Еректильна дисфункція у чоловіків, які перехворіли на COVID-19

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Євген Лучицький
Віталій Лучицький
Галина Зубкова
Вікторія Рибальченко
Інна Складанна

Анотація

Стрімке поширення COVID-19 серед людської популяції та виникнення ускладнень від перенесеного захворювання, в тому числі з боку статевої функції, зумовлюють актуальність проведення досліджень серед медичної та наукової спільноти.


Результати епідеміологічних досліджень свідчать, що COVID-19 частіше вражає чоловіків, ніж жінок. Також вагомими факторами розвитку ускладнень є вік та наявність супутніх захворювань, серед яких ключову роль відіграють цукровий діабет, гіпертонічна хвороба та ожиріння.


Еректильна дисфункція (ЕД) у чоловіків сьогодні розглядається як маркер ендотеліальної дисфункції та системного запалення, спричиненого основним захворюванням та наявністю супутніх захворювань.


Представлено сучасні погляди на патогенез розвитку ЕД у чоловіків, які перехворіли на COVID-19, та особливості розвитку порушення статевої функції за наявності супутніх захворювань.


За сучасними уявленнями, одними з основних механізмів проникнення вірусу SARS-CoV-2 є його взаємодія з ангіотензинперетворювальним ферментом 2 і трансмембранною протеазою серину 2. Імуногістохімічними дослідженнями встановлена висока експресія цих ферментів в ендотеліальних клітинах тестикулярної тканини у чоловіків, що наразі розглядається дослідниками як прямий пошкоджувальний фактор нормального функціонування клітин Лейдіга та Сертолі.


Субклінічний гіпогонадизм, психологічний дистрес та порушення легеневої гемодинаміки спричинюють потенційний розвиток ЕД. Також у патогенезі розвитку ЕД у чоловіків, які перехворіли на COVID-19, важливу увагу приділяють ролі системного запалення, спричиненого дисбалансом прозапальних та протизапальних цитокінів.


Актуальною проблемою сьогодення став вплив коронавірусу на репродуктивну функцію чоловіків. Відомо, що чоловіче безпліддя останнім часом діагностують частіше, ніж раніше. Крім того, існує достатньо обґрунтованих підстав очікувати вплив негативних наслідків COVID-19 на сексуальне та репродуктивне здоров’я чоловіків як у короткостроковій, так і в довгостроковій перспективі. Еректильна функція, як маркер серцево-судинного здоров’я, також може розглядатися як швидка та недорога оцінка серцево-судинних ускладнень для тих, хто переніс COVID-19.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Лучицький, Є., Лучицький, В., Зубкова, Г., Рибальченко, В., & Складанна, І. (2022). Еректильна дисфункція у чоловіків, які перехворіли на COVID-19. Здоров’я чоловіка, (4), 47–53. https://doi.org/10.30841/2307-5090.4.2022.274443
Номер
Розділ
Сексологія та андрологія
Біографії авторів

Євген Лучицький, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України»

Лучицький Євген Васильович,

доктор медичних наук, професор, завідувач відділу репродуктивної ендокринології

Віталій Лучицький, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України»

Лучицький Віталій Євгенович,

доктор медичних наук, старший науковий співробітник, провідний науковий співробітник, відділ репродуктивної ендокринології

Галина Зубкова, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України»

Зубкова Галина Анатоліївна,

кандидат біологічних наук, старший науковий співробітник, головний науковий співробітник, відділ репродуктивної ендокринології

Вікторія Рибальченко, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України»

Рибальченко Вікторія Михайлівна,

старший науковий співробітник, відділ репродуктивної ендокринології

Інна Складанна, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України»

Складанна Інна Іванівна,

молодший науковий співробітник, відділ репродуктивної ендокринології

Посилання

Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, et al. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. 2020;395(10226):809–15. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30360-3.

Gallo MB, Aghagoli G, Lavine K, Yang L, Siff EJ, Chiang SS, et al. Predictors of COVID-19 severity: A literature review. Rev Med Virol. 2021;31(1):1–10. doi: 10.1002/rmv.2146.

Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.

He Y, Wang J, Ren J, Zhao Y, Chen J, Chen X. Effect of COVID-19 on male reproductive system – a systematic review. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:677701. doi: 10.3389/fendo.2021.677701.

Meng TT, Dong RJ, Li TG. Relationship between COVID-19 and the male reproductive system. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021;25(2):1109–13. doi: 10.26355/eurrev_202101_24682

Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507–13. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30211-7.

Fang D, Peng J, Liao S, Tang Y, Cui W, Yuan Y, et al. An online questionnaire survey on the sexual life and sexual function of Chinese adult men during the Coronavirus disease 2019 Epidemic. Sex Med. 2021;9(1):100293. doi: 10.1016/j.esxm.2020.100293.

