Консервативне лікування сечокам’яної хвороби в Україні очима лікарів: міфи та реальність

Анотація

У статті наведені дані опитування урологів України (337 осіб) щодо практичних аспектів консервативного лікування сечокам’яної хвороби (СКХ) у порівнянні з рекомендаціями Європейської асоціації урологів (ЄАУ). Окремо проаналізовані можливості використання рекомендованих методів на практиці. Опитування продемонструвало, що 50,6% урологів часто або завжди направляють пацієнтів на дослідження хімічного аналізу каменю, а 69,6% – на метаболічні дослідження крові та сечі. У масштабах України таку кількість досліджень виконати практично неможливо, що робить малореальним практичне виконання рекомендацій ЄАУ. Досить часто для лікування СКХ використовують фітопрепарати як певну альтернативу синтетичним препаратам. Дев’яносто п’ять відсотків опитаних урологів використовують фітотерапію СКХ, причому 47% часто призначають комбінацію фітопрепаратів, а 27% лікарів – фітопрепарати на 2 міс і більше. Практично половина урологів зазначають, що при призначенні конкретного фітопрепарату вони керуються протоколами лікування СКХ (46%), хоча в офіційних протоколах фітопрепарати не аналізуються. Виходячи з того, що для більшості пацієнтів та лікарів у нашій країні повноцінне метаболічне обстеження та хімічний аналіз складу каменю є недоступним, фітопрепарати залишаються найбільш поширеною вимушеною альтернативою методам протокольного обстеження та лікування СКХ, які неможливо використовувати без зазначених обстежень.