Вагінізм: ступені вираженості, клінічні форми, сімейне батьківське оточення, характеристика пацієнток та їхніх сексуальних партнерів, реакції на патологію, дані параклінічних досліджень

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Гарнік Кочарян

Анотація

У статті відображені і охарактеризовані ступені вагінізму, що наведені у низці класифікацій, зазначена характеристика фобічної і істеричної (конверсійної) форми вагінізму. Наведено клінічний приклад, де докладно описані психотравмуючі обставини, що призвели до виникнення фобічного вагінізму і підтримали його існування, а також випадок «полону» члена (penis captivus), який мав місце у пацієнтки, що спостерігалася у автора цієї статті. Описано самосприйняття жінок, які страждають вагінізмом, їхнє сімейне батьківське оточення. Зокрема, повідомляється, що у багатьох жінок з вагінізмом батьки були вкрай критичними, владними, моралістичними і загрозливими. Водночас вони були надмірно спокусливими зі своїми доньками. Здавалося, що донька якимсь особливим чином замінює свою матір. Батьки вели себе як ревниві коханці, коли їхні доньки зустрічалися з чоловіками. З одного боку, вони були моралістами, а з іншого – надмірно цікавилися сексуальністю своїх доньок.


Також у статті зазначається, що у половини хворих на вагінізм має місце алекситимія і обговорюється питання причинно-наслідкового зв’язку між двома цими станами. Наведено дані про велику частоту коморбідних психічних розладів у хворих вагінізмом, характеристика сексуальних партнерів жінок з цією патологією, їхніх реакцій на існуючий розлад, а також характеристика їхніх сексуальних дисфункцій. Крім цього, представлені дані інструментальних фізіологічних досліджень (електроміографія – ЕМГ), які свідчать про те, що жінки з вагінізмом виявляли підвищену активність м’язів тазового дна як в спокої, так і при індукції вагінізму. Наведені дані, згідно з якими вагінізм пов’язаний з театрально-істеричним рисами характеру і сексуальним дистресом.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Кочарян, Г. (2021). Вагінізм: ступені вираженості, клінічні форми, сімейне батьківське оточення, характеристика пацієнток та їхніх сексуальних партнерів, реакції на патологію, дані параклінічних досліджень. Здоров’я чоловіка, (1), 58–64. https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2021.232504
Номер
Розділ
Сексологія та андрологія
Біографія автора

Гарнік Кочарян, Харківська медична академія післядипломної освіти

Кочарян Гарнік Суренович,

кафедра сексології, медичної психології, медичної та психологічної реабілітації

Посилання

Алекситимия. – URL: https://www.psychologies.ru/glossary/01/ aleksitimiya/ (дата обращения: 09.12.2020).

Алекситимия. – URL: wikipedia.org/wiki/Алекситимия#:~:text=Алеитимия%20 (от%20др.,передаче%2C%20словесном%20описании%20своего%20состояния (дата обращения: 09.12.2020).

Здравомыслов В. И., Анисимова З. Е., Либих С. С. Функциональная женская сексопатология. – Алма-Ата: Казахстан, 1985. – 272 с.

Кочарян Г. С. Вагинизм. 2020 – 4-й номер

Мастерс У., Джонсон В., Колодни Р. (Masters W., Johnson V., Kolodny R.) Основы сексологии / Пер. с англ. – М.: Мир, 1998. – x +692 с.

Свядощ А. М. Женская сексопатология. Издание пятое, перераб. и допол. – Кишинев: Штиинца, 1991. – 184 с.

Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. – К.: «МАУП», 2003. – 1200 с.

Федорова А. И., Екимов С. В. Вагинизм: учебное пособие. – Санкт-Петербург: Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2014. – 40 с.

Abraham H. C. Therapeutic and psychological approach to cases of unconsummated marriage // Br Med J. – 1956. – 1 (4971). – P. 837–839. DOI: 10.1136/bmj.1.4971.837.

Atmaca M., Baykara S., Ozer O., Korkmaz S., Akaslan U., Yildirim H. Hippocampus and amygdala volumes in patients with vaginismus // World J Psychiatry. – 2016. – 6 (2). – P. 221–225. DOI:10.5498/wjp.v6.i2.221

Barnes J. Primary vaginismus (Part 1): Social and clinical features. Primary vaginismus (Part 2): Aetiological factors // Ir Med J. – 1986. – 79. – P. 59–65.

Ceylan Tuğrul, Elif Kabakci. Vaginismus and its correlates // Sexual and Marital Therapy. – 1997. – 12 (1). – P. 23–34. DOI: 10.1080/02674659708408199

Chisholm I. D. Sexual problems in marriage: non-consummation // Postgrad Med J. – 1972. – 48 (563). – P. 544–547. DOI: 10.1136/pgmj.48.563.544.

