Вивчення глікемічних профілів крові у хворих на цукровий діабет після малоінвазивного лікування уретеролітіазу
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: вивчення стану глікемічних профілей в осіб з уретеролітіазом та супутнім цукровим діабетом (ЦД), що зазнали різних методів малоінвазивного оперативного лікування сечокам’яної хвороби (СКХ).
Матеріали та методи. У дослідженні брали участь 164 хворих та 12 здорових добровольців, з яких чоловіків – 93 (56,7%), жінок – 71 (43,3%). Вік пацієнтів становив 19–53 роки, у середньому – 34,6±5,5 року. Середній вік жінок – 30,1±2,9 року, чоловіків – 37,6±3,1 року. Пацієнтів було розподілено на чотири клінічних груп: I група (n=34) – хворі з уретеролітіазом та ЦД, яким проводили трансуретральну контактну літотрипсію (ТУКЛ); II група (n=32) – хворі з уретеролітіазом та ЦД, яким проводили екстракорпоральну ударно-хвильову літотрипсію (ЕУХЛ); III група (n=41) – хворі з уретеролітіазом без ЦД, яким проводили ТУКЛ; IV група (n=57) – хворі з уретеролітіазом без ЦД, яким проводили ЕУХЛ. У контрольну групу (n=12) увійшли здорові добровольці без ознак патології.
Результати. Дослідження проводили до та після дезінтеграції каменів методом ТУКЛ та ЕУХЛ. Діагноз СКХ було верифіковано за допомогою клініко-анамнестичних, лабораторних та інструментальних методів дослідження згідно з протоколами МОЗ, до та після дезінтеграції каменів методом ТУКЛ та ЕУХЛ.
Заключення. Підвищений рівень HbA1c свідчить про хронічну гіперглікемію протягом тривалого часу з наявністю зсувів вуглеводного гомеостазу та необхідністю його корекції до та протягом оперативного втручання з приводу уретеролітіазу. На разі малоінвазивного лікування уретеролітіазу наявність фактору операційної травми з проявами перманентної обструкції у верхніх сечових шляхах (метод екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії) не сприяло зменшенню рівнів глюкози в плазмі та сечі на відміну від станів з швидкою ліквідацією гострої калькульозної обструкції (метод трансуретральної контактної літотрипсії). Дотримання протоколу надання допомоги пацієнтам з цукровим діабетом, яким планується оперативне лікування, дає змогу вірогідного покращення стану хворих у післяопераційний період та зменшення ризику виникнення післяопераційних ускладнень.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Сайдакова Н.О., Старцева Л.М., Кравчук Н.Г. Основні показники уролог. допомоги в Україні за 2010-2011 роки: відомче видання / ДУ «Інститут урології НАМУ», Центр мед. стат. – К.: Поліум, 2011. – 199 с.
Древаль А.В., Мясникова И.В., Редькин Ю.А. Регистр СД, как базис контроля лечебно-профилак. Помощи больным // Проблемы эндокринологии. – 1999. – Т. 45, No 5. – С. 42–48.
Маньковский Б.Н. Распространенность поражения почек у больных сахарным диабетом 2-го типа по данным эпидемиологического исследования СКИФ // Серце і судини. – 2009. – No 4. – С. 45–49.
Ефимов А.С. Патогенез и лечение хронических осложнений сахарного диабета // Ендокрінологія. – 2007. – No 12. – С. 73–74.
Балаболкин М.И. Диабетология. – М.: Медицина; 2000. – С. 10–11.
Шулутко Б.И. Болезни печени и почек. – СПб.: Ренкор; 1993. – С. 263–332.
Дедов И.И., Курбатов Д.Г. и соавт. Урологические и андрологические заболевания при сахарном диабете // Урология. – 2009. – No 4. – С. 74–79.
Основні показники діяльності ендокринол. служби України за 2000–2006 роки // Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка. – К., 2000–2006. – 33 с.
Колеснік М.О., Козлюк Н.І., Владзієвська Г.С. Аналіз стану та перспективи розвитку нефрологічної допомоги населенню України (2005–2008) // Новости медиц. и фармац. – 2009. – No 2 (97). – С. 8–10.
Waram J.H., Krolewski A.S. Epidemiology of diabetes mellitus // Joslin’s Diabetes mellitus. – Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. – P. 115–144.
Бевзенко Т.Б. Хроническая болезнь почек и экология // Почки. – 2013, No 2(4). – С. 17–22.
Pak C.Y. Kidney stones // Lancet. – 1998. – V. 351. – P. 1797–1801.
