Фармакотерапія гіпоактивного статевого потягу

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Гарнік Кочарян

Анотація

У статті повідомляється, що гіпоактивний статевий потяг фіксують досить часто в осіб обох статей, але в жінок така скарга вийшла на першу позицію. Стаття присвячена представленню та обговоренню різних медикаментів та біологічно активних добавок, що застосовуються для посилення статевого потягу у жінок і чоловіків. Повідомляється, що для цього використовують адаптогени; флібансерін, який був першим препаратом, схваленим Управлінням по санітарному надзору за якістю харчових продуктів та медикаментів (США) для лікування набутого генералізованого гіпоактивного розладу статевого потягу (ГАРСП) у жінок у пременопаузі; тестостерон, який застосовують при ослабленні статевого потягу в чоловіків і жінок; тиболон (у жінок).


Також повідомляється про застосування бремеланотиду – другого препарату, схваленого названим управлінням для лікування набутого генералізованого ГАРСП у жінок у пременопаузі, який застосовують і для посилення статевого потягу у чоловіків. Крім цього, повідомляється про використання для посилення статевого потягу у жінок бупропіону, а також його комбінації з тразадоном. Зазначається, що буспірон використовують для усунення сексуальних побічних ефектів, зокрема ослабленого лібідо, спричинених антидепресантами із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну.


Відзначається ефект якірців сланких, що посилює статевий потяг у чоловіків та жінок, і створених на його основі препаратів. Для посилення статевого потягу апробується застосування комбінованих ліків: тестостерон + силденафіл та тестостерон + буспірон. Також названо низку біологічно активних добавок, які використовують для посилення ослабленого статевого потягу та усунення інших сексуальних дисфукцій.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Кочарян, Г. (2023). Фармакотерапія гіпоактивного статевого потягу. Здоров’я чоловіка, (2), 51–59. https://doi.org/10.30841/2786-7323.2.2023.286438
Номер
Розділ
Лекції та огляди
Біографія автора

Гарнік Кочарян, Навчально-науковий інститут післядипломної освіти Харківського національного медичного університету

Кочарян Гарнік Суренович,

доктор медичних наук, професор, кафедра сексології, психотерапії та медичної психології

Посилання

Abdallah RT, Simon JA. Testosterone therapy in women: its role in the management of hypoactive sexual desire disorder. Int J Impot Res. 2007;19(5):458–63. doi: 10.1038/sj.ijir.3901558.

Arnow BA, Millheiser L, Garrett A, Lake Polan M, Glover GH, et al. Women with hypoactive sexual desire disorder compared to normal females: a functional magnetic resonance imaging study. Neurosci. 2009;158(2):484–502. doi: 10.1016/j.neuroscience.2008.09.044.

Bagatell CJ, Heiman JR, Matsumoto AM, Rivier JE, Bremner WJ. Metabolic and behavioral effects of high-dose, exogenous testosterone in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. 1994;79(2):561–7. doi: 10.1210/jcem.79.2. 8045977.

Bancroft J. Hormones and human sexual behaviour. J Sex Marital Ther 1984;10:3–21. doi: 10.1080/00926238408405785.

Bancroft J. Human Sexuality and Its Problems. 2nd ed. London: Churchill Livingstone, 1989. 745 p.

Rosemary B. Female Hypoactive Sexual Desire Disorder. Handbook of Sexual Dysfunction (Eds. R. Balon, R. Taylor Segraves). Boca Raton: Taylor & Francis Group; 2005, p. 43–65.

Benkert O, Witt W, Adam W, Leitz A. Effects of testosterone undecanoate on sexual potency and the hypothalamicpituitary-gonadal axis of impotent males. Arch Sex Behav. 1979;8(6):471–9. doi: 10.1007/BF01541414.

Bondarenko VA, Luchitsky EV, Karachintsev YuI. Male hypogonadism: classification, clinic, diagnostics. Selected lectures on clinical andrology. Monograph. Edited by E. V. Luchitsky, V. A. Bondarenko. Kyiv-Kharkov: Publishing house of Nova Soft LLC; 2010, pp. 35–67.

