Застосування ендоуретральної та інтравагінальної електростимуляцій сфінктерного апарату сечівника та м’язів тазового дна у комплексному лікуванні жінок із стресовим нетриманням сечі без пролапсу тазових органів
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: визначити ефективність застосування ендоуретральної та інтравагінальної електростимуляції (ЕС) сфінктерного апарату сечівника та м’язів тазового дна у комплексному лікуванні жінок зі стресовим нетриманням сечі (СНС) апаратом «Інтратон-1».
Матеріали та методи. Проведений аналіз комплексного лікування 163 жінок із СНС без пролапсу тазових органів з використанням ендоуретральної (102 пацієнтки) та інтравагінальної (61 пацієнтка) ЕС сфінктерного апарату сечівника та м’язів тазового дна за останні 25 років.
Результати. Після ендоуретральної ЕС одужання констатували у 37 (36,3%) жінок, покращення – у 51 (50%), без змін – у 14 (13,7%). Після іннтравагінальної електростимуляції одужання засвідчили 24 (39,3%) жінок, покращення – 31 (50,8%), без змін – 6 (9,8%). Результати електростимуляції статистично не відрізнялися, але інтравагінальна ЕС виявилася менш інвазивною процедурою і не вимагала використання лікарських препаратів для профілактики дизурії і розвитку циститу.
Заключення. У зв’язку з поверненням симптомів стресового нетримання сечі у більшості пацієнток через 3–6 міс після електростимуляції необхідно проводити повторні курси електростимуляції.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Аполихина И.А., Константинов В.В., Деев А.Д. Распространенность и социальные аспекты недержания мочи у женщин // Акушерство и гинекология. – 2005. – No 5. – С. 32–36.
Горовий В.І., Головенко В.П., Кобзін О.Л. та ін. Ендоуретральна електростимуляція шийки сечового міхура в комплексному лікуванні стресового нетримання сечі у жінок // Медицинская реабилитаци, курортология, физиотерапия. – 2004. – No 4 (40). – С. 52–54.
Горовий В.І. Можливості консервативної терапії нетримання сечі у жінок без пролапса тазових органів // Медицинские аспекты здоровья женщины. – 2013. – No 3 (67). – С. 53–60.
Переверзев А.С. Клиническая урологинекология. – Харьков; Факт, 2000. – 360 c.
Салов П.П. Недержание у девочек и женщин, у мальчиков и мужчин, у пожилых людей. – Новосибирск, 2001. – 128 с.
Терадов А.Н. Недержание мочи при напряжении у женщин. – Кишинёв: Картя Молдовеняскэ, 1968. – 208 с.
Abrams P., Artibani W. Understanding stress urinary incontinence. – Lier, Belgium: Ismar Healthcare, 2004. – 96 p.
Koelbl H., Igawa Ty., Salvatore S. et al. Pathophysiology of urinary incontinence, faecal incontinence and pelvic organ prolapse // Incontinence / Abrams P. et al. – 5th ed. – Com.4. – ICUD – EAU, 2013. – P. 261–360.
Burkhurd F. C., Lucas M.G., Berghmans L.C. et al. Guidelines on urinary incontinence in adults // EAU Guidelines. – 2016. – 75 p.
Milson I., Altman D., Cartwright R. et al. Epidemiology of urinary incontinence (UI) and other lower urinary tract symptoms (LUTS), pelvic organ prolapse (POP) and anal incontinence (AI) // Incontinence / Abrams P. et al. – 5th ed. – Com.1. – ICUD-EAU, 2013. – P. 15–107.
Morre K., Dumoulin C., Bradly C. Adult conservative management // Incontinence / Abrams P. et al. – 5th ed. – Com.12. – ICUD – EAU, 2013. – P. 1101–1230.
Plevnik S., Vadusek D.B., Bryan N.P. et al. Electrical therapy // Clinical urogynaecology / Stanton S.L., Monga A.K. – second ed. – London – Toronto: Churchill Livingstone, 2000. – P. 521–540.
Sand P.K., Richardson D.A., Staskin D.R. et al. Pelvic floor electrical stimulation in the treatment of genuine stress incontinence: a multicenter, placebo-controlled trial // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1995. – Vol. 173. – P. 72–79.
Yamanishi T., Yasuda K., Sakakibara R. et al. Pelvic floor electrical stimulation in the treatment of stress incontinence : on investigational study and a placebo controlled double-blind trial // J. Urol. – 1997. – Vol. 158. – P. 2127–2131.
Vodusek D.B., Laycock J. Therapeutic electrical stimulation // Haslam J., Laycock J. Therapeutic management of incontinence and pelvic pain. – 2-nd edition. – Springer-Verlag Londo Limited, 2008. – P. 121–126.