Порівняльна характеристика ефективності та ускладнень фотоселективної вапоризації (120 Вт) та біполярної резекції доброякісної гіперплазії передміхурової залози

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

С. В. Головко
В. Р. Балабаник

Анотація

Мета дослідження: порівняння периопераційних результатів застосування фотоселективної вапоризації простати (ФВП 120 Вт) та біполярної резекції простати у хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози з аналізом ефективності та ускладнень зазначених методик.

Матеріали та методи. Оцінені ретроспективні дані хворих, яким були виконані ФВП або біполярна трансуретральна резекція простати (БТУР) у період з вересня 2013 року до вересня 2016 року з об’ємом доброякісної гіперплазії (ДГПЗ) < 80 см3. Інтраопераційно та післяопераційно проаналізовані тривалість операції, крововтрата, ліжко-день, час вилучення катетера, гемотрансфузії та інші дані. У дослідженні були використані Міжнародна шкала оцінки симптомів простати, шкала якості життя, показники об’єму залишкової сечі та максимальної швидкості сечовипускання (до та після операції). Спостереження проводили протягом 1, 3, 6, 12 та 18 міс після операції.

Результати. В обох групах передопераційні показники були подібними. Зниження рівня гемоглобіну, частота трансфузій, тривалість катетеризації та ліжко-день також були подібними в обох групах. Дані спостереження підтвердили статистично значуще покращення показників Міжнародної шкали симптомів простати, якості життя (QoL), об’єму залишкової сечі та максимальної швидкості сечовипускання в обох групах. У жодній групі не зафіксовано тяжких периопераційних ускладнень, включаючи відсутність гемотрансфузії в обох групах.

Заключення. ФВП (120 В т) та БТУР є високоефективними та безпечними альтернативами у хірургічному лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози, включаючи хворих, які отримують антикоагулянти.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Головко, С. В., & Балабаник, В. Р. (2019). Порівняльна характеристика ефективності та ускладнень фотоселективної вапоризації (120 Вт) та біполярної резекції доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Здоров’я чоловіка, (1), 11–16. https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2019.172372
Номер
Розділ
Актуальні теми
Біографії авторів

С. В. Головко, Національний військово-медичний клінічний центр «Головний військовий клінічний госпіталь»

Головко Сергій Вікторович,

Клініка урології

В. Р. Балабаник, Національний військово-медичний клінічний центр «Головний військовий клінічний госпіталь»

Балабаник Василь Романович,

Клініка урології

Посилання

Mohanty NK, Vasudeva P, Kumar A, Prakash S, Jain M, Arora RP: Photoselective vaporization of prostate vs. transurethral resection of prostate: a prospective, randomized study with one year follow-up. Indian J Urol. 2012;28:307–312. https://dx.doi.org/10.4103%2F0970-1591.102708

Ruszat R, Wyler S, Forster T, Reich O, Stief CG, Gasser TC, Sulser T, Bachmann A: Safety and effectiveness of photoselective vaporization of the prostate (PVP) in patients on ongoing oral anticoagulation. Eur Urol. 2007;51:1031–1041. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2006.08.006

Bachmann A, Schurch L, Ruszat R, Wyler SF, Seifert HH, Muller A, Lehmann K, Sulser T: Photoselective vaporization (PVP) versus transurethral resection of the prostate ( TURP): a prospective bi-centre study of perioperative morbidity and early functional outcome. Eur Urol 2005;48:965–971. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2005.07.001

Oelke M, Alivizatos G, Emberton M, Gravas S, Madersbacher S, Michel M, Nordling J, Rioja Sanz C, de la Rosette J: Guidelines on benign prostatic hyperplasia; in Parsons KF, Irani J, Chapple CR, Fall M, Hanus T, Llorente Abarca C, Loch T, Mitropulos D, N’Dow J, Schmidt HP, Sylvester R (eds): European Association of Urology Pocket Guidelines. Arnhem: European Association of Urology. 2009, pp 90–97.

Geavlete B, Multescu R, Dragutescu M, Jecu M, Georgescu D, Geavlete P: Transurethral resection (TUR) in saline plasma vaporization of the prostate vs standart TUR of the prostate: ‘ the better choice’ in benign prostatic hyperplasia? BJU Int. 2010;106:1695–1699. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2010.09433.x

Geavlete B, Georgescu D, Multescu R, Stanescu F, Jecu M, Geavlete P: Bipolar plasma vaporization vs monopolar and bipolar TURP- a prospective, randomized, long-term comparision. Urology. 2011;78:930–935. https://doi.org/10.1016/j.urology.2011.03.072

Zhang SY, Hu H, Zhang XP, Wang D, Xu KX, Na YQ, Huang XB, Wang XF: Efficacy and safety of bipolar plasma vaporization of the prostate with ‘ button-type’ electrode compared with transurethral resection of prostate for benign prostatic hyperplasia. Chin Med J (Engl). 2012;125:3811–3814. http://dx.doi.org/10.3760/cma.j.issn.0366-6999.2012.21.012

Hermann TR, Liatsikos EN, Nagele U, Traxer O, Merseburger AS: EAU guidelines on laser technologies. Eur Urol. 2012;61:783–795. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.01.010

Соrnu JN, Ahyai S, Bachmann A, de la Rosette J, Gilling P, Gratzke C, McVary K, Novara G, Woo H, Madersbacher S: A systematic review and meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign prostatic obstruction: an update. Eur Urol. 2015;67:1066–1096. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2014.06.017