Sansone A, Mollaioli D, Ciocca G, Colonnello E, Limoncin E, Balercia G, Jannini EA. “Mask up to keep it up”: Preliminary evidence of the association between erectile dysfunction and COVID-19. Androl. 2021;9(4):1053–9. doi: 10.1111/andr.13003.

Bakr AM, El-Sakka AI. Erectile dysfunction among patients and health care providers during COVID-19 pandemic: a systematic review. Int J Impotence Res. 2022;34(2):145–51. doi: 10.1038/s41443-021-00504-w.

Sansone A, Mollaioli D, Limoncin E, Ciocca G, Bắc NH, Cao TN, et al. The sexual long COVID (SLC): Erectile dysfunction as a biomarker of systemic complications for COVID-19 long haulers. Sex Med Rev. 2022;10(2):271–85. doi: 10.1016/j.sxmr.2021.11.001.

Hu B, Huang S, Yin L. The cytokine storm and COVID-19. J Med Virol. 2021;93(1):250–6. doi: 10.1002/jmv.26232.

Blick C, Ritchie RW, Sullivan ME. Is erectile dysfunction an example of abnormal endothelial function? Curr Vasc Pharmacol. 2016;14(2):163–7. doi: 10.2174/1570161114666151202205950.

Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, Corona G, Isidori AM, Goldfarb S, et al. Erectile dysfunction. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16003. doi: 10.1038/nrdp.2016.3.

Imprialos KP, Stavropoulos K, Doumas M, Tziomalos K, Karagiannis A, Athyros VG. Sexual dysfunction, cardiovascular risk and effects of pharmacotherapy. Curr Vasc Pharmacol. 2018;16(2):130–42. doi: 10.2174/1570161115666170609101502.

Guo T, Fan Y, Chen M, Wu X, Zhang L, He T, et al. Cardiovascular implications of fatal outcomes of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). JAMA Cardiol. 2020;5(7):811–8. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1017.

Tay MZ, Poh CM, Rénia L, MacAry PA, Ng LFP. The trinity of COVID-19: immunity, inflammation and intervention. Nat Rev Immunol. 2020;20(6):363–74. doi: 10.1038/s41577-020-0311-8.

Jose RJ, Manuel A. COVID-19 cytokine storm: the interplay between inflammation and coagulation. Lancet Respir Med. 2020;8(6):e46–7. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30216-2.

Liu PP, Blet A, Smyth D, Li H. The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System. Circulation. 2020;142(1):68–78. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549.

Menter T, Haslbauer JD, Nienhold R, Savic S, Hopfer H, Deigendesch N, et al. Postmortem examination of COVID-19 patients reveals diffuse alveolar damage with severe capillary congestion and variegated findings in lungs and other organs suggesting vascular dysfunction. Histopathol. 2020;77(2):198–209. doi: 10.1111/his.14134.

Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19. Lancet. 2020;395(10234):1417–8. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30937-5.

Lodigiani C, Iapichino G, Carenzo L, Cecconi M, Ferrazzi P, Sebastian T, et al. Humanitas COVID-19 Task Force. Venous and arterial thromboembolic complications in COVID-19 patients admitted to an academic hospital in Milan, Italy. Thromb Res. 2020;191:9–14. doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.024.

Sardu C, Gambardella J, Morelli MB, Wang X, Marfella R, Santulli G. Hypertension, thrombosis, kidney failure, and diabetes: Is COVID-19 an endothelial disease? A comprehensive evaluation of clinical and basic evidence. J Clin Med. 2020;9(5):1417. doi: 10.3390/jcm9051417.

Jung F, Krüger-Genge A, Franke RP, Hufert F, Küpper JH. COVID-19 and the endothelium. Clin Hemorheol Microcirc. 2020;75(1):7–11. doi: 10.3233/CH-209007.

Pons S, Fodil S, Azoulay E, Zafrani L. The vascular endothelium: the cornerstone of organ dysfunction in severe SARS-CoV-2 infection. Crit Care. 2020;24(1):353. doi: 10.1186/s13054-020-03062-7.

Sykes DL, Holdsworth L, Jawad N, Gunasekera P, Morice AH, Crooks MG. Post-COVID-19 Symptom Burden: What is Long-COVID and How Should We Manage It? Lung. 2021;199(2):113–9. doi: 10.1007/s00408-021-00423-z.

Mandal S, Barnett J, Brill SE, Brown JS, Denneny EK, Hare SS, et al. ‘Long-COVID’: a cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalization for COVID-19. Thorax. 2021;76(4):396–8. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-215818.

