Актуальність застосування методології «Індекс безпеки лікарень» для забезпечення роботи закладів охорони здоров’я за умов надзвичайних ситуацій

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

С. О. Гур’єв
Г. А. Шевчук

Анотація

Мета дослідження: проаналізувати існуючі методи щодо забезпечення безпеки лікарень за умов природних та техногенних катастроф, а також діючу нормативно-правову базу щодо безпеки та функціонування закладів охорони здоров’я (ЗОЗ) під час надзвичайних ситуацій в Україні.

Матеріали та методи. Дослідження ґрунтується на аналізі даних наукових та спеціальних джерел інформації щодо стану безпеки лікарень, у тому числі Центру досліджень з епідеміолоґії стихійних лих Католицького Університету Левена (Бельгія), міжнародної бази даних катастроф (International Disaster Database, EM-DAT), офіційних звітах експертів ВООЗ. Методами дослідження були: бібліографічний, синтетичний, формальної логіки. Було проведено логічний аналіз даних, узагальнення результатів, визначення основних причинних факторів недоліків та ризикутворювальних факторів із застосуванням комплексного аналізу даних та комп’ютерних технологій.

Результати. Рекомендована ВООЗ до застосування в усіх країнах світу методологія «Індекс безпеки лікарень», що створена для реалізації нового підходу до запобігання негативним наслідкам стихійних лих у секторі охорони здоров’я і зниження їхніх масштабів, допомагає місцевій владі визначити, які установи насамперед потребують проведення відповідних заходів для зменшення уразливості. Пріоритет повинен бути відданий тій установі, де безпека пацієнтів і персоналу схильна до найбільш високого ризику під час лиха, або установі, де є ризик пошкодження обладнання, або потрібні заходи для підтримки працездатності. Встановлено, що діяльність будь-якого ЗОЗ України оцінюють за трьома стандартами: управлінням установою (включно зі службами і кадрами), фінансами та матеріальними ресурсами, а також безпосередньо за медичною діяльністю. За чинним законодавством України нормативні акти, що регламентують діяльність ЗОЗ, не передбачають оцінювання безпеки проведення лікувально-діагностичного процесу в цих закладах при наданні медичної допомоги хворим та постраждалим за умов надзвичайних ситуацій. Виявлено, що в нашій державі повністю відсутні адаптовані до реально діючої системи охорони здоров’я критерії та методи оцінювання безпеки лікарень. Водночас відсутній опис та характеристика ризиків і факторів, що негативно впливають на стан організації лікувально-діагностичного процессу під час надання медичної допомоги постраждалим у надзвичайних ситуаціях, що суттєво знижує можливості ЗОЗ щодо повноцінного функціонування.

Заключення. Забезпечення роботи лікарняних закладів за умов надзвичайних ситуацій потребує розробки та впровадження адекватних заходів відповіді з урахуванням наявних ризикутворювальних факторів технічного та функціонального характеру. Методологія визначення «Індексу безпеки лікарень», що використовується в усьому світі, є дієвим інструментом для оцінювання безпеки і уразливості лікарень, прийняття недорогих, високоефективних заходів підвищення безпеки та зміцнення готовності до надзвичайних ситуацій. Дану методологію доречно застосовувати в Україні з урахуванням світового досвіду з її використання, але вона потребує адаптації до реалій національної системи охорони здоров’я та вдосконалення діючих нормативно-правової актів.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Гур’єв, С. О., & Шевчук, Г. А. (2019). Актуальність застосування методології «Індекс безпеки лікарень» для забезпечення роботи закладів охорони здоров’я за умов надзвичайних ситуацій. Здоров’я чоловіка, (3), 13–17. https://doi.org/10.30841/2307-5090.3.2019.185270
Номер
Розділ
Актуальні теми
Біографії авторів

С. О. Гур’єв, ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України»

Гур’єв Сергій Омелянович,

заступник директора

Г. А. Шевчук, ТОВ «ХАРТ ЛАЙФ ХОСПІТАЛ», ДЗ «Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України»

Шевчук Ганна Андріївна

Посилання

Wallemacq P, House R. UNISDR and CRED report: Economic Losses, Poverty and Disasters 1998-2017. Brussels: Centre for Research on the Epidemiology of Disasters (CRED): 2018. 31 p. URL: https://www.preventionweb.net/files/61119_credeconomiclosses.pdf (Last accessed: 2018 Aug 14).

CRED. Natural Disasters 2017. Brussels: Center for Disaster Epidemiology Research (CRED) of Leuven Catholic University (Belgium): 2018. 8 p. URL: https://cred.be/sites/default/files/adsr_2017.pdf (Last accessed: 2018 Jul 02).

Prof. Guha-Sapir, 2018 Reviev of disaster events: Brussels: Center for Disaster Epidemiology Research (CRED) of Leuven Catholic University (Belgium), EM-DAT (International Disaster Database) is partly funded by USAID: 2019. 6 p. URL: https://www.emdat.be/file:///C:/Users/User/Downloads/Review2018.pdf (Last accessed: 2019 Jan 24).

Progress report on disaster preparedness and response to health disasters at national and regional levels. Resolution CD47/INF/4. 47th Directing Counsil 58th Session of the regional Committee World Health Organization. Washington, D.C., USA: 2006.18р. URL: www.paho.org/English/GOV/CD/CD47-inf4-e.pdf (Last accessed: 2006 Sept 29)

Safe Hospitals: a regional initiative on disaster-resilient health facilities. Resolution CSP27/12. 27th Pan American Sanitary Conference 59th Session of the regional Committee Pan American Health Organization and World Health Organization. Washington, D.C., USA: 2007. 11p. URL: http://www1.paho.org/english/gov/csp/csp27-12-e.pdf?ua=1(Last accessed: 2007 July 23).

