Артрити, спричинені інфекціями, що передаються статевим шляхом

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Гліб Бондаренко
Інна Нікітенко
Юлія Щербакова
Сергій Унучко
Тетяна Губенко
Тарас Дасюк

Анотація

Артрити, асоційовані з інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), становлять значну клінічну проблему і включають реактивний артрит (РеА) та септичний артрит. РеА є імуноопосередкованою запальною відповіддю на віддалену інфекцію, часто спричинену Chlamydia trachomatis, тоді як септичний артрит, наприклад гонококовий артрит (Neisseria gonorrhoeae), виникає внаслідок прямого проникнення патогену в суглоб. Сифілітичний артрит (Treponema pallidum) є більш рідкісним, але потенційно руйнівним пізнім проявом інфекції.


Цей огляд систематизує сучасні знання щодо патогенезу, клінічних проявів, діагностики, лікування та профілактики зазначених станів. Особлива увага приділяється ключовим відмінностям між ними, діагностичним підходам, включно з тестами ампліфікації нуклеїнових кислот та серологічним дослідженням, а також терапевтичним стратегіям, як-от антибіотикотерапії та імуномодулювальним препаратам, зокрема інгібіторам Янус-кіназ. Підкреслюється важливість міждисциплінарного підходу й профілактичних заходів у веденні пацієнтів з артритами, пов’язаними з ІПСШ.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Бондаренко, Г., Нікітенко, І., Щербакова, Ю., Унучко, С., Губенко, Т., & Дасюк, Т. (2025). Артрити, спричинені інфекціями, що передаються статевим шляхом. Здоров’я чоловіка, (4), 85–90. https://doi.org/10.30841/2786-7323.4.2025.350463
Номер
Розділ
На допомогу лікарю-практику

Посилання

Carlin E, Flew S. Sexually acquired reactive arthritis. Clin Med (Lond). 2016;16(2):193-6. doi: 10.7861/clinmedicine.16-2-193.

Carlin EM, Ziza JM, Keat A, Janier M. 2014 European Guideline on the management of sexually acquired reactive arthritis. Int J STD AIDS. 2014;25(13):901-12. doi: 10.1177/0956462414540617.

Bondarenko G. The Reiter’s disease: an update in etiology and pathogenesis. Dermatovenerol Cosmetol (Dubai, UAE). 2018;1(2):43-64.

Calin A, Taurog JD, editors. The Spondylarthritides. Oxford (UK): Oxford University Press; 1998. 353 p.

Denison HJ, Curtis EM, Clynes MA, Bromhead C, Dennison EM, Grainger R. The incidence of sexually acquired reactive arthritis: a systematic literature review. Clin Rheumatol. 2016;35(11):2639-48. doi: 10.1007/s10067-016-3364-0.

Curry JA, Riddle MS, Gormley RP, Tribble DR, Porter CK. The epidemiology of infectious gastroenteritis related reactive arthritis in U.S. military personnel: A case-control study. BMC Infect Dis. 2010;10:266. doi: 10.1186/1471-2334-10-266.

Gérard HC, Branigan PJ, Schumacher HR Jr, Hudson AP. Synovial Chlamydia trachomatis in patients with reactive arthritis/Reiter’s syndrome are viable but show aberrant gene expression. J Rheumatol. 1998;25(4):734-42.

Colmegna I, Cuchacovich R, Espinoza LR. HLA-B27-associated reactive arthritis: pathogenetic and clinical considerations. Clin Microbiol Rev. 2004;17(2):348-69. doi: 10.1128/CMR.17.2.348-369.2004.

Carter JD, Hudson AP. Reactive arthritis: clinical aspects and medical management. Rheum Dis Clin North Am. 2009;35(1):21-44. doi: 10.1016/j.rdc.2009.03.010.

Adizie T, Moots RJ, Hodkinson B, French N, Adebajo AO. Inflammatory arthritis in HIV positive patients: A practical guide. BMC Infect Dis. 2016;16:100. doi: 10.1186/s12879-016-1389-2.

Villareal C, Whittum-Hudson JA, Hudson AP. Persistent Chlamydiae and chronic arthritis. Arthritis Res. 2002;4(1):5-9. doi: 10.1186/ar382.

Clark JD, Flanagan ME, Telliez JB. Discovery and development of Janus kinase (JAK) inhibitors for inflammatory diseases. J Med Chem. 2014;57(12):5023-38. doi: 10.1021/jm401490p.

Kirkcaldy RD, Weston E, Segurado AC, Hughes G. Epidemiology of gonorrhoea: a global perspective. Sex Health. 2019;16(5):401-11. doi: 10.1071/SH19061.

Li R, Hatcher JD. Gonococcal Arthritis [Internet]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470439/.

Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, et al. Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187. doi: 10.15585/mmwr.rr7004a1.

Kiamos A, Torrente N, Sands M, Verdecia J. Right hip gonococcal septic arthritis treatment with successful transition to oral fluoroquinolone. BMJ Case Rep. 2022;15(9):e251050. doi: 10.1136/bcr-2022-251050.

Reginato AJ. Syphilitic arthritis and osteitis. Rheum Dis Clin North Am. 1993;19(2):379-98.

Gomez JV, Molnar SL, Val SM, Arnal RG. Musculoskeletal involvement of syphilis – a forgotten lesson. BMJ Case Rep. 2012;2012:bcr1120115142. doi: 10.1136/bcr.11.2011.5142.

Brown DL, Frank JE. Diagnosis and management of syphilis. Am Fam Physician. 2003;68(2):283-90.

Karsenti N, Nelder M, LeMeissurier J, Bourassa-Blanchette S, Taylor RM. First case report of disseminated gonococcal arthritis in Newfoundland and Labrador. Access Microbial. 2025;7(1):000807.v3. doi: 10.1099/acmi.0.000807.v3.