Підходи до лікування пацієнтів із каменями верхніх сечових шляхів та супутньою судинною і кардіологічною патологіями

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Тарас Кірієнко
Андрій Бойко
Георгій Маньковський

Анотація

Сечокам’яна хвороба (СКХ) пов’язана з утворенням піску та конкрементів в органах сечовидільної системи. Це поширена хронічна патологія, для якої характерні часті загострення та тяжкий перебіг. Без своєчасного лікування СКХ загрожує закупоркою сечовивідних шляхів та інтоксикацією організму.


У статті наголошено на важливості ретельного підбору лікування пацієнтів із каменямиверхніх сечових шляхів і судинною та кардіологічною патологіями, адже ці нозологіїмають спільні етіологічні ланки та пов’язані з віком та статтю.


Проведено аналіз методичної та наукової літератури для вивчення підходів до лікування хворих на СКХ із супутніми судинною та кардіологічною патологіями. Були використані різні методи, а саме: пошуковий за методичною та науковою літературою, зокрема індукція та дедукція, порівняння, класифікація, систематизація, абстрагування та конкретизація, аналіз документації.


Аналіз підходів до лікування пацієнтів із каменями верхніх сечових засвідчив, що існує два основні підходи до лікування – консервативна терапія та хірургічне втручання. Через низку причин консервативне медикаментозне лікування може використовуватись лише в окремих випадках в якості методу вибору лікування пацієнтів із СКХ. Використання екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії (ЕУХЛ) для руйнування каменів в нирках і в сечоводах значно підвищує ефективність лікування хворих. Проте у пацієнтів, прооперованих з приводу кардіоваскулярної патології, у разі повної відміни антикоагулянтної терапії навіть на короткий термін, зростає ризик розвитку ускладнень. Тому перед проведенням ЕУХЛ у таких пацієнтів рекомендується зменшення дози антикоагулянта або перехід на низькомолекулярні гепарини за 3–4 дні до запланованого хірургічного втручання.


Під час лікування пацієнтів із конкрементами верхніх сечових шляхів і судинною та кардіологічною патологіями необхідним є ретельний вибір тактики лікування та залучення суміжних фахівців.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Кірієнко, Т., Бойко, А., & Маньковський, Г. (2023). Підходи до лікування пацієнтів із каменями верхніх сечових шляхів та супутньою судинною і кардіологічною патологіями. Здоров’я чоловіка, (1), 48–53. https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2023.280051
Номер
Розділ
Урологія
Біографії авторів

Тарас Кірієнко, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, ДУ «Інститут урології імені академіка О. Ф. Возіанова НАМН України»

Кірієнко Тарас Васильович,

лікар-уролог, аспірант, кафедра урології

Андрій Бойко, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, ДУ «Інститут урології імені академіка О. Ф. Возіанова НАМН України»

Бойко Андрій Іванович,

лікар-уролог, кандидат медичних наук, доцент, кафедра урології

Георгій Маньковський, ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії» МОЗ України

Маньковський Георгій Борисович,

лікар-кардіолог, кандидат медичних наук, заступник генерального директора з науково-практичної роботи

Посилання

Abufaraj M, Xu T, Cao C, Waldhoer T, Seitz C, D’andrea D, ET AL. Prevalence and Trends in Kidney Stone Among Adults in the USA: Analyses of National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2018 Data. Eur Urol Focus. 2021;7(6):1468–75. doi: 10.1016/j.euf.2020.08.011.

Afonin VYa, Gudkov AV, Boschenko VS, Arsenyev AV. Efficacy and safety of endoscopic contact electropulse lithotripsy in urolithic disease. The Siberian Med J. 2009;24 (1):117–24.

Ali AI, Abdel-Karim AM, Abd El Latif AA, Eldakhakhny A. Stonefree rate after semirigid ureteroscopy with holmium laser lithotripsy versus laparoscopic ureterolithotomy for upper ureteral calculi: a multicenter study. African J Urol. 2019;25:8. doi: 10.1186/s12301-019-0003-4.

Bas O, Bakirtas H, Sener NC, Ozturk U, Tuygun C, Goktug HN, et al. Comparison of shock wave lithotripsy, flexible ureterorenoscopy and percutaneous nephrolithotripsy on moderate size renal pelvis stones. Urolithiasis. 2014;42(2):115–20. doi: 10.1007/s00240-013-0615-2.

Caskurlu T, Arikan O, Pelit ES, Kilic M, Gurbuz C. The impact of body mass index on the outcomes of retrograde intrarenal stone surgery. Urol. 2013;81(3):517–21. doi: 10.1016/j.urology.2012.12.008.