Disaster Preparedness and Response. Resolution CD45.R8. 45th Directing Counsil 56th Session of the regional Committee. Pan American Health Organization and World Health Organization. Washington, D.C., USA: 2004. 2 p. URL: http://www1.paho.org/english/gov/cd/CD45.r8-e.pdf (Last accessed: 2004 Oct 1).

Report on Reducing the Impact of Disasters on Health Facilities. Resolution CD45/27. 45th Directing Counsil 56th Session of the regional Committee. World Health Organization, Washington, D.C., USA: 2004. 7 р. URL: http://www1.paho.org/English/GOV/CD/cd45-27-e.pdf (Last accessed: 2004 Oct 1).

Hyogo Framework for Action 2005-2015: Building the resilience of nations and communities to disasters. United Nations Office for Disaster Risk Reduction. World Health Organization: 2005. 28 p. URL: https://www.unisdr.org/files/1037_hyogoframeworkforactionenglish.pdf (Last accessed: 2005 Febr 10).

Hospital Safety Index: Guide for evaluators. Series Hospitals Safe from Disasters, № 1. PAHO HQ Library Cataloguing-in-Publication. Pan American Health Organization, 2008. Washington, D.C.: PAHO. 2008. 107 p.

Achour N., Pascale F., Price A.D.F., Polverino F., Aciksari K., Miyajima M. et al. Learning lessons from the 2011 Van Earthquake to enhance healthcare surge capacity in Turke. Environmental Hazards. 2016; 15 (1): 74-79. URL: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17477891.2016.1139539 (Last accessed: 2016 Feb 10).

Djalali A., Castren M., Khankeh H., Gryth D. Hospital disaster preparedness as measured by functional capacity: a comparison between Iran and Sweden. Prehospital disaster medicine. 2013; 28 (3): 454-461. URL: https://www.cambridge.org/core/journals/prehospital-anddisaster-medicine/article/hospital-disasterpreparedness-as-measured-by-functionalcapacity-a-comparison-between-iran-andsweden/0253545D8E813EA62F0923B61629A436 (Last accessed: 2013 Oct).

Salevaty J., Khankeh H.R., Dalvandi A., Delshad V. The Impact of Nurses Training and Applying Functional and Nonstructural Hospital Safety in Preparedness of Razi and Day Hospitals in Disasters Based on Hospital Safety Index. Health in Emergencies and Disasters Quarterly. 2015; 1 (1): 17-24. URL: http://www.academia.edu/download/40533845/3.pdf (Last accessed: 2015).

Hospital safety index: guide for evaluators. 2nd ed. Geneva: World Health Organization and Pan American Health Organization. 2015. 176р. URL: https://www.who.int/hac/techguidance/hospital_safety_index_evaluators.pdf (Last accessed: 2017 Sept 20).

Hospital Safety Index: Medium and Small Hospitals Safety Index / Pan American Health Organization, Washington, D.C.: 2015. 151 p. URL: https://www.paho.org/disasters/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=2389&Itemid=&lang=en (Last accessed: 2015 Aug).

Sendai Framework for Disaster Risk Reduction 2015-2030 / The Third UN World Conference on Disaster Risk Reduction in Sendai, Japan: 2015. 32p. URL: https://www.preventionweb.net/publications/view/43291 (Last accessed: 2015 March 18).

Указ Президента України № 284/99 від 26 березня 1999 року «Про концепцію захисту населення і територій у разі загрози та виникнення надзвичайних ситуацій». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/284/99

Постанова Кабінету Міністрів України № 11 від 9 січня 2014 р. «Про затвердження Положення про єдину державну систему цивільного захисту». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/11-2014-п

Постанова Кабінету Міністрів України № 223 від 14 березня 2018 року «Про затвердження Плану реагування на надзвичайні ситуації державного рівня». URL: https://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/223-2018-п?lang=uk

Постанова Кабінету Міністрів України № 285 від 02 липня 1997 року «Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/285-2016-п

Постанова Кабінету Міністрів України № 765 від 15 липня 1997 року «Про затвердження Порядку акредитації закладу охорони здоров’я». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/765-97-п

Постанова Кабінету Міністрів України №1121 від 21 листопада 2012 року «Про затвердження Порядку взаємодії закладів охорони здоров’я, що входять до системи екстреної медичної допомоги, з аварійно-рятувальними службами та підрозділами центральних та інших органів виконавчої влади, органів влади Автономної Республіки Крим, органів місцевого самоврядування під час виникнення надзвичайних ситуацій та ліквідації їх наслідків». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/ru/1121-2012-п?lang=uk

Наказ МВС України та МОЗ України №275/600 від 03.04.2018 «Про затвердження Інструкції щодо організації взаємодії між Державною службою України з надзвичайних ситуацій і Міністерством охорони здоров’я України в разі виникнення надзвичайних ситуацій» (Зареєстровано в Міністерстві юстиції України 19 квітня 2018 р. за № 479/31931). URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0479-18/print

Наказ МОЗ України від 26.12.2002 № 493 «Про затвердження Регламенту реагування закладів охорони здоров’я на виникнення надзвичайних ситуацій природного та техногенного характеру». URL: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0493282-02?lang=uk