Поширеність ослабленого лібідо і гіпоактивного розладу статевого потягу

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Гарнік Кочарян

Анотація

У статті наголошується, що ослаблене лібідо – досить частий сексологічний симптом, який зустрічається у 33,4% жінок та посідає перше місце серед інших таких симптомів, і у 15,8% чоловіків. Разом з тим гіпоактивний розлад сексуального потягу (ГРСП) визначається набагато рідше. Це пов’язано з тим, що одним із його діагностичних критеріїв є дистрес, обумовлений зниженим статевим потягом. Хоча слабке сексуальнее бажання частішає з віком, однак дистрес з віком зменшується. Тому поширеність ГРСП у жінок залишається постійною величиною. На думку автора, конструктивним є підхід, що виключає високий ранг суб’єктивізму в діагностичному оцінюванні ослабленого статевого потягу (якщо у людини він є, але не викликає у неї дистрес, а, може бути, і влаштовує її, то вона здорова, а якщо викликає, то вона хвора).


Відзначається, що як частота слабкого бажання, так і поширеність ГРСП варіюються залежно від віку, раси/етнічної приналежності, рівня освіти, індексу маси тіла, поточного статусу куріння, поточної депресії, використання антидепресантів людьми з попереднім діагнозом депресії, гормональної терапії (у жінок у період менопаузи), менопаузального статусу і країни проживання.


Повідомляється, що чоловіки більш біологічні в своїх сексуальних проявах порівняно з жінками, у яких більш виражену роль відіграють психологічні фактори. Чоловіки думають про секс і фантазують про нього частіше, ніж жінки; хочуть займатися сексом частіше, незалежно від сексуальної орієнтації; хочуть мати більшу кількість статевих партнерів; частіше мастурбують; менш схильні відмовлятися від сексуальної активності; статевий потяг виникає у них у більш ранньому віці; вони використовують більш широке розмаїття сексуальних практик, роль біології пом’якшується соціальними факторами більшою мірою у жінок, ніж у чоловіків. Наводяться дані, які незаперечно свідчать про більшу сексуальну активність чоловіків порівняно з жінками. Так, було виявлено, що лесбійські пари живуть статевим життям значно рідше, ніж гетеросексуальні і гей-пари.


Предикторами (прогностичними факторами) слабкого сексуального потягу у чоловіків виявилися «щоденне вживання алкоголю», «поганий або задовільний стан здоров’я», «емоційні проблеми або стрес». Наводяться дані інших досліджень щодо поширеності ослабленого статевого потягу у чоловіків, а також дані про частоту у них ГРСП. Відзначаються помітні відмінності в рівнях поширеності слабкого статевого потягу в різних культурах у діапазоні від 12,5% у чоловіків з Північної Європи до 28% у чоловіків віком 40–80 років з Південно-Східної Азії. Почуття провини через секс може опосередковувати цю асоціацію між східноазійською етнічною приналежністю і сексуальним бажанням у чоловіків.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Кочарян, Г. (2021). Поширеність ослабленого лібідо і гіпоактивного розладу статевого потягу. Здоров’я чоловіка, (4), 72–78. https://doi.org/10.30841/2307-5090.4.2021.252399
Номер
Розділ
Сексологія та андрологія
Біографія автора

Гарнік Кочарян, Харківська медична академія післядипломної освіти

Кочарян Гарнік Суренович,

кафедра сексології, медичної психології, медичної та психологічної реабілітації

Посилання

Barlou D, redactor. Klinicheskoye rukovodstvo po psikhicheskim rasstroystvam: 3-e izd. Sankt Peterburh: Piter; 2008. 912 p.

Kocharyan GS. Prezhdevremennaya eyakulyatsiya: sovremennyy vzglyad na problemu. Zdorovye muzhchiny. 2018;1(64):61-4.

Crooks R, Baur K. Seksualnost: per. s angl. Sankt Peterburh: Praym – EVROZNAK; 2005. 480 p.

Apt C, Hurlbert DF, Powell D. Men with Hypoactive Sexual Desire Disorder: The Role of Interpersonal Dependency and Assertiveness. J Sex Edu Ther. 1993;19(2):108-16. doi: 10.1080/01614576.1993.11074074.

