Стан андрогенного забезпечення та еректильної функції у чоловіків, хворих на цукровий діабет 2-го типу з ожирінням
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: вивчити стан еректильної функції та андрогенного забезпечення у чоловіків, хворих на цукровий діабет 2-го типу (ЦД2) з ожирінням.
Матеріали та методи. Обстежено 56 чоловіків віком від 35 до 65 років із ЦД2: група І – 38 осіб з ожирінням, ІІ група – 18 осіб без ожиріння. У контрольну групу увійшли 82 практично здорових чоловіків. У крові імуноферментним методом визначали концентрацію фолітропіну (ФСГ), лютропіну (ЛГ), тестостерону загального (Тзаг), тестостерону вільного (Тв), естрадіолу (Е2), секс-стероїдзв’язувального глобуліну (ССЗГ) та пролактину (ПРЛ). Критерієм ожиріння вважали показник індексу маси тіла (ІМТ) >30 кг/м2. Стан еректильної функції досліджували з використанням опитувальника «Міжнародний Індекс Еректильної Функції» (МІЕФ-15).
Результати. Встановлено, що середній рівень Тзаг та Тв у сироватці крові пацієнтів обох груп був зниженим порівняно з показником контрольної групи. Середні рівні естрадіолу в крові обстежених пацієнтів І групи були вірогідно вищими порівняно з пацієнтами ІІ групи. Середні рівні гіпофізарних гормонів: ФСГ, ЛГ та ПРЛ у пацієнтів обстежених груп вірогідно не відрізнялися від аналогічних показників у чоловіків контрольної групи. Аналіз результатів анкетування МІЕФ-15 чоловіків із ЦД2 та андрогенодефіцитом виявив виражене зниження усіх показників в обстежених групах порівняно з контролем. Більш виражене зниження інтегративних показників анкетування МІЕФ-15 в обстежених спостерігалося у пацієнтів з ожирінням.
Заключення. Отримані дані (зниження показників еректильної функції, оргастичних відчуттів, лібідо) свідчать про присутність порушення гормональної складової регуляції копулятивного циклу у чоловіків, хворих на цукровий діабет 2-го типу з ожирінням.##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Clinical and biochemical assessment of hypogonadism in men with type 2 diabetes: correlations with bioavailable testosterone and visceral adiposity / D. Kapoor, H. Aldred, S. Clark [et al] // Diabetes Care. – 2007. – Vol. 30. – P. 911–917. https://doi.org/10.2337/dc06-1426
The association of body mass index with the risk of type 2 diabetes: a case control study nested in an electronic health records system in the United States / M. Ganz, N. Wintfeld, Q. Li [et al.] // Diabetol.& Metabolic Syndr. – 2014. – Vol. 6. – P. 50. https://doi.org/10.1186/1758-5996-6-50
Grossmann M. Testosterone and type 2 diabetes / M. Grossmann, E.J. Gianatti, J.D. Zajac // Curr. Opin. Endocrinol. Diabetes Obes. – 2010. – Vol. 17, N 3. – P. 247–256. https://doi.org/10.1097/MED.0b013e32833919cf
The relative contributions of aging, health and lifestyle factors to serum testosterone decline in men / T.G. Travison, A.B. Araujo, V. Kupelian [et al.] // J. Clin. Endocrinol.Metab. – 2007. – Vol. 92. – P. 549–555. https://doi.org/10.1210/jc.2006-1859
Prevalence, incidence and risk factors of testosterone deficiency in a population-based cohort of men: results from the study of health in Pomerania / R. Haring, T. Ittermann, H. Volzke [et al.] // Aging Male. – 2010. – Vol. 13. – P. 247–257. https://doi.org/10.3109/13685538.2010.487553
Ruige J.B. Does low testosterone affect adaptive properties of adipose tissue in obese men? / J.B. Ruige // Arch. Physiol. Biochem. – 2011. – Vol. 117, N 1. – P. 18–22. https://doi.org/10.3109/13813455.2010.525239
Larsen S.H. Sexual function and obesity (Lond) / S.H. Larsen, G. Wagner, B.L. Heitmann // Int J Obes (Lond). – 2007. – Vol. 1. – P. 1189–1198. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0803604
Decreased androgen levels in massively obese men may be associated with impaired function of gonadostat / N. Lima, H. Cavaliere, M. Knobel [et al.] // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. – 2000. – Vol. 24(11). – P. 133–137. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801406
Attenuated luteinizing hormone (LH) pulse amplitude but normal LH pulse frequency, and its relation to plasma androgens in hypogonadism obese men / A. Vermeulen, J.M. Kaufman, J.R. Deslypere [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 1993. – Vol. 76. – P. 1140–1166. https://doi.org/10.1210/jcem.76.5.8496304
