Проблема пієлонефриту з точки зору медико-соціального значення
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Хронічний пієлонефрит (ХП) відомий за частотою звернень, госпіталізацій, несприятливими наслідками. Суттєві досягнення в діагностиці та лікуванні актуалізували вивчення медичних та соціальних питань.
Мета дослідження: оцінювання особливостей епідеміологічних змін хронічного пієлонефриту серед різних верств дорослого населення в регіонах України та виявлення динаміки основних показників результативності надання спеціалізованої допомоги таким хворим.
Матеріали та методи. Проаналізовано офіційні джерела звітності за 2013–2020 рр. загалом по Україні та її адміністративним територіям з урахуванням різних верств населення. Дані статистично опрацьовані за класичною оцінкою варіаційних рядів та порівнянням статистичних величин.
Результати. Простежена типова ознака – зменшення зареєстрованих та вперше виявлених хворих на ХП. Серед хворих на ХП переважали особи працездатного віку та міське населення. Проаналізовані області, де відповідні показники нижче середніх, середні та вищі за них. На тлі зменшення госпіталізацій (на 21,3% в Україні) та її тривалості (на 12,7%) удвічі зросла летальність (до 3,49%). Підтверджено, що ХП посідає друге місце серед причин розвитку хронічної хвороби нирок ІІІ та ІV стадій (21,2% та 20,8% відповідно у 2020 р.), третє місце – при V стадії (14,04%), по областях відсоток досягав 50–85% при ІІІ стадії, 30–48% – при ІV стадії, 20–33% – при V стадії. Позитивним було зменшення (з 27,5% до 20,0%) випадків первинної інвалідності внаслідок патології.
Висновки. Виявлені особливості поширеності, захворюваності ХП в регіонах та областях України серед усіх верств населення, характеру змін основних показників стаціонарного лікування та динаміки результативності спеціалізованої допомоги.
Виявлено території, що потребують за величиною відповідних показників прицільної уваги органів охорони здоров’я, фахівців (нефрологів, урологів) з метою розроблення дієвих клініко-організаційних заходів на підставі поглибленого вивчення причин ситуації.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Anumudu S, Eknoyan G. Pyelonephritis: a Historical Reappraisal. J Am Soc Nephrol. 2019;30(6):914–7. doi: 10.1681/ASN.2019010017.
EAU Guidelines. In: 36th Annual EAU Congress [Internet]. 2021 March 19-23; Milan. Amsterdam: EAU; 2021. Available from: https://www.cancer.eu/eau-21thumb/.
Lisovyy VM, editor. Chronic pyelonephritis: method. decree. for students and interns. Kharkiv: KNMU; 2018. 20 р.
Mykhaylovska NS, editor. Algorithm of activity of the family doctor at the basic diseases of urinary system: teaching method way to practice classes and independent work of VI year students in the discipline. General practice – family medicine. Zaporizhzhya: ZDMU; 2018. 148 р.
Shulyak OV. Infektsiyi sechostatevykh shlyakhiv: piyelonefryt. Ukr med chasopys. 2014;4(102):32–41.
Abolghasemi S, Sali S, Mobasher Aghdam A, Shahrbaf MA. Anti-tuberculosis Induced Stevens – Johnson syndrome Due to Misdiagnosis of Mycobacterium abscessus Urinary Tract Infection as Tuberculosis. Iran J Kidney Dis. 2021;15(3):235–7.
Miftode IL, Nastase EV, Miftode RS, Miftode EG, Iancu LS, Luncă C, et al. Insights into multidrug-resistant K. pneumoniae urinary tract infections: From susceptibility to mortality. Exp Ther Med. 2021;22(4):1086. doi: 10.3892/etm.2021.10520.
Peck J, Shepherd JP. Recurrent Urinary Tract Infections: Diagnosis, Treatment, and Prevention. Obstet Gynecol Clin North Am. 2021;48(3):501–13. doi: 10.1016/j.ogc.2021.05.005.
Batirel A, Regmi SK, Singh P, Mert A, Konety BR, Kumar R. Urological infections in the developing world: an increasing problem in developed countries. World J Urol. 2020;38(11):2681–91. doi: 10.1007/s00345-020-03120-3.
Hudson C, Mortimore G. The diagnosis and management of a patient with acute pyelonephritis. Br J Nurs. 2020;29(3):144–50. doi: 10.12968/bjon.2020.29.3.144.
