Перев’язка патологічних шунтів при лікуванні веноqоклюзивної форми еректильної дисфункції
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Мета дослідження: покращення ефективності лікування венозної форми ЕД шляхом виявлення механізму порушень венозної гемодинаміки міхурово-простатичного сплетіння, судин статевого члена, вдосконалення їхньої діагностики та розроблення нових підходів до лікування венокорпоральної форми ЕД.
Матеріали та методи. На базі обласного клінічного центру урології і нефрології імені В.І. Шаповала з 2015 по 2017 роки були обстежені і проліковані 64 пацієнта з вено-оклюзивною формою ЕД та обстежені 18 пацієнтів з метою контролю.
Результати. Пацієнтам були проведені дослідження гемодинаміки статевого члена, виявлення венозної недостатності статевого члена за допомогою УЗД в режимі допплерографії і кавернозографія. Виконано оперативне лікування пацієнтів з вено-оклюзивною формою ЕД і проведена порівняльна характеристика параметрів еректильної функції з пацієнтами, яким було проведено консервативне лікування. За підсумками оперативного лікування було встановлено, що суб’єктивна оцінка еректильної фунцкії (за шкалою МІЕФ-5) через 2 тиж зросла на 7,6 бала, що у 2,5 разу ефективніше консервативного лікування (показники МІЕФ-5 зросли на 3,1 бала).
Заключення. Ефективним лікуванням венозної недостатності статевого члена є обмеження патологічного скидання крові з кавернозних тіл шляхом проведення модифікованої операції Мармара з лігуванням патологічних шунтів.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Мазо Е.Б, Зубарев А.Р., Жуков О.Б. Ультразвуковая диагностика васкулогенной эректильной дисфункции. – М: Медицина. – 2003. – 112 с.
Михайличенко В.В., Тиктинский О.Л. Современные проблемы андрологии. В кн.: Урология и андрология. Сборник научных трудов. Под ред. О.Л. Тиктинского. – Л., 1988. – С. 83–93.
Пушкарь Д.Ю., Юдовский С.О., Тевлин К.П. Консервативное лечение эректильной дисфункции: современные возможности медикаментозной терапии. Фарматека 2003; 15(78): 1–4.
Andriani E., Cosentina R. Epidemiology and treatment of longterm male impotence. Minerva Cardioangiologica 1996 May; 44 (5): 237–242.
Wespes E. Ejaculation et ses troubles. Editions techniques EMC (Encyclopedie Medico-chirurgicale) (Paris) Nephrologie-Urologie, 18-710-A-10, 1992 [article in French] [Ejaculation and its disorders].
Braun M, Wassmer G, Klotz T, Reifenrath B, Mathers M, Engelmann U. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the ‘Cologne Male Survey’. Int J Impot Res. 2000 Dec;12(6):305–11.
Горпинченко И.И., Мирошников Я.О. Корпоральная вено-окклюзивная дисфункция как патогенетическая основа расстройств эрекции // Журнал сучасного лікаря. – Мистецтво лікування. – 2004. – No 7. – С. 12–19.
Keller J.J., Chen Y.K., Lin H.C. Varicocele is associated with erectile dysfunction: a population-based case-control study. J Sex Med. 2012 Jul; 9(7):1745–52.
Younes A.K. Low plasma testosterone in varicocele patients with impotence and male infertility. Arch Androl. – 2000 Nov-Dec;45 (3):187-95.
Ali A Dabaja, Marc Goldstein When is a varicocele repair indicated: the dilemma of hypogonadism and erectile dysfunction Asian J Androl. 2016 MarApr; 18(2): 213–216.
Ji B., Jin X.B. Varicocele is associated with hypogonadism and impaired erectile function: a prospective comparative study. Andrologia. 2016 Sep 5.
Коган М.И. Мультидисциплинарная диагностика и классификация соматогенной эректильной импотенции // Мат. 4 Всесоюзн. Съезда урологов. – М., 1990. – С. 426–427.
Virag R. Arterial and venous hemodynamies in male impotence. In Bennett AH (Ed): Manegment of male impotence. Williams & Wilking. – 1982. – P. 108–126.
Lue T.F., Tanagho E.A. Physiology of erection and pharmacological manegment of importence. J Urol 1987; 137: 829.
Лоран О.Б., Щеплев П.А., Кухаркин С.А., Нестеров С.Н., Абдуллаев И.А. Диагностика и лечение эректильных дисфункций. Анналы хирургии. – 1998; 4: 19–27.
Крупин В.Н. Эректильная импотенция при сердечно-сосудистых заболеваниях. Диагностика. Лечение. Автофер. дис. ... д-ра мед. наук. – Н.-Новгород, 1994.
Крупин В.Н., Жирнова Е.В. Новые данные по венозной гемодинамике полового члена. В кн.: Материалы 9-го Всероссийского съезда урологов. Курск; 1997; 467–468.