Bupropion [prescribing information] [Internet]. Research Triangle Park, NC: GlaxoSmithKline; 2016. Available from: https://www.gsksource.com/pharma/content/dam/GlaxoSmithKline/US/en/Prescribing_Information/Wellbutrin_Tablets/pdf/WELLBUTRIN-TABLETS-PI-MG.PDF.

Castelo-Branco C, Vicente JJ, Figueras F, Sanjuan A, Martinez de Osaba MJ, Casals E, al. Comparative effects of estrogens plus androgens and tibolone on bone, lipid pattern and sexuality in postmenopausal women. Maturitas. 2000;34(2):161–8. doi: 10.1016/s0378-5122(99)00096-1.

Clayton AH, Goldstein I, Kim NN, Althof SE, Faubion SS, Faught BM, et al. The International Society for the Study of Women’s Sexual Health Process of Care for Management of Hypoactive Sexual Desire Disorder in Women. Mayo Clin Proc. 2018;93(4):467–87. doi: 10.1016/j.mayocp.2017.11.002.

Crenshaw TL, Goldbert JP, Stern WC. Pharmacologic modification of psychosexual dysfunction. J Sex Marital Ther 1987;13(4):239–52. doi: 10.1080/00926238708403896.

Davis SR, Braunstein GD. Efficacy and safety of testosterone in the management of hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal women. J Sex Med. 2012;9(4):1134–48. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02634.x.

Davis SR, Wahlin-Jacobsen S. Testosterone in women – the clinical significance. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015;3(12):980–92. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00284-3.

Derogatis LR, Komer L, Katz M, Moreau M, Kimura T, Garcia M Jr, et al. Treatment of hypoactive sexual desire disorder in premenopausal women: efficacy of flibanserin in the VIOLET Study. J Sex Med. 2012;9(4):1074–85. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02626.x.

Everitt BJ. Neuroendocrine mechanisms underlying appetitive and consummatory elements of masculine sexual behaviour. In Bancroft J ed. The Pharmacology of Sexual Function and Dysfunction. Amsterdam: Exerpta Medica; 1995, p. 15–31.

Flibanserin [prescribing information]. [Internet]. Bridgewater, NJ: Valeant Pharmaceuticals; 2016. Available from: http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/022526lbl.pdf. Accessed April 20

Dhanuka I, Simon JA. Flibanserin for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in premenopausal women. Expert Opin Pharmacother. 2015;16(16):2523–9. doi: 10.1517/14656566.2015.1090426.

Flibanserin [Internet]. Wikipedia. 2022. Available from: https://de.wikipedia.org/wiki/Flibanserin.

Ganesan K, Habboush Y, Sultan S. Transdermal Testosterone in Female Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Rapid Qualitative Systematic Review Using Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Cureus. 2018;10(3):e2401. doi: 10.7759/cureus.2401.

Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, DeRogatis LR, Giraldi A, Parish SJ, et al. Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clin Proc. 2017;92(1):114–28. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.09.018.

Gooren LJG. Androgen levels and sex functions in testosterone-treated hypogonadal men. Arch Sex Behav 1987;16(6):463–73. doi: 10.1007/BF01541711.

Gorpynchenko II. Male hypogonadism: clinic and treatment. Health Man. 2005;No.1;7–9.

Gray A, Feldman HA, McKinlay JB, Longcope C. Age, disease, and changing sex hormone levels in middle-aged men: results of the Massachusetts Male Aging Study. J Clin Endocrinol Metab. 1991;73(5):1016–25. doi: 10.1210/jcem-73-5-1016.

Grogan K. Sprout resubmits «female Viagra» to FDA [Internet]. Pharma Times. 2013. Available from: http://www.pharmatimes.com/Article/13-06-27/Sprout_resubmits_female_Viagra_to_FDA.aspx.

Hubayter Z, Simon JA. Testosterone therapy for sexual dysfunction in postmenopausal women. Climacteric. 2008;11(3):181–91. doi: 10.1080/13697130802162822.