Oran DP, Topol EJ. Prevalence of asymptomatic SARS-CoV-2 infection : A narrative review. Ann Intern Med. 2020;173(5):362–7. doi: 10.7326/M20-3012.

Long QX, Tang XJ, Shi QL, Li Q, Deng HJ, Yuan J, et al. Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2 infections. Nat Med. 2020;26(8):1200–4. doi: 10.1038/s41591-020-0965-6.

Suárez-Reyes A, Villegas-Valverde CA. Implications of low-grade inflammation in SARS-CoV-2 immunopathology. MEDICC Rev. 2021;23(2):42. doi: 10.37757/MR2021.V23.N2.4.

Kresch E, Achua J, Saltzman R, Khodamoradi K, Arora H, Ibrahim E, et al. COVID-19 endothelial dysfunction can cause erectile dysfunction: histopathological, immunohistochemical, and ultrastructural study of the human penis. World J Mens Health. 2021;39(3):466–9. doi: 10.5534/ wjmh.210055.

Gratzke C, Angulo J, Chitaley K, Dai YT, Kim NN, Paick JS, et al. Anatomy, physiology, and pathophysiology of erectile dysfunction. J Sex Med. 2010;7(1 Pt 2):445–75. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01624.x.

Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, Aznaouridis KA, Stefanadis CI. Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6(1):99–109. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966903.

Sansone A, Mollaioli D, Ciocca G, Limoncin E, Colonnello E, Vena W, Jannini EA. Addressing male sexual and reproductive health in the wake of COVID-19 outbreak. J Endocrinol Invest. 2021;44(2):223–31. doi: 10.1007/s40618-020-01350-1.

Abbas AM, Fathy SK, Khamees AA, Salem AS, Ahmed L. A focused review on the genital and sexual affection of COVID-19 patients. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020;49(8):101848. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101848.

Haghpanah A, Masjedi F, Alborzi S, Hosseinpour A, Dehghani A, Malekmakan L, Roozbeh J. Potential mechanisms of SARS-CoV-2 action on male gonadal function and fertility: Current status and future prospects. Andrologia. 2021;53(1):e13883. doi: 10.1111/and.13883.

Schulster M, Bernie AM, Ramasamy R. The role of estradiol in male reproductive function. Asian J Androl. 2016;18(3):435–40. doi: 10.4103/1008-682X.173932.

Shen Q, Xiao X, Aierken A, Yue W, Wu X, Liao M, et al. The ACE2 expression in Sertoli cells and germ cells may cause male reproductive disorder after SARS-CoV-2 infection. J Cell Mol Med. 2020;24(16):9472–7. doi: 10.1111/jcmm.15541.

Nobre PJ. Psychological determinants of erectile dysfunction: testing a cognitive-emotional model. The Journal of Sexual Medicine. 2010;7(4 Pt1):1429–37. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01656.x.

Katz J, Yue S, Xue W, Gao H. Increased odds ratio for erectile dysfunction in COVID-19 patients. J Endocrinol Invest. 2022;45(4):859–64. doi: 10.1007/s40618-021-01717-y.

Karagöz MA, Gül A, Borg C, Erihan İB, Uslu M, Ezer M, et al. Influence of COVID-19 pandemic on sexuality: a cross-sectional study among couples in Turkey. Int J Impot Res. 2020;33(8):815–23. doi: 10.1038/s41443-020-00378-4.

Harirugsakul K, Wainipitapong S, Phannajit J, Paitoonpong L, Tantiwongse K. Erectile dysfunction among Thai patients with COVID-19 infection. Transl Androl Urol. 2021;10(12):4376–83. doi: 10.21037/tau-21-807.

Chu KY, Nackeeran S, Horodyski L, Masterson TA, Ramasamy R. COVID-19 infection is associated with new onset erectile dysfunction: insights from a National registry. Sex Med. 2022;10(1):100478. doi: 10.1016/j.esxm.2021.100478.

Duran MB, Yildirim O, Kizilkan Y, Tosun C, Cirakoglu A, Gultekin MH, et al. Variations in the number of patients presenting with andrological problems during the coronavirus disease 2019 pandemic and the possible reasons for these variations: A multicenter study. Sex Med. 2021;9(1):100292. doi: 10.1016/j.esxm.2020.100292.

Hsieh TC, Edwards NC, Bhattacharyya SK, Nitschelm KD, Burnett AL. The epidemic of COVID-19-related erectile dysfunction: A scoping review and health care perspective. Sex Med Rev. 2022;10(2):286–310. doi: 10.1016/j.sxmr.2021.09.002.

