Періопераційні результати та ускладнення відкритої радикальної цистектомії

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

С. О. Возіанов
С. М. Шамраєв
В. Д. Васильєва
О. К. Носов
І. О. Генбач
Д. М. Шамраєва

Анотація

Ретроспективно проаналізовано дані лікування 84 пацієнтів, які перенесли відкриту радикальну цистектомію (РЦЕ) з приводу інвазійного або рецидивного неінвазійного раку сечового міхура, екстрофії або його некрозу внаслідок променевої терапії. Вік пацієнтів варіював від 19 до 81 року. Превалювали пацієнти у віці 50–70 років (58%). Пацієнти  були розподілені згідно з класифікацією Clavien–Dindo на три групи: в  першу групу увійшли 48 (57,1%) пацієнтів з неускладненим післяопераційним періодом; в другу групу – 18 (21,4%) хворих, у яких розвинулись ускладнення I–II ступенів важкості; в третю групу – 18 (21,4%)  пацієнтів, у яких розвинулись ускладнення III–V ступенів важкості.  Трьохрічна загальна виживаність у групах хворих без післяопераційних ускладнень, з наявністю «малих» та «великих» ускладнень склала відповідно 66,7%, 33,3% и та 27,8%. Проведено аналіз факторів ризику виникнення ускладнень та ранньої летальності після РЦЕ. На  результати лікування впливають фактори з боку пацієнта (тенденція к  погіршенню післяопераційних результатів у пацієнтів старше 65 років)  та хірурга (досвід <10 РЦЕ на рік), що слід ураховувати перед виконанням хірургічного втручання. Своєчасне коригування ускладнень дозволяє зменшити ризик пізньої та віддаленої летальності

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Возіанов, С. О., Шамраєв, С. М., Васильєва, В. Д., Носов, О. К., Генбач, І. О., & Шамраєва, Д. М. (2015). Періопераційні результати та ускладнення відкритої радикальної цистектомії. Здоров’я чоловіка, (4(55), 101–105. https://doi.org/10.30841/2307-5090.4(55).2015.104754
Розділ
Урологія
Біографії авторів

С. О. Возіанов, ГУ «Институт урологии НАМН Украины»

Возианов Сергей Александрович

С. М. Шамраєв, ГУ «Институт урологии НАМН Украины»

Шамраев Сергей Николаевич

В. Д. Васильєва, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Васильева Валерия Дмитриевна

О. К. Носов, НИИ онкологии имени Н.Н. Петрова

Носов Александр Константинович

І. О. Генбач, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Генбач Иван Олегович

Д. М. Шамраєва, Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Шамраева Дарья Николаевна

Посилання

Thompson HS, On tumours of the bladder : their nature, symptoms, and surgical treatment, preceded by a consideration of the best methods of diagnosing all forms of vesical disease, including digital exploration and its results, with numerous illustrations // Philadelphia. – 1884. – 140 c. https://archive.org/details/ontumoursof-bladd00thom.

Bernhard Bardenheuer // Whonameedit, Ole Daniel Enersen 1994–2014: http: //www.whonamedit.com/doctor.cfm/3165.html.: 14.10.2015.

Riches EW. The place of total cystectomy in the treatment of bladder growths // Royal Colegge of Surgeons of England. – 1955. – Р. 178–179. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2377949/pdf/annrcse0031-0-0040.pdf.

Стаховський Э.А., Вукалович П.С., Войленко О.А., Котов В.А. Жизненный и творческий путь профессора Виктора Степановича Карпенко // Клин.онкология. – 2013. – Спец. выпуск 1. – 76 с.

Серняк П.С., Серняк Ю.П., Егоров С.В. К вопросу о радикальной цистэктомии и выборе деривации мочи при раке мочевого пузыря // Мат. 2 й междунар. н практ. конф. урологов: Опухоли почек и мочевых путей: Харьков, 1994. – С. 121.

Sernyak P.S., Sernyak Y.P., Bondar G.V., Arkhangelska N. // Materials of Joing Meeting on Colorectal Surgery.– Viena, 1991. – P. 36.

Epidemiology and risk factors // Muscle invasive and metastatic bladder cancer / Witjes IA, Comperat E, Cowan NC, et al. / EAU Guidelines – 2014. – Р. 7–8.