Teng J, Zhang D, Li Y, Yin L, Wang K, Cui X, Xu D: Photoselective vaporization with the green light laser vs transurethral resection of the prostate for treating benign prostate hyperplasia: a systematic review and meta-analysis. BJU Int. 2012;111:321–323. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2012.11395.x

Capitan C, Blazquez C, Martin MD, Hernandez V, de la Pena E, Llorente C: Green-Light HPS 120 W laser vaporization versus transurethral resection of the prostate for the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia: a randomized clinical trial with 2-year follow-up. Eur Urol. 2011;60:734–739. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2011.05.043

Al-Ansary A, Younes N, Sampige VP, Al-Rumaihi K, Ghafouri A, Gul T, Shokeir AA: GreenLight HPS 120 W laser vaporization versus transurethral resection of the prostate for treatment of benign prostatic hyperplasia: a randomized clinical trial with midterm followup. Eur Urol. 2010;58:349–355. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2010.05.026

Lukacs B, Loeffler J, Bruyere F, Blanchet P, Gelet A, Coloby P, De la Taille A, Lemaire P, Baron JC, Cornu JN, Aout M, Rousseau H, Vicaut E: Photovaporization of the prostate with GreenLight 120 W laser compared with monopolar transurethral resection of the prostate: a multicenter randomized controlled trial. Eur Urol. 2012;61:1165–1173. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.01.052

Robert G, de la Taille A, Hermann T: Bipolar plasma vaporization of the prostate: ready to replace GreenLight? A systematic review of randomized control trials. World J Urol. 2015;33:549–554. https://doi.org/10.1007/s00345-014-1384-4

Da Silva RD, Bidikov L, Michaels W, Gustafson D, Molina WR, Kim FJ: Bipolar energy in the treatment of benign prostatic hyperplasia: a current systematic review of the literature. Can J Urol. 2015;22(Suppl 1):30–44. PDF

Hon NH, Brathwaite D, Hussain Z, Ghiblawi S, Brace H, Hayne D, Coppinger SW: A prospective, randomized trial comparing conventional transurethral prostate resection with PlasmaKinetic vaporization of the prostate: physiological changes, early complications and long-term followup. J Urol 2006; 176: 205–209. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(06)00492-7

Kranzbuhler B, Wettstein MS, Fankhauser CD, Grossmann NC, Gross O, Poyet C, Largo R, Fischer B, Zimmermann M, Sulser T, Muller A, Hermanns T: Pure bipolar plasma vaporization of the prostate: the Zurich experience. J Endourol 2013; 27: 1261–1266. https://doi.org/10.1089/end.2013.0335

Reich O, Bachmann A, Siebels M, Hofstetter A, Stief CG, Sulser T: High power (80 W) potassium-titanyl-phosphate laser vaporization of the prostate in 66 high risk patients. J Urol 2005; 173: 158–160. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000146631.14200.d4

Sandhu JS, Ng CK, Gonzales RR, Kaplan SA, Te AE: Photoselective laser vaporization prostatectomy in men receiving anticoagulants. J Endourol 2005; 19: 1196–1198. https://doi.org/10.1089/end.2005.19.1196

Pawan V, Anop K, Niraj K, Biswajit N, Punita R, Rajendra A, Nayan M: Safety and efficacy of photoselective vaporization of prostate in patients receiving anticoagulants. Minerva Urol Nephrol 2013; 65: 189–195.

Delongchamps NB, Robert G, de la Taille A, Haillot O, Balleteau C, Saussine C, Kleinclauss F, Azzouzi AR, Lukacs B, Dumonceau A, Fourmarier M, Devonec M, Descazeaud A: Surgical management of BPH in patients on oral anticoagulation: transurethral bipolar plasma vaporization in saline versus transurethral monopolar resection of the prostate. Can J Urol 2011; 18: 6007–6012.

Huang X, Wang XH, Wang HP, Qu LJ: Comparison of the microvessel diameter of hyperplastic prostate and the coagulation depth achieved with mono- and bipolar transurethral resection of the prostate. A pilot study on hemostatic capability. Scand J Urol Nephrol 2008; 42: 265–268. https://doi.org/10.1080/00365590701702168

Huang X, Wang L, Shi HB, Zhang XJ, Yu ZY: Bipolar transurethral resection of prostate causes deeper coagulation depth and less bleeding than monopolar transurethral prostatectomy. Urology 2012; 80: 1116–1120. https://doi.org/10.1016/j.urology.2012.07.024

El-Heibawy MN, Abd-allah MM, Abd Elbaky TM, Elserafy FA. Safety and efficacy of bipolar TURP in management of benign prostatic hyperplasia. Menoufia Med J 2015; 28: 225–232. https://doi.org/10.4103/1110-2098.155999

Hueber P-A, Al-Asker A, Zorn KC. Monopolar vs bipolar TURP: assessing their clinical advantages. Can Urol Assoc J 2011 Dec; 5(6): 390–391. https://dx.doi.org/10.5489%2Fcuaj.11263

Reich O. Bipolar transurethral resection of the prostate: what did we learn and where do we go from here? Eur Urol 2009; 56: 796–7. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2009.07.029

Thangasamy IA, Chalasani V, Bachmann A, Woo HH: Photoselective vaporization of the prostate using 80 W and 120 W laser versus transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia: a systematic review with mete-analysis from 2002 to 2012. Eur Urol 2012; 62: 315–323. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.04.051