Патогенетичні аспекти розвитку цукрового діабету ІІ типу: роль метаболізму глюкокортикоїдів

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

О. В. Корпачева-Зінич

Анотація

Існує думка, що до розвитку цукрового діабету (ЦД) ІІ типу призводить порушення балансу глюкокортикоїдів та їхніх метаболітів, а також підтверджено значення активності 11 гідроксистероїддегідрогенази типу 1 (11β-ГСД1); у регуляції метаболічних процесів шляхом підтримки оптимального рівня кортизолу в тканинах. У представленій роботі досліджені особливості зміни загальної активності 11β-ГСД у чоловіків, хворих ЦД ІІ типу, шляхом визначення співвідношення метаболитів кортизолу і кортизону, які секретуються з сечею, залежно від рівня інсулінемії, глікемії і антропометричних показників. Установлено підвищення активності 11β-ГСД; а також екскреції метаболітів кортизолу і загальної суми кортикостероїдів при низьких значеннях концентрації ТЕЗГ у порівнянні з особами контрольної групи. У хворих з інсулінодефіцитом зафіксовано підвищення екскреції тетрагідропохідних кортизолу і кортизону в порівнянні з тими, у яких визначалися високі значення інсуліну. Найвища активність 11β-ГСД1 спостерігалася при андроїдному типі ожиріння. Отримані дані підтверджують залежність метаболізму глюкокортикоїдів від інсулінемії і розподілу жиру. Враховуючи отримані дані, рання діагностика і розроблення методів лікування, які коригували б порушений баланс глюкокортикоїдів, є доцільним з метою попередження розвитку інсулінорезистентності, ожиріння і ЦД.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Корпачева-Зінич, О. В. (2015). Патогенетичні аспекти розвитку цукрового діабету ІІ типу: роль метаболізму глюкокортикоїдів. Здоров’я чоловіка, (3(54), 38–40. https://doi.org/10.30841/2307-5090.3(54).2015.105132
Розділ
На допомогу практикуючому лікарю
Біографія автора

О. В. Корпачева-Зінич, ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України», м. Київ

O.V. Korpacheva-Zinych

Посилання

beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 in adipose tissue and prospective changes in body weight and insulin resistance / J. Koska, B. de Courten, D.J. Wake [et al.] // Obesity. – 2006. – Vol. 14, N 9. – P. 1515–1522.

Acute In Vivo Regulation of 11(beta)Hydroxysteroid Dehydrogenase Type 1 Activity by Insulin and Intralipid Infusions in Humans / D.J. Wake, N.Z.M. Homer, R. Andrew [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2006. – Vol. 91, N 11. – P. 4682–4688.

Anagnostis P. The pathogenetic role of cortisol in the metabolic syndrome: a hypothesis / P. Anagnostis // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2009. – 94.– N 8. – P. 2692–701.

Cortisol clearance and associations with insulin sensitivity, body fat and fatty liver in middlelaged men / H.B. Holt, S.H. Wild, A.D. Postle [et al.] // Diabetologia. – 2007. – Vol. 50, N 5. – P. 1024–1032.

Gagliardi L. Screening for subclinical Cushing’s syndrome in type 2 diabetes mellitus: low false-positive rates with nocturnal salivary cortisol / L. Gagliardi, I.M. Chapman, P. O’Loughlin // Horm. Metab. Res. – 2010. – Vol. 42, N 4. – P. 280–284.

Ge R. Corticosteroid-mediated programming and the pathogenesis of obesity and diabetes / R. Ge, Y. Huang, G. Liang // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. – 2010. – Vol. 122, N 1–3. – P. 3–9.

Kerstens M.N. Tissue-specific changes in cortisol metabolism and their potential role in the metabolic syndrome / M.N. Kerstens, B.H. Wolffenbuttel, R.P. Dullaart // Ned. Tijdschr. Geneeskd. – 2005. – Vol. 149, N 16. – P. 871–876.

Morgan S.A. 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 inhibitors for the treatment of type 2 diabetes / S.A. Morgan, J.W. Tomlinson // Expert. Opin. Investig. Drugs. – 2010. – Vol. 19, N 9. – P. 1067–1076.

Morton N.M. Obesity and corticosteroids: 11beta-hydroxysteroid type 1 as a cause and therapeutic target in metabolic disease / N.M. Morton // Mol. Cell. Endocrinol. – 2010. – Vol. 316, N 2. – P. 154–164.

Relationships between cortisol level, mortality and chronic diseases in older persons / RM. Schoorlemmer, GM. Peeters, NM. van Schoor [et al.] // Clin. Endocrinol. (Oxf). – 2009. – Vol. 71, N 6. – P. 779–786.

Stewart P.M. 11β-hydroxysteroid dehydrogenase / P.M. Stewart, Z.S. Krozowski // Vitam. Horm. – 1999. – 57. – P. 249–324.

Stewart P.M. Tissue-specific Cushing’s syndrome,11beta-hydroxysteroid dehydrogenases and the redefinition of corticosteroid hormone action / P.M. Stewart // Eur. J.Endocrinol. – 2003. – Vol. 149, N 3. – P. 163–168.

Stimson R.H. Cortisol release from adipose tissue by 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 in humans / R.H. Stimson // Diabetes. – 2009. – Vol. 58, N 1. – P. 46–53.

Tissue-specific dysregulation of cortisol metabolism in human obesity / E. Kask, T. Olsson, S. Soderberg [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. – 2001. – Vol. 86, N 3. – P. 1418–1421.

Walker B.R. Extra-adrenal regeneration of glucocorticoids by 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 1: physiological regulator and pharmacological target for energy partitioning / B.R. Walker // Proc. Nutr. Soc. – 2007. – Vol. 66, N 1. – P. 1–8.

Weight loss increases 11β-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 expression in human adipose tissue / W. Tomlinson, S. Moore, P.M.S. Clarck [et al.] // J. Clin. Endocrinol.Metab. – 2004. – Vol. 89, N 6. – P. 2711–2716.

Безверхая Т.П. Функциональная активность коры надпочечников и обмен кортизола у больных сахарным диабетом: Автореф. дис. ... док. мед.наук. / Безверхая Т.П.; Киев, 1978. – 45 с.