Поширеність ослабленого лібідо і гіпоактивного розладу статевого потягу
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
У статті наголошується, що ослаблене лібідо – досить частий сексологічний симптом, який зустрічається у 33,4% жінок та посідає перше місце серед інших таких симптомів, і у 15,8% чоловіків. Разом з тим гіпоактивний розлад сексуального потягу (ГРСП) визначається набагато рідше. Це пов’язано з тим, що одним із його діагностичних критеріїв є дистрес, обумовлений зниженим статевим потягом. Хоча слабке сексуальнее бажання частішає з віком, однак дистрес з віком зменшується. Тому поширеність ГРСП у жінок залишається постійною величиною. На думку автора, конструктивним є підхід, що виключає високий ранг суб’єктивізму в діагностичному оцінюванні ослабленого статевого потягу (якщо у людини він є, але не викликає у неї дистрес, а, може бути, і влаштовує її, то вона здорова, а якщо викликає, то вона хвора).
Відзначається, що як частота слабкого бажання, так і поширеність ГРСП варіюються залежно від віку, раси/етнічної приналежності, рівня освіти, індексу маси тіла, поточного статусу куріння, поточної депресії, використання антидепресантів людьми з попереднім діагнозом депресії, гормональної терапії (у жінок у період менопаузи), менопаузального статусу і країни проживання.
Повідомляється, що чоловіки більш біологічні в своїх сексуальних проявах порівняно з жінками, у яких більш виражену роль відіграють психологічні фактори. Чоловіки думають про секс і фантазують про нього частіше, ніж жінки; хочуть займатися сексом частіше, незалежно від сексуальної орієнтації; хочуть мати більшу кількість статевих партнерів; частіше мастурбують; менш схильні відмовлятися від сексуальної активності; статевий потяг виникає у них у більш ранньому віці; вони використовують більш широке розмаїття сексуальних практик, роль біології пом’якшується соціальними факторами більшою мірою у жінок, ніж у чоловіків. Наводяться дані, які незаперечно свідчать про більшу сексуальну активність чоловіків порівняно з жінками. Так, було виявлено, що лесбійські пари живуть статевим життям значно рідше, ніж гетеросексуальні і гей-пари.
Предикторами (прогностичними факторами) слабкого сексуального потягу у чоловіків виявилися «щоденне вживання алкоголю», «поганий або задовільний стан здоров’я», «емоційні проблеми або стрес». Наводяться дані інших досліджень щодо поширеності ослабленого статевого потягу у чоловіків, а також дані про частоту у них ГРСП. Відзначаються помітні відмінності в рівнях поширеності слабкого статевого потягу в різних культурах у діапазоні від 12,5% у чоловіків з Північної Європи до 28% у чоловіків віком 40–80 років з Південно-Східної Азії. Почуття провини через секс може опосередковувати цю асоціацію між східноазійською етнічною приналежністю і сексуальним бажанням у чоловіків.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Barlou D, redactor. Klinicheskoye rukovodstvo po psikhicheskim rasstroystvam: 3-e izd. Sankt Peterburh: Piter; 2008. 912 p.
Kocharyan GS. Prezhdevremennaya eyakulyatsiya: sovremennyy vzglyad na problemu. Zdorovye muzhchiny. 2018;1(64):61-4.
Crooks R, Baur K. Seksualnost: per. s angl. Sankt Peterburh: Praym – EVROZNAK; 2005. 480 p.
Apt C, Hurlbert DF, Powell D. Men with Hypoactive Sexual Desire Disorder: The Role of Interpersonal Dependency and Assertiveness. J Sex Edu Ther. 1993;19(2):108-16. doi: 10.1080/01614576.1993.11074074.
Baumeister RF, Catanese KR, Vohs KD. Is there a gender difference in strength of sex drive? Theoretical views, conceptual distinctions, and a review of relevant evidence. Personality Soc Psych Rev. 2001;5(3):242-72. doi: 10.1207/S15327957PSPR0503_5.
Blumstein P, Schwartz P. American Couples: Money, Work, Sex. New York: William Morrow and Company, Inc., 1983.