Caskurlu T, Atis G, Arikan O, Pelit ES, Kilic M, Gurbuz C. The impact of body mass index on the outcomes of retrograde intrarenal stone surgery. Urology. 2013;81(3):517–21. doi: 10.1016/j.urology.2012.12.008.

Chernega VS, Tlukovskaya-Stepanenko NP, Eremenko AN, Eremenko SN. The assesment of the fragmentation rate of urinary stones during the holmium laser lithotripsy. Urol. 2018;(5):69–72.

Chu DI, Lipkin ME, Wang AJ, Ferrandino MN, Preminger GM, Kijvikai K, et al. Lithotrites and postoperative fever: does lithotrite type matter? Results from the Clinical Research Office of the Endourological Society Percutaneous Nephrolithotomy Global Study. Urol Int. 2013;91(3):340–4. doi: 10.1159/000351752.

Glybochko PV, Alyaev YuG. Comparative clinical efficacy of remote and contact lithotripsy in patients with urolithiasis. Med J. 2011;6 (2): 36–9.

Gücük A, Kemahlı E, Üyetürk U, Tuygun C, Yıldız M, Metin A. Routine flexible nephroscopy for percutaneous nephrolithotomy for renal stones with low density: a prospective, randomized study. J Urol. 2013;190(1):144–8. doi: 10.1016/j.juro.2013.01.009.

De la Rosette J, Denstedt J, Geavlete P, Keeley F, Matsuda T, Pearle M, et al. The clinical research office of the endourological society ureteroscopy global study: indications, complications, and outcomes in 11,885 patients. J Endourol. 2014;28(2):131–9. doi: 10.1089/end.2013.0436.

Edvardsson VO, Indridason OS, Haraldsson G, Kjartansson O, Palsson R. Temporal trends in the incidence of kidney stone disease. Kidney Int. 2013;83(1):146–52. doi: 10.1038/ki.2012.320.

Fabris A, Ferraro PM, Comellato G, Caletti C, Fantin F, Zaza G, et al. The relationship between calcium kidney stones, arterial stiffness and bone density: unraveling the stone-bone-vessel liaison. J Nephrol. 2015;28(5):549–55. doi: 10.1007/s40620-014-0146-0.

Yang J, Tao RZ, Lu P, Chen MX, Huang XK, Chen KL. Efficacy analysis of self-help position therapy after holmium laser lithotripsy via flexible ureteroscopy. BMC Urol. 2018;18 (1): 33. doi: 10.1186/s12894-018-0348-1.

Kang HW, Lee SK, Kim WT, Kim YJ, Yun SJ. Natural history of asymptomatic renal stones and predic on of stone related events. J Urol. 2013;189 (5):1740–6. doi: 10.1016/j.juro.2012.11.113.

Lin SK, Liu JM, Chang Y. H. Increased risk of endotracheal intubation and heart failure following acute myocardial infarction in patients with urolithiasis: a nationwide population-based study. Ther Clin Risk Manag 2017;13:245–53. doi: 10.2147/TCRM.S123702.

Lu KC, Wu CC, Yen JF, Liu WC. Vascular calcification and renal bone disorders. Sci World J. 2014;1:637065, doi: 10.1155/2014/637065.

Phillips R, Hanchanale VS, Myatt A, Somani B, Nabi G, Biyani CS. Citrate salts for preventing and treating calcium containing kidney stones in adults. Cochrane Data Syst Rev. 2015;10:CD010057. doi: 10.1002/14651858.

Royuk RV, Yarovoy SK, Khomov RA. Urolithiasis complicated by chronic obstructive pyelonephritis in patients with concomitant diseases of the cardiovascular system. Res Pract Med J. 2021;8(4):72–9.

Shavit L, Girfoglio D, Vijay V, Goldsmith D, Ferraro PM. Vascular Calcification and Bone Mineral Density in Recurrent Kidney Stone Formers. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10 (2):278–85. doi: 10.2215/CJN.06030614.

Skolarikos A, Straub M, Knoll T, Sarica K, Seitz C, Petrik A. Metabolic evaluation and recurrence prevention for urinary stone patients: EAU guidelines. Eur Urol. 2015;67(4):750–63. doi: 10.1016/j.eururo.2014.10.029.

Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, Rodgers A, Talati J, Lotan Y. Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol. 2017;1–20. doi: 10.1007/s00345-017-2008-6.

Tonelli M, Wiebe N, Guthrie B, James MT, Quan H, Fortin M. Comorbidity as a driver of adverse outcomes in people with chronic kidney disease. Kidney Int. 2015;88(4):859–66. doi: 10.1038/ki.2015.228.

