Фітотерапія (препарат BNO 1045) при гострій неускладненій інфекції нижніх сечовивідних шляхів у жінок нормалізує місцеві реакції організму

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF
Опубліковано: вер 29, 2023
DOI: https://doi.org/10.30841/2786-7323.3.2023.290623
Ключові слова:
BNO 1045, фітотерапія, неускладнена інфекція сечовивідних шляхів, цитокіни сечі,

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Деніел С. К. Батлер
Stanford University, США
http://orcid.org/0000-0002-6717-545X
Флоріан Вагенлехнер
Justus-Liebig University, Німеччина
https://orcid.org/0000-0002-2909-0797
Мартіна Хеллер
Bionorica SE, Німеччина
https://orcid.org/0000-0003-3994-4351
Дімітрі Абрамов-Соммаріва
Bionorica SE, Німеччина
https://orcid.org/0000-0002-8293-9403
Хуберт Штайндль
Bionorica SE, Німеччина
https://orcid.org/0000-0002-7195-5061
Курт Г. Набер
Technical University of Munich, Німеччина
https://orcid.org/0000-0003-1304-5403

Анотація

Гострі неускладнені інфекції нижніх сечовивідних шляхів (нІСШ) виникають у багатьох жінок. Підвищення антимікробної резистентності створило нагальну потребу в нових лікарських засобах. Раніше вже було продемонстровано, що фітотерапевтичний препарат BNO 1045 (Канефрон® Н [Canephron® N]) не поступається в ефективності стандартним протимікробним препаратам. Представлений субаналіз рандомізованого подвійного сліпого контрольованого клінічного дослідження фази III щодо оцінки не меншої ефективності BNO 1045 порівняно з фосфоміцином у лікуванні нІСШ, мав на меті визначити, як змінюються рівні цитокінів у сечі при застосуванні цих двох препаратів.


Методи. У попередньо встановленій підгрупі жінок із діагнозом нІСШ (18–70 років), які приймали BNO 1045 (n=58) або фосфоміцин (n=69), визначали вміст IL-6 та IL-8 у сечі, оцінюючи відношення аналіту до креатиніну.


Результати. Що стосується зниження рівнів IL-6 та IL-8 у сечі, BNO 1045 та фосфоміцин справляли приблизно однаковий ефект. Середні показники IL-6 та IL-8 помітно знизилися в усіх пацієнток незалежно від застосовуваного препарату. При лікуванні препаратом BNO 1045 відзначалося суттєве зниження рівня IL-8 у сечі (p=0,0142) та спостерігалася тенденція до зниження рівня IL-6 (p=0,0551). При лікуванні фосфоміцином суттєво знизилися рівні як IL-6, так і IL-8 (p=0,0038 та р<0,0001 відповідно).


Висновок. Окрім полегшення симптомів, препарат BNO 1045 є зіставним із фосфоміцином також у зменшенні місцевої запальної реакції, пов’язаної з нІСШ.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Батлер, Д. С. К., Вагенлехнер, Ф., Хеллер, М., Абрамов-Соммаріва, Д., Штайндль, Х., & Набер, К. Г. (2023). Фітотерапія (препарат BNO 1045) при гострій неускладненій інфекції нижніх сечовивідних шляхів у жінок нормалізує місцеві реакції організму. Здоров’я чоловіка, (3), 20–24. https://doi.org/10.30841/2786-7323.3.2023.290623
Номер
№ 3 (2023)
Розділ
Зарубіжні дослідження
Авторське право (c) 2023 Деніел С. К. Батлер, Флоріан Вагенлехнер, Мартіна Хеллер, Дімітрі Абрамов-Соммаріва, Хуберт Штайндль, Курт Г. Набер

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.

