Алгоритм визначення методу лікування малих ниркових новоутворень
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Останнім часом на підставі широкого застосування діагностичних методик суттєво зросла кількість виявлених асимптомних пухлин нирок невеликих розмірів, що обмежені діаметром 4,0 см (малих ниркових новоутворень, small renal masses, SRM). Органозберігальні методи лікування є пріоритетними під час вибору тактики лікування таких новоутворень. Проте на сьогодні відсутні чіткі критерії визначення технічної можливості проведення окремих органозберігальних методик. На підставі попередніх досліджень нами було розроблено власну шкалу (Local Varieties of Intrarenal tumour Visualisation [LVIV]), що дає змогу визначати технічну можливість вибору методу органозберігального лікування хворих з SRM з урахуванням особливостей внутрішньониркової локалізації пухлини.
Запропоновано та впроваджено у застосування власний алгоритм, який дозволяє визначити оптимальний метод хірургічного лікування SRM. Із застосуванням наведеного алгоритму, що ґрунтується на обчисленні індивідуального бала LVIV scorе, лише у 7 (4,2%) із 168 профільних хворих виникла необхідність у конверсії в іншу лікувальну опцію.
Таким чином, запропонована власна шкала із застосуванням LVIV scorе дозволяє визначити наявність технічної можливості проведення різних видів органозберігальногого лікування у хворих з SRM з точністю 95,8%.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Возіанов С.О. Малі ниркові новоутворення: активне спостереження чи хірургічне лікування? / С.О. Возіанов, О.Б. Банира, О.О. Строй, О.В. Шуляк// Український медичний часопис. – 2012, No 3 (89). – С. 33–41.
Строй О.О. PADUA score у хірургічному лікуванні SRM / О.О. Строй, О.М. Лесняк, В.А. Івашко та співавтори // Урологія. – T. 17, No 3 13(66). – C. 30–33.
Banyra O. Local scale in small renal masses management / O. Banyra, V. Dobrovolskiy, A. Stroy // Central European Journal of Urology. – 2014, Supplement 1. – P. 61.
Banyra O. Implementation of own local scale useful for small renal masses management / O. Banyra, V. Dobrovolskiy, O. Lesniak, Y. Grytsyna, A. Stroy // Eur. Urol. Suppl. – 2014. – Vol. 6 (13). – P. e1335.
Ficarra V. Preoperative aspects and dimensions used for an anatomical (PADUA) classification of renal tumours in patients who are candidates for nephron-sparing surgery /V. Ficarra, G. Novara, S. Secco et al. // Eur. Urol. – 2009. – No 56 (5). – Р. 786–793.
Ha S.C. The Past, Present, and Future in Management of Small Renal Masses / S.C. Ha, H.A. Zlomke, N. Cost, Sh. Wilson // Journal of Oncology. – Vol. 2015. – Р. 1–7.
Kutikov A. The R.E.N.A.L. nephrometry score: a comprehensive standardized system for quantitating renal tumor size, location and depth / A. Kutikov, R.G. Uzzo // J Urol. – 2009. – Sep;182 (3). – Р. 844–853.
Leveridge M.J. Outcomes of small renal mass needle core biopsy, nondiagnostic percutaneous biopsy, and the role of repeat biopsy / M.J. Leveridge, A. Finelli, J.R. Kachuraetal. // Eur.Urol. – 2011. – No 60. – Р. 578–584.
Sanli O. Preoperative and intraoperative observations may differ during laparoscopic nephron-sparing surgery / O. Sanli, T. Tefik, A. Mammadov, V. Guzelburc et al. // J Endourol. – 2011. – No 25 (8). – Р. 1315–1321.
Zar J.H. Biostatistical Analysis, 5th Edition / J.Y. Zar. – New York: Prentice Hall, 2009. – 960 p.