Pennanen-Iire C, Prereira-Lourenço M, Padoa A, Ribeirinho A, Samico A, Gressler M, et al. Sexual health implications of COVID-19 pandemic. Sex Med Rev. 2021;9(1):3–14. doi: 10.1016/j.sxmr.2020.10.004.

Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Association of sexual problems with social, psychological, and physical problems in men and women: a cross sectional population survey. J Epidemiol Community Health. 1999;53(3):144–8. doi: 10.1136/jech.53.3.144.

Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L, et al. Nervous system involvement after infection with COVID-19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020;87:18–22. doi: 10.1016/j.bbi.2020.03.031.

Thomas C, Konstantinidis C. Neurogenic erectile dysfunction. Where do we stand? Medicines (Basel). 2021;8(1):3. doi: 10.3390/medicines8010003.

Fang D, Peng J, Liao S, Tang Y, Cui W, Yuan Y, et al. An online questionnaire survey on the sexual life and sexual function of Chinese adult men during the Coronavirus disease 2019 Epidemic. Sex Med. 2021;9(1):100293. doi: 10.1016/j.esxm.2020.100293.

Roychoudhury S, Das A, Jha NK, Kesari KK, Roychoudhury S, Jha SK, et al. Viral pathogenesis of SARS-CoV-2 infection and male reproductive health. Open Biol. 2021;11(1):200347. doi: 10.1098/rsob.200347.

Pedersen SF, Ho YC. SARSCoV-2: a storm is raging. J Clin Invest. 2020;130(5):2202–5. doi: 10.1172/JCI137647.

Rastrelli G, Di Stasi V, Inglese F, Beccaria M, Garuti M, Di Costanzo D, et al. Low testosterone levels predict clinical adverse outcomes in SARSCoV-2 pneumonia patients. Andrology. 2021;9(1):88–98. doi: 10.1111/andr.12821.

Dhindsa S, Zhang N, McPhaul MJ, Wu Z, Ghoshal AK, Erlich EC, et al. Association of circulating sex hormones with inflammation and disease severity in patients with COVID-19. JAMA Netw Open. 2021;4(5):e2111398. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.11398.

Sathyanarayana Rao TS, Andrade C. Sexual behavior in the days of COVID-19. J Psychosex Health. 2020;2(2):111–2. doi: 10.1177/2631831820934987.

Madjid M, Safavi-Naeini P, Solomon SD, Vardeny O. Potential effects of coronaviruses on the cardiovascular system: A review. JAMA Cardiol. 2020;5(7):831–40. doi: 10.1001/jamacardio.2020.1286.

Moreno-Perez O, Merino E, Alfayate R, Torregrosa ME, Andres M, Leon-Ramirez JM, et al. COVID19-ALC Research group. Male pituitary-gonadal axis dysfunction in post-acute COVID-19 syndrome-prevalence and associated factors: A Mediterranean case series. Clin Endocrinol (Oxf). 2022;96(3):353–62. doi: 10.1111/cen.14537.

Corona G, Baldi E, Isidori AM, Paoli D, Pallotti F, De Santis L, et al. SARS-CoV-2 infection, male fertility and sperm cryopreservation: a position statement of the Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (SIAMS) (Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità). J Endocrinol Invest. 2020;43(8):1153–7. doi: 10.1007/s40618-020-01290-w.

Peckham H, de Gruijter NM, Raine C, Radziszewska A, Ciurtin C, Wedderburn LR, et al. Male sex identified by global COVID-19 meta-analysis as a risk factor for death and ITU admission. Nat Commun. 2020;11(1):6317. doi: 10.1038/s41467-020-19741-6.

Wambier CG, Goren A, Vaño-Galván S, Ramos PM, Ossimetha A, Nau G, et al. Androgen sensitivity gateway to COVID-19 disease severity. Drug Dev Res. 2020;81(7):771–6. doi: 10.1002/ddr.21688.

Guay AT. ED2: erectile dysfunction = endothelial dysfunction. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007;36(2):453–63. doi: 10.1016/j.ecl.2007.03.007.

Salonia A, Bettocchi C, Boeri L, Capogrosso P, Carvalho J, Cilesiz NC, et al. EAU Working Group on Male Sexual and Reproductive Health. European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health-2021 Update: Male Sexual Dysfunction. Eur Urol. 2021;80(3):333–57. doi: 10.1016/j.eururo.2021.06.007.

Kloner RA. Erectile dysfunction as a predictor of cardiovascular disease. Int J Impot Res. 2008;20(5):460–5. doi: 10.1038/ijir.2008.20.

Mazzotta F, Troccoli T. Acute acro-ischemia in the child at the time of COVID-19. Eur J Pediat Dermatol. 2020;30(2):71–4. doi: 10.26326/2281-9649.30.2.2102.