Біографії авторів

Деніел С. К. Батлер, Stanford University

Department of Microbiology and Immunology

Флоріан Вагенлехнер, Justus-Liebig University

Clinic of Urology, Pediatric Urology and Andrology

Курт Г. Набер, Technical University of Munich

Department of Urology

Посилання

Kronenberg A, Butikofer L, Odutayo A, Muhlemann K, da Costa BR, Battaglia M, et al. . Symptomatic treatment of uncomplicated lower urinary tract infections in the ambulatory setting: randomised, double blind trial. BMJ. 2017 Nov 7;359:j4784. 10.1136/bmj.j4784.

Vik I, Bollestad M, Grude N, Baerheim A, Damsgaard E, Neumark T, et al. . Ibuprofen versus pivmecillinam for uncomplicated urinary tract infection in women-A double-blind, randomized non-inferiority trial. PLoS Med. 2018 May;15(5):e1002569. 10.1371/journal.pmed.1002569.

Ferry SA, Holm SE, Stenlund H, Lundholm R, Monsen TJ. The natural course of uncomplicated lower urinary tract infection in women illustrated by a randomized placebo controlled study. Scand J Infect Dis. 2004;36(4):296–301. 10.1080/00365540410019642.

Gagyor I, Bleidorn J, Kochen MM, Schmiemann G, Wegscheider K, Hummers-Pradier E. Ibuprofen versus fosfomycin for uncomplicated urinary tract infection in women: randomised controlled trial. BMJ. 2015 Dec 23;351:h6544. 10.1136/bmj.h6544.

Bleidorn J, Hummers-Pradier E, Schmiemann G, Wiese B, Gagyor I. Recurrent urinary tract infections and complications after symptomatic versus antibiotic treatment: follow-up of a randomised controlled trial. Ger Med Sci. 2016;14:Doc01. 10.3205/000228.

Bonkat GRP, Bartoletti R, Bruyère F, Geerlings S, Köves B, Wagenlehner F, et al. . EAU guidelines on urological infections. European Association of Urology; 2017. p. 22–6.

Cai T, Mazzoli S, Mondaini N, Meacci F, Nesi G, D’Elia C, et al. . The role of asymptomatic bacteriuria in young women with recurrent urinary tract infections: to treat or not to treat? Clin Infect Dis. 2012 Sep;55(6):771–7. 10.1093/cid/cis534.

Koves B, Cai T, Veeratterapillay R, Pickard R, Seisen T, Lam TB, et al. . Benefits and harms of treatment of asymptomatic bacteriuria: a systematic review and meta-analysis by the European association of Urology urological infection guidelines panel. Eur Urol. 2017 Dec;72(6):865–8. 10.1016/j.eururo.2017.07.014.

Ko YC, Mukaida N, Ishiyama S, Tokue A, Kawai T, Matsushima K, et al. . Elevated interleukin-8 levels in the urine of patients with urinary tract infections. Infect Immun. 1993;61(4):1307–14. 10.1128/iai.61.4.1307-1314.1993.

Harada A, Sekido N, Akahoshi T, Wada T, Mukaida N, Matsushima K. Essential involvement of interleukin-8 (IL-8) in acute inflammation. J Leukoc Biol. 1994 Nov;56(5):559–64. 10.1002/jlb.56.5.559.

Heinrich PC, Castell JV, Andus T. Interleukin-6 and the acute phase response. Biochem J. 1990 Feb 1;265(3):621–36. 10.1042/bj2650621.

Tanaka T, Narazaki M, Kishimoto T. IL-6 in inflammation, immunity, and disease. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2014;6(10):a016295–a95. 10.1101/cshperspect.a016295.

Sunden F, Wullt B. Predictive value of urinary interleukin-6 for symptomatic urinary tract infections in a nursing home population. Int J Urol. 2016 Feb;23(2):168–74. 10.1111/iju.13002.

Sunden F, Butler D, Wullt B. Triggered urine interleukin-6 correlates to severity of symptoms in nonfebrile lower urinary tract infections. J Urol. 2017 Jul;198(1):107–15. 10.1016/j.juro.2017.01.070.