Clinical and biochemical assessment of hypogonadism in men with type 2 diabetes: correlations with bioavailable testosterone and visceral adiposity / D. Kapoor, H. Aldred, S. Clark [et al] // Diabetes Care. – 2007. – Vol. 30. – P. 911–917. https://doi.org/10.2337/dc06-1426
Low testosterone levels are common and associated with insulin resistance in men with diabetes / M. Grossmann, M.C. Thomas, S. Panagiotopoulos [et al.] // J. Clin. Endocrin. Metab. – 2008. – Vol. 93. – P. 1834–1840. https://doi.org/10.1210/jc.2007-2177
Estradiol in elderly men / А. Vermeulen, J.M. Kaufman, S. Goemaere, I. van Pottelberg // Aging Male. – 2002. – Vol. 5. – P. 98–102. https://doi.org/10.1080/tam.5.2.98.102
Low estradiol Concentrations in men With Subnormal Testosterone Concentrations and Type 2 Diabetes / S. Dhindsa, R. Furlanetto, M. Vora [et al.] // Diabetes Care. – 2011. – Vol. 34. – P. 1854–1859. https://doi.org/10.2337/dc11-0208
EMAS Group. Characteristics of secondary, primary, and compensated hypogonadism in aging men: evidence from the European Male Ageing Study / A. Tajar, G. Forti, T.W. O‘Neil [et al.] // J. Clin. Endocrin. Metab. – 2010. – Vol. 95. – P. 1810–1818. https://doi.org/10.1210/jc.2009-1796
Insulin-dependent diabetes in men is associated with hypothalamo-pituitary derangement and with impairment in semen quality / B. Baccetti, La Marca, P. Piomboni [et al.] // Hum. Reprod. –2002. – Vol. 17, N 10. – P. 2673–2677. https://doi.org/10.1093/humrep/17.10.2673
Testosterone and metabolic syndrome: a meta-analytic study / G. Corona, M. Monami, G. Ratsrelli [ et al.] // J. Sex. Med. – 2011. – Vol. 8. – P. 272–283. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01991.x
Huhtaniemi I. Late-onset hypogonadism: current concepts and controversies of pathogenesis, diagnosis and treatment / I. Huhtaniemi // Asia J.Androl. – 2014. – Vol. 16. – P. 192–202. https://doi.org/10.4103/1008-682X.122336
Testosterone replacement therapy improves insulin resistance, glycaemic control, visceral adiposity and hypercholesterolaemia in hypogonadal men with type 2 diabetes / D. Kapoor, E. Goodwin, K.S. Channer, T.H. Jones // Eur J Endocrinol. – 2006. – Vol. 154. – P. 899–906. https://doi.org/10.1530/eje.1.02166
Channer K. Prospective evaluation of the effects of testosterone therapy in hypogonadal men with type 2 diabetes or metabolic syndrome: demographic analysis of TIMES2 study / K. Channer, C. Dumas // Diabetes. Vasc. Dis. Res. – 2007. – Vol. 4. – Р. 164. https://doi.org/10.3132%2Fdvdr.2007.012
Effect of 12 months of testosterone replacement therapy on metabolic syndrome components in hypogonadal men: data from the Testim Registry in the US (TRiUS) / R. Bhattacharya [et al.] // BMC Endoc. Disord. – 2011. – Vol. 11. – P. 18. https://doi.org/10.1186/1472-6823-11-18
Testosterone treatment in elderly men with subnormal testosterone levels improves body composition and BMD in the hip / J. Svatberg, I. Agledahl, T. Sildnes, Y. Figenschan // Int. J. Impot. Res. – 2008. – Vol. 20. – P. 378–387. https://doi.org/10.1038/ijir.2008.19
Testosterone as Potential Effective Therapy in Treatment of Obesity in Men with Testosterone Deficiency: A Review / F. Saad, A. Aversa, A.M. Isidori, L.J. Gooren // Curr Diabetes Rev. – 2012. – Vol. 8. – P. 131–143. https://dx.doi.org/10.2174%2F157339912799424573
Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men / F.C. Wu, A. Tajar, J.M. Beynon [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2010. – Vol. 363. – Р. 123–135. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0911101
Androgеns and diabеtic in mеn: Rеsults from thе Third National Hеalth and Nutrition Еxamination Syrvеy (NHANЕS III) / Е. Sеlvin, M. Fеinlеib, L. Zhang [еt al.] // Diabеtеs Carе. – 2007. – Vol. 30. – P. 234–238. https://doi.org/10.2337/dc06-1579
Zhody W. Androgen deficiency and abnormal penile duplex parameters in obese men with erectile dysfunction / W. Zhody, E.E. Kamal, Y.J. Ibrahim // Sex. Med. – 2007. – Vol. 4. – P. 797–808. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00499.x