Katz M, DeRogatis LR, Ackerman R, Hedges P, Lesko L, Garcia M Jr, et al. Efficacy of flibanserin in women with hypoactive sexual desire disorder: results from the BEGONIA trial. J Sex Med. 2013;10(7):1807–15. doi: 10.1111/jsm.12189.

Kingsberg SA, Clayton AH, Pfaus JG. The Female Sexual Response: Current Models, Neurobiological Underpinnings and Agents Currently Approved or Under Investigation for the Treatment of Hypoactive Sexual Desire Disorder. CNS Drugs. 2015;29(11):915–33. doi: 10.1007/s40263-015-0288-1.

Kingsberg SA, Clayton AH, Portman D, Williams LA, Krop J, Jordan R, et al. Bremelanotide for the Treatment of Hypoactive Sexual Desire Disorder: Two Randomized Phase 3 Trials. Obstet Gynecol. 2019;134(5):899–908. doi: 10.1097/AOG.0000000000003500.

Kingsberg SA, Simon JA. Female Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Practical Guide to Causes, Clinical Diagnosis, and Treatment. J Womens Health (Larchmt). 2020;29(8):1101–12. doi: 10.1089/jwh.2019.7865.

Kocharyan GS. Diminished libido, its manifestations and definitions of hypoactive sexual desire disorder. Health Man. 2021;4(79):90–7. doi: 10.30841/2307-5090.4.2021.252407

Kocharyan GS. Prevalence of diminished libido and hypoactive sexual desire disorder. Health Man. 2021;4(79):72–8. doi: 10.30841/2307-5090.4.2021.252399

Kökçü A, Cetinkaya MB, Yanik F, Alper T, Malatyalioğlu E. The comparison of effects of tibolone and conjugated estrogen-medroxyprogesterone acetate therapy on sexual performance in postmenopausal women. Maturitas. 2000;36(1):75–80. doi: 10.1016/s0378-5122(00)00134-1.

Krapf JM, Simon JA. The role of testosterone in the management of hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal women. Maturitas. 2009;63(3):213–9. doi: 10.1016/j.maturitas.2009.04.008.

Landén M, Eriksson E, Agren H, Fahlén T. Effect of buspirone on sexual dysfunction in depressed patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors. J Clin Psychopharmacol. 1999;19(3):268–71. doi: 10.1097/00004714-199906000-00012.

Learned-Coughlin SM, Bergström M, Savitcheva I, Ascher J, Schmith VD, Långstrom B. In vivo activity of bupropion at the human dopamine transporter as measured by positron emission tomography. Biol Psychiatry. 2003;54(8):800–5. doi: 10.1016/s0006-3223(02)01834-6.

Lejeune H, Huyghe É, Droupy S. Hypoactive sexual desire and testosterone deficiency in men. Prog Urol. 2013;23(9):621–8. doi: 10.1016/j.purol.2013.01.019.

Loane C, Politis M. Buspirone: what is it all about? Brain Res. 2012;1461: 111–8. doi: 10.1016/j.brainres.2012.04.032.

Luchitsky EV, Bondarenko VA. Male hypogonadism: modern approaches to treatment. Selected lectures on clinical andrology. Monograph. Edited by EV Luchitsky, VA Bondarenko. Kyiv-Kharkov: Publishing house of Nova Soft LLC; 2010, p. 68–95.

Maurice William L. Male Hypoactive Sexual Desire Disorder. Handbook of Sexual Dysfunction (Eds. R. Balon, R. Taylor Segraves). Boca Raton: Taylor & Francis Group; 2005, p. 67–109.

Mayer D, Lynch SE. Bremelanotide: New Drug Approved for Treating Hypoactive Sexual Desire Disorder. Ann Pharmacother. 2020;54(7):684–90. doi: 10.1177/1060028019899152.

Meixel A, Yanchar E, Fugh-Berman A. Hypoactive sexual desire disorder: inventing a disease to sell low libido. J Med Ethics. 2015;41(10):859–62. doi: 10.1136/medethics-2014-102596.