Tracy CR, Henning JR, Newton MR, Aviram M, Bridget ZM. Oxidative stress and nephrolithiasis: A comparative pilot study evaluating the effect of pomegranate extract on stone risk factors and elevated oxidative stress levels of recurrent stone formers and controls. Urolithiasis. 2014;42:401–08. doi: 10.1007/s00240-014-0686-8.

Trusov PV, Gusev AA. Treatment of kidney stones: standards and innovations. Urol Herald. 2019;7(2):93–111. doi: 10.21886/2308-6424-2019-7-2-93-111.

Ziemba JB, Matlaga BR. Epidemiology and economics of nephrolithiasis. Investig Clin Urol. 2017;58 (5):299–306. doi: 10.4111/icu.2017.58.5.299.

Zeng G, Zhao Z, Wan S, Mai Z, Wu W, Zhong W, Yuan J. Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for simple and complex renal caliceal stones: a comparative analysis of more than 10,000 cases. J Endourol. 2013;27(10):1203–08. doi: 10.1089/end.2013.0061.

Sheikh MS, Ali M, Mazhar F. Demographic and Clinical Characteristics of Patients with Urinary Stone Disease in Pakistan. Urolo Internat. 2015;95(4):432–6.

Sanguedolce F, Sacco E, Cormio L, Calò L, Carrieri G, Palumbo C. Risk factors for urolithiasis: an update. Curr Opin Urol. 2020;30(2):201–06. doi: 10.1097/MOU.0000000000000682.

Lam HS, Lingeman JE, Mosbaugh PG, Steele RE, Nyhuis AW, Woods JR Jr. Age-related outcome of extracorporeal shock wave lithotripsy for urolithiasis. Urology. 2002;59(5):612–7. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01606-7.

Marchioni M, Boninsegna A, Lombardo R, Schips L, Micali S. Epidemiology of urinary stone disease across the adult age spectrum. World J Urol. 2013;31(2):179–83. doi: 10.1007/s00345-012-0907-y.

Roth GA, Johnson C, Abajobir A, Abd-Allah F, Abera SF, Abyu G, et al. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1223–49. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30752-2.

Lakatta EG, Levy D. The aging heart. Physiological Reviews. 2013;93(3):1421–78. doi: 10.1152/physrev.00017.2012.

Wang JC, Bennett M. Aging and atherosclerosis: mechanisms, functional consequences, and potential therapeutics for cellular senescence. Circ Res. 2012;111(2):245–59. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.111.261388.

National Institute of Cardiovascular Surgery. Available Ukrainian Cardiosurgery School Helps to Develop Cardiosurgery in Uzbekistan [Internet]. Кyiv: NICS. 2021. Available from: https://amosovinstitute.org.ua/2021/03/19/ukrayinska-kardiohirurgichna-shkola-dopomagaye-rozvivatisya-kardiohirurgiyi-v-uzbekistani/.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Fleisher LA, et al. 2017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2017;135(25):e1159–95. doi: 10.1161/CIR.0000000000000503.

Antithrombotic Trialists’ Collaboration. Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ. 2002 Jan 12;324(7329):71–86. doi: 10.1136/bmj.324.7329.71. BMJ. 2002;324(7330):141.

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buroker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2019;140(11):e596–e646. doi: 10.1161/CIR.0000000000000678.

QureshivWT, Haq SA, Khan SA. Extracorporeal shock wave lithotripsy in patients with permanent pacemakers: a systematic review. J Сardiovasc Electrophysiol. 2013;24(7):747–53. doi: 10.1111/jce.12106.

Van Campen L, Hall JA. Management of patients with permanent pacemakers undergoing extracorporeal shock wave lithotripsy. American J Cardiol. 1997;80(3):439–41. doi: 10.1016/S0002-9149(97)00413-2.

Bierkens AF, Hendrikx AJ, Ezz el Din KE, de la Rosette JJ, Horrevorts A, Doesburg W, et al. The value of antibiotic prophylaxis during extracorporeal shock wave lithotripsy in the prevention of urinary tract infections in patients with urine proven sterile prior to treatment. Eur Urol. 1997;31(1):30–5. doi: 10.1159/000474414.

Shah J, Whitfield H. Extracorporeal shock wave lithotripsy in anticoagulated patients: a prospective randomized study. Urol. 2005;65(6):1072–5. doi: 10.1016/j.urology.2005.01.025.

Conlin MJ, Barton GJ, Kim AE, Lee RK, Eswara JR, Sur RL. Anticoagulation and antiplatelet therapy in ureteroscopy: What are the risks? Can Urol Assoc J. 2016;10(7-8):e260–4. doi: 10.5489/cuaj.3992.