Моніторинг запобігання рецидиву поверхневого раку сечового міхура
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Рак сечового міхура (РСМ) залишається актуальною проблемою у зв’язку з неухильним зростанням захворюваності та смертності.
Мета дослідження: вивчення ефективності та результатів ад’ювантної внутрішньоміхурової хіміотерапії у пацієнтів з м’язово-неінвазивним РСМ.
Матеріали та методи. У ретроспективне дослідження включені 86 пацієнтів віком від 21 до 86 років, тривалість спостереження – від 5 до 60 міс. Пацієнти перенесли трансуретральну резекцію (ТУР) новоутворення сечового міхура (СМ) з наступною внутрішньоміхуровою хіміотерапією: доксорубіцин вводили 44 (51,2%) пацієнтам дозою 50 мг з експозицією 1 год 1 раз на тиждень протягом 5 тиж; мітоміцин – 32 (37,2%) пацієнтам дозою 40 мг з експозицією 1 год на тиждень протягом 5 тиж; у 10 (11,6%) випадках застосовували вакцину БЦЖ 1 раз на тиждень протягом 6 тиж.
Результати. Випадки рецидивів відзначені в усіх групах хворих і сумарно становили 11,6%. Відсоток рецидиву після проведення інстиляції доксорубіцином – 6 (13,6%) випадків, після введення мітоміцину – 3 (9,3%) рецидиви (р<0,05), після введенням БЦЖ – 1 пацієнт.
Заключення. «Золотим» стандартом у лікуванні м’язово-неінвазивного РСМ, на нашу думку, є ТУР СМ, що дозволяє малотравматично і радикально видалити пухлину. Проведення внутрішньоміхурової хіміотерапії одразу після проведення ТУР новоутворення вірогідно знижує ризик прогресування пухлинного процесу. Доведено достовірне збільшення безрецидивного періоду та виживаності пацієнтів у групі хворих, які одержували ад’ювантну внутрішньоміхурову терапію мітоміцином, порівняно з пацієнтами, що лікувалися доксорубіцином.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Bjuleten' nacional'nogo kancerrejestru Ukrai'ni № 15 – «Rak v Ukrai'ni». – Nacional'nij institut raku. – K., 2014.
Genetic Variations in Glutathione Pathway Genes Predict Cancer Recurrence in Patients Treated with Transurethral Resection and Bacillus Calmette-Guerin Instillation for Non-muscle Invasive Bladder Cancer / H.L. Ke, J. Lin, Y. Ye [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2015. – Nov. – Vol. 22 (12). – P. 4104–4110.
Follow-up of urothelial carcinoma: Review of the Cancer Committee of the French Association of Urology / P. Colin, Y. Neuzillet, G. Pignot [et al.]; membres du Comitj de cancjrologie de l’Association franzaise d’urologie // Prog. Urol. – 2015. – Sep. – Vol. 25 (10). – P. 616–624.
Messing E.M. Campbell’s Urology / E.M. Messing, W. Catalona; eds. P.C. Walsh [et al.]. – Philadelphia: WB Saunders, 1998. – P. 2327–2426.
Guillaume L. Epidemiology of and risk factors for bladder cancer and for urothelial tumors / L. Guillaume, L. Guy // Rev. Prat. – 2014. – Dec. – Vol. 64 (10). – P. 1372–1374, 1378–1380.
Klinichni rekomendacii' z onkourologichnih zahvorjuvan' / Za zag. red. E.O. Stahovs'kogo. – Donec'k, 2011. – 296 s.
Targeting of pegylated liposomal mitomycin-C prodrug to the folate receptor of cancer cells: Intracellular activation and enhanced cytotoxicity / Y. Patil, Y. Amitay, P. Ohana [et al.] // J. Control Release. – 2016. – Jan 22. pii: S01683659(16)30035–9.
Results of a Randomised Controlled Trial Comparing Intravesical Chemohyperthermia with Mitomycin C Versus Bacillus CalmetteGujrin for Adjuvant Treatment of Patients with Intermediateand High-risk NonMuscle-invasive Bladder Cancer / T.J. Arends, O. Nativ, M. Maffezzini [et al.] // Eur. Urol. – 2016. – Jan 20. pii: S03022838(16)00057–9.