Brown GR, Rundell JB. A prospective study of psychiatric aspects of early HIV disease in women. Gen Hosp Psychiatry. 1993;15(3):139-47. doi: 10.1016/0163-8343(93)90116-6.
Brown GR, Rundell JR. Prospective study of psychiatric morbidity in HIV-seropositive women without AIDS. Gen Hosp Psychiatry. 1990;12(1):30-5. doi: 10.1016/0163-8343(90)90035-b.
Catalan J, Klimes I, Bond A, Day A, Garrod A, Rizza C. The psychosocial impact of HIV infection in men with haemophilia: controlled investigation and factors associated with psychiatric morbidity. J Psychosom Res. 1992;36(5):409-16. doi: 10.1016/0022-3999(92)90001-i.
Catalan J, Klimes I, Day A, Garrod A, Bond A, Gallwey J. The psychosocial impact of HIV infection in gay men. A controlled investigation and factors associated with psychiatric morbidity. Br J Psychiatry. 1992;161:774-8. doi: 10.1192/bjp.161.6.774.
Chiechi LM, Granieri M, Lobascio A, Ferreri R, Loizzi P. Sexuality in the climacterium. Clin Exp Obstet Gynecol. 1997;24(3):158-9.
Clayton AH. The pathophysiology of hypoactive sexual desire disorder in women. Int J Gynaecol Obstet. 2010;110(1):7-11. doi: 10.1016/j.ijgo.2010.02.014.
Davison SL. Hypoactive sexual desire disorder. Curr Opin Obstet Gynecol. 2012;24(4):215-20. https://doi.org/10.1097/GCO.0b013e328355847e.
Dennerstein L, Koochaki P, Barton I. Graziottin A. Hypoactive sexual desire disorder in menopausal women: a survey of Western European women. J Sex Med. 2006;3(2):212-22. doi: 10.1111/j.1743-6109.2006.00215.x.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. United States: American Psychiatric Association; 2013. 947 p.
Fooladi E, Islam RM, Bell RJ, Robinson PJ, Masoumi M, Davis SR. The prevalence of hypoactive sexual desire disorder in Australian and Iranian women at midlife. Menopause. 2020;27(11):1274-80. doi: 10.1097/GME.0000000000001665.
Frank E, Anderson C, Rubenstein D. Frequency of sexual dysfunction in normal couples. New Engl J Med. 1978;299(3):111-5. doi: 10.1056/NEJM197807202990302.
Fugl-Meyer AR, Fugl-Meyer KS, Meyer KS, Sjogren K, Fugl A, Meyer K. Sexual disabilities, problems, and satisfaction in 18-74 year old Swedes. Scand J Sex, 1999;2:79-105.
Goggin K, Engelson ES, Rabkin JG., Kotler DP. The relationship of mood, endocrine, and sexual disorders in human immunodeficiency virus positive (HIV+) women: An exploratory study. Psychosom Med. 1998;60(1):11-6. doi: 10.1097/00006842-199801000-00003.
Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, DeRogatis LR, Giraldi A, Parish SJ, et al. Hypoactive Sexual Desire Disorder: International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel Review. Mayo Clin Proc. 2017;92(1):114-28. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.09.018.
Hayes RD, Dennerstein L, Bennett CM, Koochaki PE, Leiblum SR, Graziottin A. Relationship between hypoactive sexual desire disorder and aging. 2007;87(1):107-12. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.05.071.
Jamieson DJ, Steege JF. The prevalence of dysmenorrhea, dyspareunia, pelvic pain, and irritable bowel syndrome in primary care practices. Obstet Gynecol. 1996;87(1):55-8. doi: 10.1016/0029-7844(95)00360-6.
Kingsberg SA, Rezaee RL. Hypoactive sexual desire in women. Menopause. 2013;20(12):1284-300. doi: 10.1097/GME.0000000000000131.
Laumann EO, Gagnon JH, Michael RT, Michaels S. The Social Organization of Sexuality: Sexual Practices in the United States. Chicago: The University of Chicago Press; 2000. 750 p.
Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Sexual Dysfunction in the United States. JAMA. 1999;281(6):537-44. doi: 10.1001/jama.281.6.537.