Ciocca G., Limoncin E., Di Tommaso S., Gravina G. L., Di Sante S., Carosa E.,Tullii A., Marcozzi A., Lenzi A., Jannini E. A. Alexithymia and vaginismus: a preliminary correlation perspective // Int J Impot Res. – 2013. – 25 (3). – P. 113–116. DOI:10.1038/ijir.2013.5

Dawkins S., Taylor R. Non-consummation of marriage: a survey of seventy cases // Lancet. – 1961. – 2. – 1029–1033.

Duddle M. Etiological factors in the unconsummated marriage // J Psychosom Res. – 1977. – 21 (2). – P. 157–160. DOI: 10.1016/0022-3999(77)90083-6.

Ellison C. Vaginismus. Med Aspects // Hum Sex. – 1972. – 6. – P. 34–54.

Friedman L. J. Virgin wives; a study of unconsummated marriages. – London: Tavistock Publications, 1962.

Funda Gungor Ugurlucan, Cenk Yasa, Ömer Demir, Sultan Can, Suleyman Engin Akhan. Vagınısmus – is it a phobıc reactıon? // May 2017 Conference: International Pelvic Pain Society Meeting and 1st Congress of Society of Pelvic Pain and Endometriosis. Istanbul, 2017.

Grafeille N. Profil comportemental des partenaires des femmes vaginiques // Psychol Med. – 1986. – 16. – P. 411–414.

Harrison C. M. Vaginismus // Contracept Fertil Sex. – 1996. – 24. – P. 223–228. [In French]

Hawton K., Catalan J. Sex therapy for vaginismus: characteristics of couples and treatment outcome // Sex Mar Ther. – 1990. – 5 (1). – P. 39–48.

Jeng C. J. Clinical assessment and management of unconsummated marriage – primary vaginal penetration failure // PhD Dissertation. The Institute for Advanced Study of Human Sexuality. – San Francisco, 2003.

Jeng Cherng-Jye. The Pathophysiology and Etiology of Vaginismus // Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology. – 2004. – 43 (1). – P. 10–15. DOI: 10.1016/S1028-4559(09)60047-4

Kennedy P., Doherty N., Barnes J. Primary vaginismus: a psychometric study of both partners // Sex Mar Ther. – 1995. – 10 (1). – P. 9–22.

Lamont J. A. Vaginismus // Am J Obstet Gynecol. – 1978. – 131 (6). – P. 633–636. DOI: 10.1016/0002-9378(78)90822-0.

Malleson J. Vaginismus: its management and psychogenesis // Br Med J. – 1942. – 2 (4259). – P. 213–216.

Maseroli E., Scavello I., Cipriani S., Palma M., Fambrini M., Corona G., Mannucci E., Maggi M., Vignozzi L. Psychobiological Correlates of Vaginismus: An Exploratory Analysis // J Sex Med. – 2017. – 14 (11). – P. 1392–1402.

Masters W. H., Johnson V. E. Human Sexual Inadequacy. – Boston: Little, Brown Medical Division, 1970.

O’Sullivan K. Observations on vaginismus in Irish women // Arch Gen Psychiatry. – 1979. – 36 (7). – P. 824–826. DOI: 10.1001/archpsyc.1979.01780070102012.

Pacik P. T., Cole J. B. When Sex Seems Impossible. Stories of Vaginismus & How You Can Achieve Intimacy. – Odyne Publsihing. 1st edition, 2010. – 160 p.

Shafik Ali A., El-Sibai Olfat. Study of the pelvic floor muscles in vaginismus: A concept of pathogenesis // European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. – 2002. – 105(1). – P. 67–70.

Silverstein J. L. Origins of Psychogenic Vaginismus // Psychother Psychosom. – 1989. – 52 (4). – P. 197–204. DOI: 10.1159/000288324

Vaginismus. From Wikipedia, the free encyclopedia. – URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Vaginismus (the date of the reference: 27.08.2020)

Van Lankveld J. J., Brewaeys A. M., Ter Kuile M. M., Weijenborg P. T. Difficulties in the differential diagnosis of vaginismus, dyspareunia and mixed sexual pain disorder // J Psychosom Obstet Gynaecol. – 1995. – 16 (4). – P. 201–209.

Watts G., Nettle D. The role of anxiety in vaginismus: a case-control study // J Sex Med. – 2010. – 7 (1 Pt 1). – P. 143–148. DOI:10.1111/j.1743-6109.2009.01365.x

Yıldırım E. A., Hacıoğlu Yıldırım M., Karaş H. Yaşam Boyu Vajinismus Tanısı Konulan Kadınlarda Depresyon ve Anksiyete Bozukluklarının Yaygınlığı ve Cinsel İşlevlerle İlişkisi [Prevalence of Depression and Anxiety Disorders and Their Relationship with Sexual Functions in Women Diagnosed with Lifelong Vaginismus] // Turk Psikiyatri Derg. – 2019. – 30 (1). – P. 9–15.