Mendoza N, Suárez AM, Alamo F, Bartual E, Vergara F, Herruzo A. Lipid effects, effectiveness and acceptability of tibolone versus transdermic 17 beta-estradiol for hormonal replacement therapy in women with surgical menopause. Maturitas. 2000;37(1):37–43. doi: 10.1016/s0378-5122(00)00154-7.

Meuleman EJ, van Lankveld JJ. Hypoactive sexual desire disorder: an underestimated condition in men. BJU Int. 2005;95(3):291–6. doi: 10.1111/j.1464-410X.2005.05285.x.

Meyer P. Testosterone therapy in female hypoactive sexual desire disorder. Rev Med Suisse. 2016;12(510):540–3.

Nappi RE, Wawra K, Schmitt S. Hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. 2006;22(6):318–23. doi: 10.1080/09513590600762265.

Nathorst-Böös J, Hammar M. Effect on sexual life – a comparison between tibolone and a continuous estradiol-norethisterone acetate regimen. Maturitas. 1997;26(1):15–20. doi: 10.1016/s0378-5122(96)01069-9.

Nelson RJ. An Introduction to Behaviorial Endocrinology. 2nd Edition. Sunderland MA: Sinauer Associates; 2000. 722 p.

Nieschlag E. The endocrine function of human testis in regard to sexuality. In Ciba Foundation Symposium – Sex, hormones and behaviour. Amsterdam: Excerpta Medica; 1979, p. 182–208.

Nilsson PM, Moller L, Solstad K. Adverse effects of psychosocial stress on gonadal function and insulin levels in middle-aged males. J Intern Med. 1995;237(5):479–86. doi: 10.1111/j.1365-2796.1995.tb00873.x.

O’Carroll R, Bancroft J. Testosterone therapy for low sexual interest and erectile dysfunction in men: a controlled study. Br J Psychiatry 1984;145:146–51. doi: 10.1192/bjp.145.2.146.

Pfaus JG. Pathways of sexual desire. J Sex Med. 2009 Jun;6(6):1506–1533. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01309.x.

Pfaus JG, Ismail N, Coria-Avila GA. Sexual motivation. Encyclopedia of Behavioral Neuroscience, Vol. 3. Koob GF, Le Moal M, Thompson RF, eds. Oxford, England: Academic Press; 2010, p. 201–9.

PT-141 (Bremelanotide) [Internet]. Wikipedia. 2023 Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Bremelanotide.

Pyke RE, Clayton AH. Dose-Finding Study of Lorexys for Hypoactive Sexual Desire Disorder in Premenopausal Women. J Sex Med. 2019;16(12):1885–94. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.09.005.

Roney JR, Simmons ZL. Hormonal predictors of sexual motivation in natural menstrual cycles. Horm Behav. 2013;63(4):636–45. doi: 10.1016/j.yhbeh.2013.02.013.

Segraves RT, Clayton A, Croft H, Wolf A, Warnock J. Bupropion sustained release for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in premenopausal women. J Clin Psychopharmacol. 2004;24(3):339–42. doi: 10.1097/01.jcp.0000125686.20338.c1.

Segraves RT, Croft H, Kavoussi R, Ascher JA, Batey SR, Foster VJ, et al. Bupropion sustained release (SR) for the treatment of hypoactive sexual desire disorder (HSDD) in nondepressed women. J Sex Marital Ther. 2001;27(3):303–16. doi: 10.1080/009262301750257155.

Simon J, Braunstein G, Nachtigall L, Utian W, Katz M, Miller S, et al. Testosterone patch increases sexual activity and desire in surgically menopausal women with hypoactive sexual desire disorder. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(9):5226–33. doi: 10.1210/jc.2004-1747.

Simon JA, Derogatis L, Portman D, Brown L, Yuan J, Kissling R. Flibanserin for Hypoactive Sexual Desire Disorder: An Open-Label Safety Study. J Sex Med. 2018;15(3):387–95. doi: 10.1016/j.jsxm.2017.12.016.

