Оцінювання стану сексуального здоров’я жінок із хронічним циститом

Анотація

Діагноз хронічного циститу (ХЦ) зустрічається серед жінок усіх вікових груп і призводить не лише до появи комплексу урологічних скарг, а й до порушення сексуального здоров’я. Попри бурхливий розвиток діагностичних і лікувальних можливостей, у сучасній практиці існують лише несистематизовані діагностичні стандарти при дослідженні цієї патології через дефіцит клінічних спостережень та відсутність розробок у галузі жіночої сексології.

Мета дослідження: визначити характерні зміни сексуальної функції пацієнток із ХЦ різних вікових груп.

Матеріали та методи. Відповідно до поставленої мети та завдань в основі роботи лежить аналіз обстеження 156 пацієнток, з яких основну групу становили 98 учасниць із ХЦ (І група), а контрольну групу (ІІ група) – 58 практично здорових жінок без визначеної урогенітальної патології. Відповідно до віку настання менопаузи учасниці обох груп були поділені на підгрупи: А – пацієнтки віком ≤ 45 років, В – віком > 45 років. Для визначення стану сексуального здоров’я жінок обох груп було використано опитувальник «Індекс жіночої сексуальної функції» (Female Sexual Function Index – FSFI), а для оцінювання вираженості урологічних симптомів – опитувальник тазового болю (Pelvic Pain and Urgency / Frequency Patient Symptom Scale – PUF).

Результати. Середній вік настання менопаузи пацієнток із ХЦ становив 48,7 ± 4,2 року, у практично здорових жінок – 47,1 ± 3,9 року. Пацієнтки з ХЦ незалежно від віку мали нижчі показники сексуальних стосунків, ніж практично здорові учасниці. У пацієнток із ХЦ віком ≤ 45 років відзначали достовірно нижчі показники за шкалами «Збудження», «Бажання» та «Задоволення» (p < 0,05 у перших двох випадках та p < 0,001 – у третьому), порівняно з практично здоровими жінками. Пацієнтки І групи мали високі бали за шкалою оцінювання тазового болю, проте без достовірної різниці між підгрупами (27,9 проти 28,3, р > 0,05). Виявлено наявний кореляційний зв’язок між частотою сексуальної активності та вираженістю симптомів ХЦ за шкалою PUF (r_S = 0,53, p < 0,05); що вищий бал за шкалою стурбованості ХЦ, то нижчі бали за шкалами «Задоволення» та «Збудження».

Висновки. Результати дослідження свідчать, що сексуальне здоров’я жінок із ХЦ суттєво порушується. Хронічний перебіг захворювання супроводжується фізичним дискомфортом, болем, зниженням лібідо та іншими сексуальними дисфункціями, що впливають на якість інтимного життя. ХЦ впливає на психоемоційний стан жінки. Часті рецидиви захворювання викликають тривожність, зниження самооцінки й психологічний дискомфорт, що додатково погіршує сексуальне здоров’я жінки.