Онкологія / Посібник під ред. Щепотіна І.Б. – К., 2014. – С. 347–348.

Denovo muscle invasive bladder cancer: is there a change in trend? / Vaidya A, Soloway MS, Hawke С. et al. // Urol. – 2001. – Vol. 165. – P. 47–50.

Hassan JM. Patterns of initial transitional cell recurrence in patients after cystectomy / Hassan JM, Cookson MS, Smith JA, et al. // J Urol. – 2006. – Vol. 175. – P. 2054–2057.

Visser D. Local recurrence after cystectomy and survival of patients with bladder cancer: a population based study in greater Amsterdam / Visser D, Niewenhuijzen JA, Horenblas J. // J. Urol. – 2005. – Vol. 17. – P. 97–102.

Радикальные операции и методы деривации мочи // Рекомендации по инвазивному и метастатическому РМП / Witjes IA, Comperat E, Cowan NC, et al. / Клинические рекомендации EAU. – 2015. – 1 том. – С. 36–59.

Surgical complications, info: Department of Surgery, University Hospital Zurich, Switzerland 2008–2009. http://www.surgical-complication.info/index-2.html: 25.10.2015.

Наказ від 17.09.2007 No 554 «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «онкологія»». – К., 2007 / http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20070917_554.html:25.10.2015.

Ra Witjes I, Comperat E, Cowan N. et al. Muscle invasive and metastatic bladder cancer //EAU Guidelines. – 2014. – Р. 5–78.

TNM classification of malignant tumours, 7 edition / Ed. by Sobin LH. – UK, 2009. – Р. 262–266.

Pathology and genetics of tumours of the urinary system and male genital organs / Ed. by John NE, Guido S, Jonathan IE, et al. – Lyon, 2004. – Р. 89–138.

Гуменецкая Ю.В., Попов А.М., Карякин О.Б. Отдаленные результаты органосохраняющего лечения больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря // Клин.онкология, 2012. – Спец. выпуск. 1 – С. 80.

Figueroa AJ, Stein JP, Dickinson M et al. Radical cystectomy for elderly patients with bladder carcinoma: an updated experience with 404 patients // Cancer. – 1998. – Vol. 83 (1). – P. 141–147.

Kluth L.A. Gender specific differences in clinic pathologic outcomes following radical cystectomy: an international multi institution al study of more than 8000 patients //Eur. Urol. – 2014. – Т. 66 (5). – P. 913–919.

May M, Bastian PJ, Brookman May S, et al. Gender speci?c differences in cancer speci?c survival after radical cystectomy for patients with urothelial carcinoma of the urinary bladder in pathologic tumor stage T4a //Urol. Oncol.– 2013. – Vol. 31. – P. 1141–1147.

Otto W, May M, Fritsche HM, et al. Analysis of sex differences in cancer speci?c survival and perioperative mortality following radical cystectomy: results of a large German multicenter study of nearly 2500 patients with urothelial carcinoma of the bladder // Gender Med. – 2012. – Vol. 9. – P. 481–489.

Siegrist T, Savage C, Shabsigh A, Cronin A, Donat SM. Analysis of gender differences in early perioperative complications following radical cystectomy at a tertiary cancer center using a standardized reporting methodology // Urol.Oncol. – 2010. – Vol. 28. – P. 112–117.

Taub DA, Hollenbeck BK, Cooper KL, et al. Racial disparities in resource utilization for cystectomy // J. Urol. – 2006. – Vol. 67. – P. 288–293.

Stein JP, Cai J, Groshen S, Skinner DG. Risk factors for patients with pelvic lymph node metastases following radical cystectomy with en block pelvic lymphadenectomy: the concept of lymph node density //J.Urol. – 2003. – Vol. 170. – P. 35–41.

Herr HW. Superiority of ratio based lymph node staging for bladder cancer // J.Urol. – 2003. – Vol. 169. – P. 943–945.

Brössner C, Pycha A, Toth A, Mian С, Kuber W. Does extended lymphadenectomy increase the morbidity of radical cystectomy? // BJU Int. – 2004. – Vol. 93 (1). – P. 64–66.

Красный С.А., Суконко О.Г., Ролевич А.И. Результаты лечения больных раком мочевого пузыря с метастазами в регионарные лимфоузлы //Онкоурология 2007, No 3. – С. 35–41.