Simon JA, Kingsberg SA, Shumel B, Hanes V, Garcia M Jr, Sand M. Efficacy and safety of flibanserin in postmenopausal women with hypoactive sexual desire disorder: results of the SNOWDROP trial. Menopause. 2014;21(6):633–40. doi: 10.1097/GME.0000000000000134.

Simon JA, Thorp J, Millheiser L. Flibanserin for Premenopausal Hypoactive Sexual Desire Disorder: Pooled Analysis of Clinical Trials. J Womens Health (Larchmt). 2019;28(6):769–77. doi: 10.1089/jwh.2018.7516.

Somboonporn W, Davis S, Seif MW, Bell R. Testosterone for peri- and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2005;(4):CD004509. doi: 10.1002/14651858.CD004509.pub2.

Stahl SM, Pradko JF, Haight BR, Modell JG, Rockett CB, Learned-Coughlin S. A Review of the Neuropharmacology of Bupropion, a Dual Norepinephrine and Dopamine Reuptake Inhibitor. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2004;6(4):159–166. doi: 10.4088/pcc.v06n0403.

Stahl SM. Targeting circuits of sexual desire as a treatment strategy for hypoactive sexual desire disorder. J Clin Psychiatry. 2010;71(7):821–2. doi: 10.4088/JCP.10bs06117blu.

Stahl SM. Mechanism of action of flibanserin, a multifunctional serotonin agonist and antagonist (MSAA), in hypoactive sexual desire disorder. CNS Spectr. 2015;20(1):1–6. doi: 10.1017/S1092852914000832.

Stahl SM, Sommer B, Allers KA. Multifunctional pharmacology of flibanserin: possible mechanism of therapeutic action in hypoactive sexual desire disorder. J Sex Med. 2011;8(1):15–27. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.02032.x.

Terry P, Katz JL. Dopaminergic mediation of the discriminative stimulus effects of bupropion in rats. Psychopharmacology (Berl). 1997;134(2):201–12. doi: 10.1007/s002130050443.

Thacker P. How to Handle FDA Rejection [Internet]. Slate. 2014. Available from: https://slate.com/human-interest/2014/04/female-viagra-and-the-fda-the-agencys-rejection-of-flibanserin-has-nothing-to-do-with-sexism.html.-

Thorp J, Simon J, Dattani D, Taylor L, Kimura T, Garcia M Jr, et al. Treatment of hypoactive sexual desire disorder in premenopausal women: efficacy of flibanserin in the DAISY study. J Sex Med. 2012;9(3):793–804. doi: 10.1111/j.1743-6109.2011.02595.x.

Tiefer L. Female sexual dysfunction: a case study of disease mongering and activist resistance. PLoS Med. 2006;3(4):e178. doi: 10.1371/journal.pmed.0030178.

Vale FBC, Zanolla Dias de Souza K, Rezende CR, Geber S. Efficacy of Tribulus Terrestris for the treatment of premenopausal women with hypoactive sexual desire disorder: a randomized double-blinded, placebo-controlled trial. Gynecol Endocrinol. 2018;34(5):442–5. doi: 10.1080/09513590.2017.1409711.

Vegunta S, Kling JM, Kapoor E. Androgen Therapy in Women. J Womens Health (Larchmt). 2020;29(1):57–64. doi: 10.1089/jwh.2018.7494.

Woodard TL, Nowak NT, Balon R, Tancer M, Diamond MP. Brain activation patterns in women with acquired hypoactive sexual desire disorder and women with normal sexual function: a cross-sectional pilot study. Fertil Steril. 2013;100(4):1068–76. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.05.041.

Worsley R, Santoro N, Miller KK, Parish SJ, Davis SR. Hormones and Female Sexual Dysfunction: Beyond Estrogens and Androgens – Findings from the Fourth International Consultation on Sexual Medicine. J Sex Med. 2016;13(3):283–90. doi: 10.1016/j.jsxm.2015.12.014.