Leiblum SR, Koochaki PE, Rodenberg CA, Barton IP, Rosen RC. Hypoactive sexual desire disorder in post-menopausal women: US results from the Women’s International Study of Health and Sexuality (WISHeS). Menopause. 2006;13(1):46-56. doi: 10.1097/01.gme.0000172596.76272.06.
Lindal E, Stefansson JG. The lifetime prevalence of psychosexual dysfunction among 55 to 57-year-olds in Iceland. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1993;28(2):91-5. doi: 10.1007/BF00802098.
Balon R, Segraves T, editors. Handbook of Sexual Dysfunction Boca Raton: Taylor & Francis Group. 2005, Maurice WL. Male Hypoactive Sexual Desire Disorder, 67-109 р.
Mercer CH, Fenton KA, Johnson AM, Wellings K, Macdowall W, McManus S, et al. Sexual function problems and help seeking behaviour in Britain: national probability sample survey. Br Med J. 2003;327(7412):426-7. doi: 10.1136/bmj.327.7412.426.
Meston CM, Stanton AM. Hypoactive Sexual Desire Disorder. Definition, Diagnosis, and Prevalence. The Sexual Psychophysiology Labaratory [Internet]. USA: The University of Texas of Austin; 2021. Available from: https://labs.la.utexas.edu/mestonlab/hypoactivesexual-desire-disorder/.
Meyer P. Place de la testostérone dans le trouble du désir sexuel hypoactif chez la femme [Testosterone therapy in female hypoactive sexual desire disorder]. Rev Med Suisse. 2016;12(510):540-3.
Parish SJ, Hahn SR. Hypoactive Sexual Desire Disorder: A Review of Epidemiology, Biopsychology, Diagnosis, and Treatment. Sex Med Rev. 2016;4(2):103-20. doi: 10.1016/j.sxmr.2015.11.009.
Rosen RC. Prevalence and risk factors of sexual dysfunction in men and women. Curr Psychiatry Rep. 2000;2(3):189-95. doi: 10.1007/s11920-996-0006-2. PMID: 11122954.
Rosser BRS, Metz ME, Bockting WO, Buroker T. Sexual difficulties, concerns, and satisfaction in homosexual men: an empirical study with HIV prevention implications. J Sex Marital Ther. 1997;23(1):61-73. doi: 10.1080/00926239708404418.
Shahar E, Lederer J, Herz MJ. The use of a self-report questionnaire to assess the frequency of sexual dysfunction in family practice clinics. Fam. Pract. 1991;8(3):206-12. doi: 10.1093/fampra/8.3.206.
Shifren JL, Monz BU, Russo PA, Segreti A, Johannes CB. Sexual problems and distress in United States women: prevalence and correlates. Obstet Gynecol. 2008;112(5):970-8.
Simon JA. Low sexual desire – is it all in her head? Pathophysiology, diagnosis, and treatment of hypoactive sexual desire disorder. Postgrad Med. 2010;122(6):128-36. doi: 10.3810/pgm.2010.11.2230.
Simons J, Carey MP. Prevalence of Sexual Dysfunctions: Results from a Decade of Research. Arch Sex Behav. 2001;30(2):177-219. doi: 10.1023/a:1002729318254.
Ventegodt S. Sex and the quality of life in Denmark. Arch. Sex. Behav. 1998;27(3):295-307. doi: 10.1023/a:1018655219133.
Warnock JJ. Female hypoactive sexual desire disorder: epidemiology, diagnosis and treatment. CNS Drugs. 2002;16(11):745-53. doi: 10.2165/00023210-200216110-00003.
Wasti S, Robinson SC, Akhtar Y, Khan S, Badaruddin N. Characteristics of menopause in three socioeconomic urban groups in Karachi, Pakistan. Maturitas. 1993;16(1):61-9. doi: 10.1016/0378-5122(93)90134-4.
West SL, D’Aloisio AA, Agans RP, Kalsbeek WD, Borisov NN, Thorp JM. Prevalence of low sexual desire and hypoactive sexual desire disorder in a nationally representative sample of US women. Arch Intern Med. 2008;168(13):1441-9. doi: 10.1001/archinte.168.13.1441.