Лікування еректильної дисфункції змішаного генезу, що супроводжується хронічним тазовим болем або передчасною еякуляцією, у чоловіків iз бойовими травмами

Анотація

Учасники бойових дій зазнають довготривалих наслідків тяжких поранень, які суттєво впливають на якість життя та статеву функцію.

Мета дослідження: оцінка ефективності лікування еректильної дисфункції (ЕД) змішаного генезу, що супроводжується хронічним тазовим болем (ХТБ) або передчасною еякуляцією (ПЕ), у чоловіків із бойовими травмами.

Матеріали та методи. У дослідження включено 60 чоловіків віком 20–53 років – учасників бойових дій із сексуальною дисфункцією. Основною скаргою була ЕД, що супроводжувалася ХТБ або ПЕ. Залежно від клінічної форми ЕД пацієнтів розподілено на дві групи: 1-ша група – 32 пацієнти з ЕД змішаного генезу, що супроводжується ХТБ; 2-га група – 28 чоловіків з ЕД змішаного генезу та ПЕ.

Результати. Встановлено, що модифікація способу життя є ефективним методом лікування ЕД, яка супроводжується ХТБ, у чоловіків із бойовими пораненнями: у 62,5% пацієнтів відзначено значне покращення еректильної функції, у 31,2% – незначне покращення. Ефективність лікування ЕД, що супроводжується ПЕ, пов’язана із застосуванням інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (ІЗЗС), що підтверджує ключову роль нейромедіатора серотоніну в модуляції еякуляції. У цій групі значне покращення спостерігалося у 53,6% пацієнтів, незначне – у 39,3%.

Висновки. Модифікація способу життя є найефективнішим методом лікування у пацієнтів із бойовими травмами та ЕД змішаного генезу, що супроводжується провідним синдромом ХТБ. У цій групі відзначено покращення показника Міжнародного індексу еректильної функції (МІЕФ)-5 – з 13,5 ± 2,3 до 21,6 ± 2,1 (p < 0,05). Серотонін відіграє провідну роль у модуляції еякуляції у пацієнтів з ЕД та ПЕ, оскільки застосування ІЗЗС сприяє збільшенню інтравагінального латентного часу. У цій групі також зафіксовано покращення показника МІЕФ-5 – з 13,8 ± 2,1 до 22,0 ± 1,9 (p < 0,05).