Динаміка відновлення функціонального стану паренхіми нирки та нормалізація основних факторів ризику кальцій-оксалатного нефролітіазу в сечі на тлі застосування комплексної метафілактики
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: проаналізувати динаміку відновлення функціонального стану паренхіми нирки за рівнями активності N-ацетил-β-D-глюкозамінідази (НАГ) сечі та нормалізацію основних факторів ризику кальцій-оксалатного нефролітіазу (Са-Ок НЛ) за концентраціями кальцію, щавлевої та сечової кислот сечі на тлі застосування комплексної метафілактики протягом року після видалення конкременту.
Матеріали та методи. Обстежено 45 хворих на Са-Ок НЛ до та через 1, 3, 6 та 12 міс після видалення конкрементів на тлі застосування комплексної метафілактики. У сечі хворих визначали активність умовно реноспецифічного ензиму НАГ та концентрації кальцію, щавлевої та сечової кислот. Персоніфікацію метафілактичних заходів проводили залежно від особливостей стану факторів ризику розвитку Са-Ок НЛ: поєднання гіпероксалурії з гіперурікемією та гіперурикурією, поєднання гіпероксалурії з гіперурікемією, наявність значної гіпероксалурії на фоні нормоурікемії та нормоурикурії, а також залежно від гіперкальційурії. До групи контролю увійшли 28 практично здорових осіб з нормальними аналізами сечі та без захворювань нирок.
Результати. У хворих на НЛ до видалення каменя активність НАГ сечі, концентрації кальцію, щавлевої та сечової кислот вірогідно перевищували дані контролю. У динаміці спостереження спостерігалося поступове зниження активності НАГ сечі, концентрацій кальцію, щавлевої та сечової кислот: активність НАГ та концентрація сечової кислоти практично не відрізнялися від даних у групі контролю через 12 міс, кальцію – через 3 міс, щавлевої кислоти – через 6 міс.
Заключення. Відновлення функціонального стану канальцевого нефротелію та нормалізація концентрацій основних факторів ризику розвитку Са-Ок НЛ на тлі застосування комплексної метафілактики досягнуто майже у 95 % випадків. Отримані результати можуть бути використані для корекції та оптимізації лікувальної тактики ведення хворих на Са-Ок НЛ після видалення конкременту протягом року.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Филиппова Т.В. Генетические факторы моногенных форм кальциевого уролитиаза / Т.В. Филиппова, М.М. Литвинова, В.И. Руденко, З.К. Гаджиева, Л.М. Рапопорт, Ю.Б. Казилов, А.Ю. Асанов, Т.И. Субботина, К.Ф. Хафизов // Урология. – 2018. – № 4. – С. 154–159.
Губарь А.О. Наш досвід неінвазивної діагностики обструктивних захворювань верхніх сечових шляхів / А.О. Губарь, Г.В. Бачурін, А.А. Федусенко, А.В. Бачурін // Здоровье мужчины. – 2008. – № 1. – С. 67–69.
Chernenko D.V. Calcium-оxalate nephrolithiasis and the bases of its metaphylaxis / D.V. Chernenko, V.V. Chernenko, N.І. Zheltovska, V.I. Savchuk // Здоровье мужчины. – 2018. – № 1 (64). – С. 92–96.
Черненко В.В. Дифференциальная диагностика видов гиперкальцийурии и ее роль в метафилактике кальций-оксалатного нефролитиаза / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, В.И. Савчук, Н.И. Желтовская, Ю.Н. Бондаренко // Здоровье мужчины. – 2018. – № 2 (65). – С. 104–108.
Rim M.J. Rezidivierende nephrolitiasis – wie weiter? / M.J. Rim, M. Mayr // Praxis. – 2013. – Vol. 102, N 19. – P. 1177–1188.
Мигаль Л.Я. Діагностична інформативність ензимологічних показників лізосомного походження у дітей з вродженою обструкцією верхніх сечових шляхів / Л.Я. Мигаль, Г.Г. Нікуліна, І.Є. Сербіна, Д.А. Сеймівський, В.Ф. Петербургський // Лаб. діагностика. – 2012. – № 3 (61). – С. 15–19.
Jungbauer C.G. Kidney injury molecule-1 and N-acetyl-β-D-glucosaminidase in chronic heart failure: possible biomarkers of cardiorenal syndrome / C.G. Jungbauer, C. Birner, B. Jung, S. Buchner, M. Lubnow, C. von Bary et al. // Eur. J. Heart Fail. – 2011. – Vol. 13, N 10. – P. 1104–1110.
Mohkam M., Ghafari A. The Role of Urinary N-acetyl-beta-glucosaminidase in Diagnosis of Kidney Diseases / M. Mohkam, A. Ghafari // Ped. Nephrology. – 2015. – N 3 (3). – P. 84–91.
Mygal L.Ya., Nikulina G.G., Peterburgsky V.F., Serbina I.E., Kalishchuk O.А. Urinary enzymes as markers in diagnostics of the concealed dysfunctioning of tubular nephrothelium in children with congenital vesico-ureteric reflux. Медична та клінічна хімія науковий журнал (Матеріали ХII Укр. біохім. конгресу. м. Тернопіль, 30.09–04.10 2019): 2019. – Т. 21, № 3 (80) (додаток 1). – С. 219.
Черненко В.В. Комплексна метафілактика кальцій-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Здоровье мужчины. – 2015. – № 2. – С. 35–41.
Honashi Xu. Kidney stones an update on current pharmacological management and future directions / Xu. Honashi, Al. Zisman, Fl. Col, E.M. Worcester // Expert. opin. pharmacother.– 2013. – Vol. 14, N 4. – P. 435–447.
Черненко В.В. Дієтотерапія в метафілактиці кальцій-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Мат. наук.-практ. конфер. «Урологія. андрологія, нефрологія» (Харків, 20–27 травня 2016). – 2016. – С. 251–256.
Черненко В.В. Комплексне застосування тіазидних діуретиків в метафілактиці Са-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Здоровье мужчины. – 2016. – № 1 (56). – С. 72–74.
Патент № 139227, UA, МПК G01N 33/493 (2006.01). Cпосіб оцінки динаміки відновлення функціонального стану канальцевого нефротелію у хворих на кальцій-оксалатний нефролітіаз на тлі застосування комплексної метафілактики / С.О. Возіанов, В.В. Черненко, Л.Я. Мигаль, Г.Г. Нікуліна, Н.І. Желтовська, Д.В. Черненко, А.Л. Клюс, Р.Є. Ладнюк, І.Є. Сербіна; ДУ «ІУ НАМН України»; u 2015 08776, 11.09.2015. Опуб. 25.03.2016. Бюл. № 6. – 4 с.
Патент № 142513, UA, МПК (2006.01) G01N 33/493, A61Р 13/12. Cпосіб оцінки впливу комплексної метафілактики на динаміку змін основних факторів ризику кальцій оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Л.Я. Мигаль, Н.І. Желтовська, Д.В. Черненко, Р.Є. Ладнюк, В.Й. Савчук, Л.М. Негрей. (UA); ДУ «ІУ НАМН України» (UA);№ u 2019 11964, 17.12.2019. Опуб. 10.06.2020. Бюл. № 11. – 5 с.