Chang UI, Kim HW, Noh YS, Wie SH. A comparison of the clinical characteristics of elderly and non-elderly women with community-onset, non-obstructive acute pyelonephritis. Korean J Int Med. 2015;30(3):372–83. doi: 10.3904/kjim.2015.30.3.372.
Herness J, Buttolph A, Hammer NC. Acute Pyelonephritis in Adults: Rapid Evidence Review. Am Fam Physician. 2020;102(3):173–80.
Bordino V, Vicentini C, D’Ambrosio A, Quattrocolo F; Collaborating Group, Zotti CM. Burden of healthcare-associated infections in Italy: incidence, attributable mortality and disability-adjusted life years (DALYs) from a nationwide study, 2016. J Hosp Infect. 2021;113:164–71. doi: 10.1016/j.jhin.2021.04.023.
Chernyak SI, editor. Osnovni pokaznyky invalidnosti ta diyalnosti medykosotsialnykh ekspertnykh komisiy Ukrayiny za 2016 rik: analityko-informatsiynyy dovidnyk. Dnipropetrovsk: Aktsent PP; 2017. 168 р.
Perepelychna RYA, editor. Osnovni pokaznyky invalidnosti ta diyalnosti medyko-sotsialnykh ekspertnykh komisiy Ukrayiny za 2020 rik: analityko-informatsiynyi dovidnyk. Dnipropetrovsk: Aktsent PP; 2021. 188 р.
Kolesnyk MO, editor. Natsionalnyi reiestr khvorykh na khronichnu khvorobu nyrok ta patsiientiv z hostrym poshkodzhenniam nyrok: 2017 rik. Kyiv: DU «Instytut nefrolohii NAMN Ukrainy»; 2018. 183 р.
Kolesnyk MO, editor. Natsionalnyi reiestr khvorykh na khronichnu khvorobu nyrok ta patsiientiv z hostrym poshkodzhenniam nyrok: 2019 rik. Kyiv: DU «Instytut nefrolohii NAMN Ukrainy»; 2020. 179 р.
Arefieva M, Hrytsulya M. Management tactics of patients with asymptomatic bacteria, cystitis and pyelonephritis: Recommendations of the European Association of Urology 2019. Med aspects of Women’s Health. 2020;(1):45–53.
Johnson JR. Acute Pyelonephritis in Adults.N Engl J Med. 2018;378:48–59. doi: 10.1056/NEJMcp1702758.
El-Ghar MA, Farg H, Sharaf DE, El-Diasty T. CT and MRI in Urinary Tract Infections: A Spectrum of Different Imaging Findings. Medicina (Kaunas). 2021;57(1):32. doi: 10.3390/medicina57010032.
Jang YR, Won J, Han J, Chung W, Ahn SJ. Comparison of antimicrobial resistance in patients with obstructive pyelonephritis associated with ureteral stones and uncomplicated pyelonephritis. Medicine (Baltimore). 2022;101(34):e30376. doi: 10.1097/MD.0000000000030376.
Sundquist K, Li X, Jansåker F. Sociodemographic factors and uncomplicated pyelonephritis in women aged 15-50 years: a nationwide Swedish cohort register study (1997-2018). Int J Infect Dis. 2021;111:117–23. doi: 10.1016/j.ijid.2021.08.009.
Sułkowska K, Palczewski P, Furmańczyk-Zawiska A, Perkowska-Ptasińska A, Wójcik D, Szeszkowski W, et al. Diffusion Weighted Magnetic Resonance Imaging in the Assessment of Renal Function and Parenchymal Changes in Chronic Kidney Disease: A Preliminary Study. Ann Transplant. 2020;25:e920232. doi: 10.12659/AOT.920232.
Vernuccio F, Patti D, Cannella R, Salvaggio G, Midiri M. CT imaging of acute and chronic pyelonephritis: a practical guide for emergency radiologists. Emerg Radiol. 2020;27(5):561–7. doi: 10.1007/s10140-020-01788-z.
Saidakova NO, editor. The main indicators of urological care in Ukraine for 2016-2017: departmental publication. Kyiv: Polyum; 2018. 216 р.
Saidakova NO, editor. The main indicators of urological care in Ukraine for 2019-2020: departmental publication. Kyiv: Polyum; 2021: 123 p.
Anumudu S, Eknoyan G. Pyelonephritis: a Historical Reappraisal. J Am Soc Nephrol. 2019;30(6):914–7. doi: 10.1681/ASN.2019010017.
