Тазові розлади у хворих на розсіяний склероз за наявності коморбідності
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
У дослідженні вивчали поширення й особливості тазових розладів у хворих на розсіяний склероз за умов коморбідності. Було досліджено 216 пацієнтів з різними формами захворювання. Аналізувались клініко-демографічні дані, параклінічні характеристики, значущість порушення функцій нервової системи та інвалідності, ступінь порушення тазових функцій, вираженості болю, тяжкості втоми, тяжкості депресії, вираженість когнітивних розладів, показники якості життя.
Під час клінічного обстеження оцінювали індекс маси тіла, визначали клінічну наявність або відсутність коморбідних захворювань, їх тривалість, використовували лабораторні (клінічні аналізи сечі і крові, біохімічні аналізи), інструментальні (ультразвукові, рентгенологічні) обстеження та огляд інших спеціалістів (офтальмолога, терапевта, кардіолога, ревматолога, уролога, стоматолога).
При проведенні дослідження хворих на розсіяний склероз загальної вибірки зареєстровано: симптоми, пов’язані з порушенням пірамідних функцій – у 191 пацієнта (88,4%); симптоми, обумовлені порушенням мозочкових функцій – у 178 пацієнтів (82,4%); симптоми, спричинені порушенням функцій стовбура мозку і черепних нервів – у 161 пацієнта (74,5%); симптоми, пов’язані з порушенням функцій чутливості – у 169 пацієнтів (78,2%); симптоми, зумовлені тазовими розладами – у 187 пацієнтів (87,0%); симптоми, зумовлені порушенням зорових функцій – у 116 пацієнтів (53,7%); симптоми, пов’язані з порушенням церебральних (психічних) функцій – у 184 пацієнтів (85,2%).
Найбільш чітко розлади функцій тазових органів у хворих на розсіяний склероз корелювали з тривалістю захворювання, рівнем інвалідності, жіночою статтю, рівнем втоми та показниками якості життя. У групі хворих на розсіяний склероз з коморбідною патологією спостерігається достовірне превалювання симптомів розладів і поєднаних форм розладів функцій тазових органів.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Murray TJ. Multiple sclerosis: the history of a disease. New York: Demos; 2005. 248 p.
Chupryna G, Svyrydоvа N, Trufanov Y, Khanenko N, Cherednichenko T, Mykytei O, et al. Multiple sclerosis: treatment approaches in a historical perspective (clinical lecture, continued). East Eur J Neurol. 2016;10(4):4–10.
Chupryna GM. The use of reflexotherapy in the complex treatment of multiple sclerosis. In: Murashko NК, Morozova ОG, Chupryna GM, editors. Reflexotherapy: national textbook. Kyiv: ТОV SІКGRUP Ukraine; 2013, p. 281–300.
Chupryna G, Svyrydоvа N, Parnikoza T, Galusha A, Popov А. Тhe course and approach to the treatment of pelvic organs disorders in patients with multiple sclerosis in the comorbidity. East Eur J Neurol. 2016;10(4):55–61.
Cordeau D, Courtois F. Sexual disorders in women with MS: assessment and management. Ann Phys Rehabil Med. 2014;57(5):337–47. doi: 10.1016/j.rehab.2014.05.008.
DasGupta R, Fowler CJ. Bladder, bowel and sexual dysfunction in multiple sclerosis: management strategies. Drugs. 2003;63(2):153–66. doi: 10.2165/00003495-200363020-00003.
Namey M, Halper J. Elimination Dysfunction in Multiple Sclerosis. Int J MS Care. 2012;14(1):1–26.
Murphy AM, Bethoux F, Stough D, Goldman HB. Prevalence of stress urinary incontinence in women with multiple sclerosis. Int Neurourol J. 2012;16(2):86–90. doi: 10.5213/inj.2012.16.2.86.
Dasgupta R, Wiseman OJ, Kanabar G, Fowler CJ, Mikol D. Efficacy of sildenafil in the treatment of female sexual dysfunction due to multiple sclerosis. J Urol. 2004;171(3):1189–93; doi: 10.1097/01.ju.0000113145.43174.24.
Chupryna G. Quality of life in patients with multiple sclerosis comorbidity aspect with SF 36. East Eur J Neurol. 2015;(6):50–5.
Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M, Hartung HP, Kappos L, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the «McDonald Criteria». Ann Neurol. 2005;58(6):840–6. doi: 10.1002/ana.20703.
Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011;69(2):292–302. doi: 10.1002/ana.22366.
Kurtzke JF. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurol. 1983;33(11):1444–52. doi: 10.1212/wnl. 33.11.1444.
Chupryna GM. Multiple sclerosis: clinical and pathogenetic characteristics and therapeutic approaches taking into account comorbidity [dissertation]. Kyiv: Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education; 2017. 409 p.
Murashko NK, Chupryna GM. Analysis of comorbidity and lifestyle factors in patients with multiple sclerosis. Fam Med Eur Pract. 2013;49(5):85–7.
Chupryna GM. Evaluation of the data of laboratory studies in patients with multiple sclerosis in the aspect of comorbidity. Med Affair. 2019;1150(1-2):75–82.
Marrie RA, Horwitz RI, Cutter G, Tyry T, Vollmer T. Association between comorbidity and clinical characteristics of MS. Acta Neurol Scand. 2011;124(2):135–41. doi: 10.1111/j.1600-0404.2010.01436.x.
Chupryna GM, Svyrydоvа NK, Galusha AI. Clinical features of neurologic disturbances in patients with multiple sclerosis and acute acute disseminated encephalomielitis in the aspect of comorbidity. Fam Med Eur Pract. 2018;(1):86–90. doi: 10.30841/2307-5112.1.2018.135320.
Cutter GR, Zimmerman J, Salter AR, Knappertz V, Suarez G, Waterbor J, et al. Causes of death among persons with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2015;4(5):484–90. doi: 10.1016/j.msard.2015.07.008.
Chupryna G, Svyrydоvа N, Galusha A. Peculiarities of pyramidal and sensitive disorders in patients with multiple sclerosis under conditions of comorbidity. Fam Med Eur Pract. 2016;66(4):97–100.
Chupryna GN. Dental disorders in patients with multiple sclerosis: features of the course in terms of comorbidity, search for common pathophysiological mechanisms. East Eur J Neurol. 2015;(5):44–8.
Svyrydоvа NK, Chupryna GM. Pathogenesis, clinic, diagnosis, complex treatment of insomnia of various origins using reflexotherapy methods. East Eur J Neurol. 2016;2(1):26–35.
Chupryna G. Psychopathological disorders in patients with multiple sclerosis under conditions of comorbidity: prevalence and features of the course depending on the type of concomitant pathology. Fam Med Eur Pract. 2015;61(5):168–70.
Chupryna GM, Murashko NK. Approach to reflexotherapy in the complex treatment of patients with multiple sclerosis, taking into account comorbidity. Fam Med Eur Pract. 2013;(4):77–9.
Zhang T, Liu H, Liu Z, Wang L. Acupuncture for neurogenic bladder due to spinal cord injury: a systematic review protocol. BMJ Open. 2014;4(9):e006249. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006249.
Karpatkin HI, Napolione D, Siminovich-Blok B. Acupuncture and multiple sclerosis: a review of the evidence. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:972935. doi: 10.1155/2014/972935.
