Сучасні аспекти діагностики та консервативного лікування симптомів нижніх сечовивідних шляхів, спричинених доброякісною гіперплазією передміхурової залози
##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##
##plugins.themes.bootstrap3.article.main##
Анотація
Симптоми нижніх сечовивідних шляхів (СНСШ) належать до групи медичних симптомів, які уражають приблизно 40% чоловіків старшого віку та значно впливають на їхню якість життя. Як відомо, однією із основних причин СНСШ є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ). Клінічні симптоми, зумовлені ДГПЗ, виявлено у 10% чоловіків вікової групи до 40 років та у 40–61% чоловіків до 70 років. Мета дослідження: вивчення ефективності та безпечності тамсулозину (Омнік, Астелас) у пацієнтів із СНСШ, спричиненими ДГПЗ.
У дослідження ввійшли 39 пацієнтів із СНСШ при ДГПЗ. Середній вік хворих становив 65,2±4,2 року. Критерієм включення в дослідження був діагноз ДГПЗ, встановлений на основі клінічної симптоматики, даних анамнезу, фізикального обстеження, результатів анкетування за шкалою IPSS, індексу якості життя QoL, загального аналізу сечі, рівня ПСА, результатів УЗД передміхурової залози та сечовивідних шляхів для визначення об’єму залишкової сечі після сечовипускання, даних урофлоуметрії. Унаслідок лікування препаратом Омнік у дозуванні 0,4 мг на день протягом 12 тиж у більшості пацієнтів зменшилась вираженість СНСШ. Нами було отримано статистично достовірну зміну балів за Міжнародною шкалою оцінки простатичних симптомів (IPSS) – до лікування 19,8±3,2 бала, а на 12-й тиждень після лікування – 10,5±2,7 бала. Динаміка зміни максимальної швидкості сечовипускання (Qmax) під вливом лікування продемонструвала високу ефективність тамсулозину (до лікування – 6,6 мл/с, на 4-й тиждень після лікування – 8,3 мл/с та на 12-й тиждень після лікування – 10,1 мл/с). Спостерігався прямий взаємозв’язок між ефективністю лікування СНСШ та тривалістю застосування препарату Омнік. При цьому побічні ефекти виникали нечасто, були легкими і не вимагали припинення лікування чи медикаментозної корекції.
##plugins.themes.bootstrap3.article.details##
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Abrams P, et al. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Subcommittee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn, 2002. 21 (2): p. 167–78.
Chapple CR, et al. Lower urinary tract symptoms revisited: a broader clinical perspective. Eur Urol, 2008. 54 (3): p. 563–9.
Novara G, et al. Critical Review of Guidelines for BPH Diagnosis and Treatment Strategy. Eur Urol Suppl 2006. 4: p. 418–29.
Martin SA, et al. Prevalence and factors associated with uncomplicated storage and voiding lower urinary tract symptoms in community-dwelling Australian men. World J Urol, 2011. 29 (2): p. 179–84.
Societe Internationale d’Urologie (SIU), Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS): An International Consultation on Male LUTS. C. Chapple and P. Abrams, Editors. 2013.
Kupelian V, et al. Prevalence of lower urinary tract symptoms and effect on quality of life in a racially and ethnically diverse random sample: the Boston Area Community Health (BACH) Survey. Arch Intern Med, 2006. 166 (21): p. 2381–7.
Agarwal A, et al. What is the most bothersome lower urinary tract symptom? Individual– and population-level perspectives for both men and women. Eur Urol, 2014. 65 (6): p. 1211–7.
Taub DA, et al. The economics of benign prostatic hyperplasia and lower urinary tract symptoms in the United States. Curr Urol Rep, 2006. 7 (4): p. 272-81.
McVary KT, et al. Update on AUA guideline on the management of benign prostatic hyperplasia. J Urol, 2011. 185 (5): p. 1793–803.
Bosch J, et al. Etiology, patient assessment and predicting outcome from therapy. In: Chapple C, Abrams P, editors. Male lower urinary tract symptoms. Montreal, Canada: International Consultation on Urological Diseases Male LUTS Guideline, 2013. p. 37–133.
