Лікування затриманої еякуляції різної етіології
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Затримана еякуляція (ЗЕ) – важке для психологічної самооцінки чоловіка, але відносно рідкісне сексуальне порушення, через що мало вивчено і досі не має протоколів тактики лікування.
Мета дослідження: оцінити ефективність комплексного лікування пацієнтів із ЗЕ різної етіології.
Матеріали та методи. На базі Харківського обласного клінічного центру урології та нефрології імені В.І. Шаповала за період 2008–2016 рр. були обстежені та проліковані 82 пацієнта із ЗЕ. Хворі були розподілені на дві групи залежно від етіології захворювання: органічна (n=40 пацієнтів) та неорганічна (n=42). Ці групи пацієнтів були порівнянні за віком, габітусом і ступенем вираженості симптомів ЗЕ. Усім хворим проводили збір сексуального анамнезу, визначали тривалість інтравагінального латентного інтервалу (ІВЛІ), проводили анкетування за МІЕФ і шкалою Гамільтона для оцінювання депресії (HDRS), виконували УЗД органів сечостатевої системи. Наприкінці кожного виду лікування проводили опитування-анкетування за загальним задоволенням від лікування (так/ні). Методами бактеріологічного посіву і полімеразної ланцюгової реакції виключали інфекції статевого тракту. Пацієнтам групи органічних порушень призначали вітаміни групи В, уридин і трофостимулювальну терапію. Хворим групи неорганічної патології – сертралін або буспірон. Усім пацієнтам на тлі лікування проводили психологічну терапію.
Результати. У групі пацієнтів з органічними причинами ЗЕ вживання уридину з вітаміном В6 підвищив загальний показник індексу МІЕФ (до 20,5±1,7), проте додавання трофостимулювальних методів ще більше покращив цей показник (з 17,6±3,1 по 22,1±2,0). Серед пацієнтів з неорганічними причинами ЗЕ результати індексу МІЕФ у разі вживання буспірону виявилися вищими (23,3±2,2), ніж у групі сертраліну (21,5±1,9).
Заключення. За наявності органічної причини ЗЕ найбільша ефективність (68,1%) зазначена у результаті застосування нейрорегенератівної терапії (уридинові фосфати, вітамін В6, трофостимулювальна терапія). За наявності психічної природи найбільша ефективність виявлена в результаті використання буспірону (77,3%).
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Холодный В.А. Симптоматические сексуальные дисфункции в практике врача-уролога // Экспериментальная и клиническая урология. – 2013.
Knigavko O, Khanzhyn V, Olaniyan M. The Optimal Treatment Method in Delayed Ejaculation Patients // The Journal of Sexual Medicine, 2017. – Vol. 14, Issue 1, S102–S103.
David Rowland, Chris G. McMahon, Carmita Abdo, Juza Chen, Emmanuele Jannini, Marcel D. Waldinger, Tai Young Ahn Disorders of Orgasm and Ejaculation in Men // The Journal of Sexual Medicine, 2010. – Vol. 7, Issue 4, p1668–1686.
Васильченко Г.С., Агаркова Т.Е., Агарков С.Т. и др. Сексопатология: справочник / Под ред. Г.С. Васильченко. – 1998. – 576 с.
Chris G. McMahon, Emmanuele Jannini, Marcel Waldinger, David Rowland // Standard Operating Procedures in the Disorders of Orgasm and Ejaculation The Journal of Sexual Medicine, 2013, Vol. 10, Issue 1, p204–229.
Тиктинский О.Л, Калинина С.Н, Михайличенко В.В. Андрология. – 2010. – 576 с.
Кочарян Г.С. Расстройства эякуляции и их лечение. – Х.: «Апостроф», 2012. – 328 с.
Jennifer L. Moll, Candace S. Brown The Use of Monoamine Pharmacological Agents in the Treatment of Sexual Dysfunction: Evidence in the Literature // The Journal of Sexual Medicine, 2011Vol. 8, Issue 4, p956–970.
Gabriela Rodrнguez-Manzo, A.n.a. Canseco-Alba Anandamide Reduces the Ejaculatory Threshold of Sexually Sluggish Male Rats: Possible Relevance for Human Lifelong Delayed Ejaculation Disorder // The Journal of Sexual Medicine, 2015. – Vol. 12, Issue 5, p1128–1135.