Baumeister RF, Catanese KR, Vohs KD. Is there a gender difference in strength of sex drive? Theoretical views, conceptual distinctions, and a review of relevant evidence. Personality Soc Psych Rev. 2001;5(3):242-72. doi: 10.1207/S15327957PSPR0503_5.

Blumstein P, Schwartz P. American Couples: Money, Work, Sex. New York: William Morrow and Company, Inc., 1983.

Brown GR, Rundell JB. A prospective study of psychiatric aspects of early HIV disease in women. Gen Hosp Psychiatry. 1993;15(3):139-47. doi: 10.1016/0163-8343(93)90116-6.

Brown GR, Rundell JR. Prospective study of psychiatric morbidity in HIV-seropositive women without AIDS. Gen Hosp Psychiatry. 1990;12(1):30-5. doi: 10.1016/0163-8343(90)90035-b.

Catalan J, Klimes I, Bond A, Day A, Garrod A, Rizza C. The psychosocial impact of HIV infection in men with haemophilia: controlled investigation and factors associated with psychiatric morbidity. J Psychosom Res. 1992;36(5):409-16. doi: 10.1016/0022-3999(92)90001-i.

Catalan J, Klimes I, Day A, Garrod A, Bond A, Gallwey J. The psychosocial impact of HIV infection in gay men. A controlled investigation and factors associated with psychiatric morbidity. Br J Psychiatry. 1992;161:774-8. doi: 10.1192/bjp.161.6.774.

Chiechi LM, Granieri M, Lobascio A, Ferreri R, Loizzi P. Sexuality in the climacterium. Clin Exp Obstet Gynecol. 1997;24(3):158-9.

Clayton AH. The pathophysiology of hypoactive sexual desire disorder in women. Int J Gynaecol Obstet. 2010;110(1):7-11. doi: 10.1016/j.ijgo.2010.02.014.

Davison SL. Hypoactive sexual desire disorder. Curr Opin Obstet Gynecol. 2012;24(4):215-20. https://doi.org/10.1097/GCO.0b013e328355847e.

Dennerstein L, Koochaki P, Barton I. Graziottin A. Hypoactive sexual desire disorder in menopausal women: a survey of Western European women. J Sex Med. 2006;3(2):212-22. doi: 10.1111/j.1743-6109.2006.00215.x.

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. United States: American Psychiatric Association; 2013. 947 p.

Fooladi E, Islam RM, Bell RJ, Robinson PJ, Masoumi M, Davis SR. The prevalence of hypoactive sexual desire disorder in Australian and Iranian women at midlife. Menopause. 2020;27(11):1274-80. doi: 10.1097/GME.0000000000001665.

Frank E, Anderson C, Rubenstein D. Frequency of sexual dysfunction in normal couples. New Engl J Med. 1978;299(3):111-5. doi: 10.1056/NEJM197807202990302.

Fugl-Meyer AR, Fugl-Meyer KS, Meyer KS, Sjogren K, Fugl A, Meyer K. Sexual disabilities, problems, and satisfaction in 18-74 year old Swedes. Scand J Sex, 1999;2:79-105.

Goggin K, Engelson ES, Rabkin JG., Kotler DP. The relationship of mood, endocrine, and sexual disorders in human immunodeficiency virus positive (HIV+) women: An exploratory study. Psychosom Med. 1998;60(1):11-6. doi: 10.1097/00006842-199801000-00003.

Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, DeRogatis LR, Giraldi A, Parish SJ, et al. Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clin Proc. 2017;92(1):114-28. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.09.018.

Hayes RD, Dennerstein L, Bennett CM, Koochaki PE, Leiblum SR, Graziottin A. Relationship between hypoactive sexual desire disorder and aging. 2007;87(1):107-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.05.071.

Jamieson DJ, Steege JF. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet Gynecol. 1996;87(1):55-8. doi: 10.1016/0029-7844(95)00360-6.

Kingsberg SA, Rezaee RL. Hypoactive sexual desire in women. Menopause. 2013;20(12):1284-300. doi: 10.1097/GME.0000000000000131.

Laumann EO, Gagnon JH, Michael RT, Michaels S. The Social Organization of Sexuality: Sexual Practices in the United States. Chicago: The University of Chicago Press; 2000. 750 p.

Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Sexual Dysfunction in the United States. JAMA. 1999;281(6):537-44. doi: 10.1001/jama.281.6.537.

Leiblum SR, Koochaki PE, Rodenberg CA, Barton IP, Rosen RC. Hypoactive sexual desire disorder in post-menopausal women: US results from the Women’s International Study of Health and Sexuality (WISHeS). Menopause. 2006;13(1):46-56. doi: 10.1097/01.gme.0000172596.76272.06.

Lindal E, Stefansson JG. The lifetime prevalence of psychosexual dysfunction among 55 to 57-year-olds in Iceland. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1993;28(2):91-5. doi: 10.1007/BF00802098.

Balon R, Segraves T, editors. Handbook of Sexual Dysfunction Boca Raton: Taylor & Francis Group. 2005, Maurice WL. Male Hypoactive Sexual Desire Disorder, 67-109 р.

Mercer CH, Fenton KA, Johnson AM, Wellings K, Macdowall W, McManus S, et al. Sexual function problems and help seeking behaviour in Britain: national probability sample survey. Br Med J. 2003;327(7412):426-7. doi: 10.1136/bmj.327.7412.426.

Meston CM, Stanton AM. Hypoactive Sexual Desire Disorder. Definition, Diagnosis, and Prevalence. The Sexual Psychophysiology Labaratory [Internet]. USA: The University of Texas of Austin; 2021. Available from: https://labs.la.utexas.edu/mestonlab/hypoactivesexual-desire-disorder/.

Meyer P. Place de la testostérone dans le trouble du désir sexuel hypoactif chez la femme [Testosterone therapy in female hypoactive sexual desire disorder]. Rev Med Suisse. 2016;12(510):540-3.

Parish SJ, Hahn SR. Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Review of Epidemiology, Biopsychology, Diagnosis, and Treatment. Sex Med Rev. 2016;4(2):103-20. doi: 10.1016/j.sxmr.2015.11.009.

Rosen RC. Prevalence and risk factors of sexual dysfunction in men and women. Curr Psychiatry Rep. 2000;2(3):189-95. doi: 10.1007/s11920-996-0006-2. PMID: 11122954.

Rosser BRS, Metz ME, Bockting WO, Buroker T. Sexual difficulties, concerns, and satisfaction in homosexual men: an empirical study with HIV prevention implications. J Sex Marital Ther. 1997;23(1):61-73. doi: 10.1080/00926239708404418.

Shahar E, Lederer J, Herz MJ. The use of a self-report questionnaire to assess the frequency of sexual dysfunction in family practice clinics. Fam. Pract. 1991;8(3):206-12. doi: 10.1093/fampra/8.3.206.

Shifren JL, Monz BU, Russo PA, Segreti A, Johannes CB. Sexual problems and distress in United States women: prevalence and correlates. Obstet Gynecol. 2008;112(5):970-8.

Simon JA. Low sexual desire – is it all in her head? Pathophysiology, diagnosis, and treatment of hypoactive sexual desire disorder. Postgrad Med. 2010;122(6):128-36. doi: 10.3810/pgm.2010.11.2230.

Simons J, Carey MP. Prevalence of Sexual Dysfunctions: Results from a Decade of Research. Arch Sex Behav. 2001;30(2):177-219. doi: 10.1023/a:1002729318254.

Ventegodt S. Sex and the quality of life in Denmark. Arch. Sex. Behav. 1998;27(3):295-307. doi: 10.1023/a:1018655219133.

Warnock JJ. Female hypoactive sexual desire disorder: epidemiology, diagnosis and treatment. CNS Drugs. 2002;16(11):745-53. doi: 10.2165/00023210-200216110-00003.

Wasti S, Robinson SC, Akhtar Y, Khan S, Badaruddin N. Characteristics of menopause in three socioeconomic urban groups in Karachi, Pakistan. Maturitas. 1993;16(1):61-9. doi: 10.1016/0378-5122(93)90134-4.

West SL, D’Aloisio AA, Agans RP, Kalsbeek WD, Borisov NN, Thorp JM. Prevalence of low sexual desire and hypoactive sexual desire disorder in a nationally representative sample of US women. Arch Intern Med. 2008;168(13):1441-9. doi: 10.1001/archinte.168.13.1441.