Левоксимед у лікуванні гострого неускладненого пієлонефриту у різні фази оваріально-менструального циклу
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Незважаючи на досягнення у вивченні етіології і патогенезу в розробленні нових методів діагностики та лікування, інфекції сечовивідних шляхів є одними з найпоширеніших бактеріальних захворювань у жінок. Це пов’язано з їхнім анатомо-фізіологічним співвідношенням як у нормальних, так і в патологічних умовах, впливом на органи сечової системи гормональних змін під час менструального циклу, вагітності та пологів, гінекологічних захворювань та операцій.
Мета дослідження: оцінювання клінічної та бактеріологічної ефективності левофлоксацину фармацевтичної компанії «World Medicine» (Великобританія) у жінок із гострим неускладненим пієлонефритом (ГНП) з початком захворювання у різні фази оваріально-менструального циклу (ОМЦ).
Матеріали та методи. Дослідження проводили на базі урологічних відділень Олександрівської клінічної лікарні м. Києва. Обстежено та проліковано левофлоксацином 82 жінки репродуктивного віку, госпіталізованих з приводу ГНП. До І групи увійшли 59 жінок із ГНП, початок захворювання в яких зафіксовано у період з 20-го по 5-й день ОМЦ. До ІІ групи включено 23 жінки з ГНП, початок захворювання в яких зареєстровано в період з 6-го по 19-й день ОМЦ.
Результати. Застосування левофлоксацину у лікуванні хворих на ГНП забезпечило загальну клінічну ефективність у 93% випадків, бактеріологічну – у 91,5%. У хворих із легким перебігом, тобто у жінок, захворювання в яких зафіксовано в період з 6-го по 19-й день ОМЦ, як клінічна, так і бактеріологічна ефективність лікування становила 100%.
Заключення. Антибактеріальна терапія із застосуванням препаратів, дія яких направлена проти більшості мікроорганізмів та найпростіших, дозволяє зменшити соціально-економічні втрати, пов’язані з лікуванням та реабілітацією жінок репродуктивного віку. Левофлоксацин демонструє хорошу ефективність, переносимість та безпеку у комплексному лікуванні гострого неускладненого пієлонефриту, що дозволяє використовувати зазначений препарат у клінічній практиці.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014;28(1):1-13. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.003.
O’Brien VP, Thomas J, Hailyn VN, Scott JH. Drug and vaccine development for the treatment and prevention of urinary tract infections. Microbiol Spectr. 2016;4(1). doi: 10.1128/microbiolspec.UTI-0013-2012.
Anger J, Lee U, Ackerman AL, Chou R, Chughtai B, Clemens JQ, et al. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline. J Urol. 2019;202(2):282-289. doi: 10.1097/JU.0000000000000296.
Czaja CA, Scholes D, Hooton TM, Stamm WE. Population-based epidemiologic analysis of acute pyelonephritis. Clin Infect Dis. 2007;45:273-80. doi: 10.1086/519268.
Kranz J, Schmidt S, Lebert C, Schneidewind L, Mandraka F, Kunze M, et al. The 2017 Update of the German Clinical Guideline on Epidemiology, Diagnostics, Therapy, Prevention, and Management of Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Patients. Part II: Therapy and Prevention. Urol Int. 2018;100(3):271-278. doi: 10.1159/000487645.
Pasyechnykova SP, redaktor. Urolohiya. Diyuchi protokoly nadannya medychnoyi dopomohy: nauk.-metod. vydannya. Kyiv: TOV Doktor-Media, 2011. 626 p.
Cruz J, Figueiredo F, Matos AP, Duarte S, Guerra A, Ramalho M. Infectious and Inflammatory Diseases of the Urinary Tract: Role of MR Imaging. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2019;27(1):59-75. doi: 10.1016/j.mric.2018.09.001.
Jorgensen S, Zurayk M, Yeung S, Terry JM, Nieberg P, et al. Risk factors for early return visits to the emergency department in patients with urinary tract infection. Am J Emerg Med. 2018;36(1):12-7. doi: 10.1016/j.ajem.2017.06.041.
Al-Badr A, Al-Shaikh G. Recurrent urinary tract infections management in women: a review. Sultan Qaboos Univ Med J. 2013;13(3):359-67. doi: 10.12816/0003256.
Rosa R, Abbo LM, Raney K, Tookes 3rd HE, Supino M. Antimicrobial resistance in urinary tract infections at a large urban ED: factors contributing to empiric treatment failure. Am J Emerg Med. 2017;35:397-401. doi: 10.1016/j.ajem.2016.11.021.
Saydakova NO, Startseva LM, Kravchuk NH. Osnovni pokaznyky urolohichnoyi dopomohy v Ukrayini za 2019–2020 roky (vidomche vydannya). Kyiv; 2021. 203 p.
Pasyechnykov SP, Mitchenko MV, Samchuk PO. Vplyv menstrual’noho tsyklu ta infektsiyno–zapal’nykh protsesiv na chastoti vynyknennya hostroho neuskladnenoho piyelonefrytu u zhinok reproduktyvnoho viku. Urol. 2015;3:55-9.
Pasyechnykov SP, Saydakova NO, Hrodzins’kyy II, Samchuk PO. Faktory ryzyku rozvytku nespryyatlyvoho perebihu hostroho neobstruktyvnoho piyelonefrytu u zhinok reproduktyvnoho viku. Urol. 2016;1(76):17-22.
Pasyechnykov SP, Saydakova NO, Hrodzins’kyy II, Samchuk PO. Vplyv menstrual’noho tsyklu u zhinok reproduktyvnoho viku na rozvytok nespryyatlyvoho perebihu hostroho neobstruktyvnoho piyelonefrytu. Eksperyment ta klin fiziol I biokhim. 2017;2/1:184-9.
Romashchenko OV, Vozianova SV, Rudenko AV. Likuvannya zapal’nykh zakhvoryuvan’ maloho taza, sprychynenykh mikst-infektsiyeyu. Zdorov’e zhenshchyny. 2016;(6):34-42.
Bosch-Nicolau P, Falcó V, Viñado B, Andreu A, Len O, Almirante B, et al. A cohort study of risk factors that influence empirical treatment of patients with acute pyelonephritis. Antimicrob Agents Chemother. 2017;61(12):e01317-17. doi: 10.1128/AAC.01317-17.
Mcgregor JC, Allen GP, Bearden DT. Levofloxacin in the treatment of complicated urinary tract infections and acute pyelonephritis. Ther Clin Risk Manag. 2008;4:843-53. doi: 10.2147/tcrm.s3426.
Pasyechnykova SP, redaktor. Urolohiya: pidruchnyk dlya studentiv vyshchykh medychnykh navchal’nykh zakladiv: 3-ye vyd., vypr. i dopovn. Vinnytsya: Nova knyha; 2019. 424 p.
Grabe M, Bjerklund-Johansen TE, Bjerklund J, Cai T, Çek M, Köves B, et al. Guidelines EAU: guidelines on urological infection. Netherlands: EUA; 2020. 106 p.
Holyachenko OM, Serdyuk AM, Prykhods’kyy OO. Sotsial’na medytsyna, orhanizatsiya ta ekonomika okhorony zdorov’ya. Kyev: Dzhura; 1997. 32 p.
Samchuk PO. Kliniko-patohenetychni osoblyvosti perebihu hostroho neobstruktyvnoho piyelonefrytu u zhinok reproduktyvnoho viku [avtoreferat]. Kyiv: Derzh. ustanova In-t urolohiyi Nats. akad. med. nauk Ukrayiny; 2019. 25 p.