Ефективність екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії у лікуванні сечокам’яної хвороби
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Сечокам’яна хвороба (СКХ), за даними результатів аналізу вітчизняної та зарубіжної літератури, є однією із самих актуальних проблем урології. Поширеність СКХ становить 20% і, на жаль, має тенденцію до зростання. Протягом життя ця патологія діагностується у 8,8% дорослого населення. В Україні СКХ посідає друге місце після неспецифічних запальних захворювань нирок. Пильна увага дослідників до СКХ пов’язана з відсутністю на сьогодні чіткої причини її виникнення, механізмів розвитку, не дивлячись на існуючі численні наукові теорії, що пояснюють лише окремі ланки патогенезу такого складного процесу, яким є уролітіаз. У лікуванні СКХ досягнутий безперечний прогрес завдяки впровадженню малоінвазивних методів, таких, як екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ). Цей метод малотравматичний, добре переноситься хворими, дозволяє застосовувати його у пацієнтів різного віку. ЕУХЛ є методом вибору, якщо розмір каменя становить до 15–20 мм. Лише коли ЕУХЛ протипоказана або прогностично неефективна, застосовують альтеративні методи.
Мета дослідження: вивчення ефективності лікування хворих на уролітіаз методом ЕУХЛ.
Матеріали та методи. У клініці ДУ «Інститут урології НАМН України» обстежено 160 пацієнтів з конкрементами в нирці та сечоводі, яким була проведена ЕУХЛ.
Результати. У всіх хворих результат лікування був позитивний, ускладнень практично не було. Критерій ефективності ЕУХЛ – повна фрагментація каменя до дрібних частинок, здатних до спонтанного відходження.
Заключення. Проведення екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії з урахуванням розміру, структурної щільності, місця знаходження конкременту, впливу на ниркову гемодинаміку дозволяє вибирати оптимальний спосіб генерації ударної хвилі.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Аляев Ю.Г., Глыбочко П.З., Пушкарь Д.Ю. (2016). Урология. Российские клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа. 496 с.
Возианов А.Ф., Люлько А.В.(2001). Атлас: руководство по урологии в 3 т. Днепропетровск: РИА «Днепр-VAL», 195 с.
Дутов В.В., Галько А.А., Румянцев А.А. (2015). Особенности диагностики и лечения мочекаменной болезни в сочетании с инфравезикальной обструкцией у пациентов пожилого и старческого возраста. Медицинские аспекты здоровья мужчины, 3, 25-29.
Дзеранов Н.К., Яненко Э.К. (2004). Оперативное лечение коралловидного нефролитиаза. Урология и нефрология,1, 34-38.
Яненко Э.К., Меринов Д.С., Константинова О.В., Епишов В.А., Калиниченко Д.Н. (2012). Современные тенденции в эпидемиологии, диагностика и лечение мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология, 3, 19-24.
Bahilo Mateu P., Budia Alba A., Liatsikos E., Trassierra Yilla M., Loper-Acon J.G., de Gurman Ordar A., Boronat Tormo F. (2017). Is extracorporeal shock wave lithotripsy a current treatment of urolithiasis? A systematic review. Astas.Urol. Esp. 2017;pii: SO210-4806(17)30024-4. Doi: 10.1016/j. acuro.2017.01.011.
Knoll T. (2010). Epidemiology, Pathogenesis and Pathophysiology of Urolithiasis. Eur. Urol.,9:802.6. Doi:10.1016/j.eusupp. 2010.11.006.
Matlaga B.R., Krambeck A.E., Lingeman J.E. (2016). Surgical Management of Upper Urinary Tract Calculi. In: Wein A.J., Karoussi L.R., Partin A.W., Peters C.A. Campbell-Walsh Urology. Eleventh Edition. Elsevier Inc./2016:1260-1287.
Romero V., Akpinar H., Assimos D.G.(2010). Kidney stones: A Global Picture of Prevalence, Incidence, and Associated Risk Factors. Rev. Urol. 2010, 12(2): 86-96.
Scales C.D., Smith A.C., Hanley J.M., Saigal C.S. (2012). Prevalence of kidney stones in the United States. Eur. Urol., 62(1):160-165. Doi: 10.1016/j.euroro.2012.03.052.
Turk C., Petrik A., Sarica K., Skolarikos A., Straub M., Seitz C.(2016). EAU Guldelines of Urolithiasis. European Association of Urology, 2016.
Yasui T., Ando K., Okada A., Tozava K., Iguchi M., Kohni K. (2012). Epidemiology of urolithiasis for improving clinical practic. Hinyokika Kiyo. 58(12):697-701.