Wagenlehner FM, Abramov-Sommariva D, Holler M, Steindl H, Naber KG. Non-antibiotic herbal therapy (BNO 1045) versus antibiotic therapy (fosfomycin trometamol) for the treatment of acute lower uncomplicated urinary tract infections in women: a double-blind, parallel-group, randomized, multicentre, non-inferiority phase III trial. Urol Int. 2018;101(3):327–36. 10.1159/000493368.

Haloui M, Louedec L, Michel JB, Lyoussi B. Experimental diuretic effects of rosmarinus officinalis and Centaurium erythraea. J Ethnopharmacol. 2000 Aug;71(3):465–72. 10.1016/s0378-8741(00)00184-7.

Brenneis C, Haunschild J. Spasmolytic activity of Canephron® N on the contractility of isolated urinary bladder. 13th Int Congress Ethnopharmacology Graz 2013.

Künstle G, Brenneis C, Haunschild J. 671 Efficacy of Canephron® N against bacterial adhesion, inflammation and bladder hyperactivity. Eur Urol Supplements. 2013;12(1):e671. 10.1016/s1569-9056(13)61153-7.

Nausch B, Künstle G, Mönch B, Koeberle A, Werz O, Haunschild JC. N alleviates pain in experimental cystitis and inhibits reactive oxygen/nitrogen species as well as microsomal prostaglandin E2 synthase-1. Der Urologe. 2015;54:28.

Nausch B, Pace S, Pein H, Koeberle A, Rossi A, Künstle G, et al. . The standardized herbal combination BNO 2103 contained in Canephron® N alleviates inflammatory pain in experimental cystitis and prostatitis. Phytomedicine. 2019;60:152987. 10.1016/j.phymed.2019.152987.

Holler M, Steindl H, Abramov-Sommariva D, Wagenlehner F, Naber KG, Kostev K. Treatment of urinary tract infections with Canephron® in Germany: a retrospective database analysis. Antibiotics (Basel). 2021 Jun 8;10(6):685. 10.3390/antibiotics10060685.

Agace W, Hedges S, Andersson U, Andersson J, Ceska M, Svanborg C. Selective cytokine production by epithelial cells following exposure to Escherichia coli. Infect Immun. 1993 Feb;61(2):602–9. 10.1128/iai.61.2.602-609.1993.

Agace WW, Hedges SR, Ceska M, Svanborg C. Interleukin-8 and the neutrophil response to mucosal Gram-negative infection. J Clin Invest. 1993 Aug;92(2):780–5. 10.1172/JCI116650.

Mansfield KJ, Chen Z, Moore KH, Grundy L. Urinary tract infection in overactive bladder: an update on pathophysiological mechanisms. Front Physiol. 2022;13:886782. 10.3389/fphys.2022.886782.

Hannan TJ, Roberts PL, Riehl TE, van der Post S, Binkley JM, Schwartz DJ, et al. . Inhibition of cyclooxygenase-2 prevents chronic and recurrent cystitis. EBioMedicine. 2014 Nov;1(1):46–57. 10.1016/j.ebiom.2014.10.011.

Christiaens TC, De Meyere M, Verschraegen G, Peersman W, Heytens S, De Maeseneer JM. Randomised controlled trial of nitrofurantoin versus placebo in the treatment of uncomplicated urinary tract infection in adult women. Br J Gen Pract. 2002 Sep;52(482):729–34.

Ambite I, Puthia M, Nagy K, Cafaro C, Nadeem A, Butler DS, et al. . Molecular basis of acute cystitis reveals susceptibility genes and immunotherapeutic targets. PLoS Pathog. 2016 Oct;12(10):e1005848. 10.1371/journal.ppat.1005848.

Zychlinsky Scharff A, Rousseau M, Lacerda Mariano L, Canton T, Consiglio CR, Albert ML, et al. . Sex differences in IL-17 contribute to chronicity in male versus female urinary tract infection. JCI Insight. 2019 May 30;5(13):e122998. 10.1172/jci.insight.122998.