DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.2 (57).2016.82936

Сравнительная оценка применения различных видов открытой уретропластики при длинных стриктурах и облитерациях мочеиспускательного канала

С. О. Возіанов, І. І. Горпинченко, С. М. Шамраєв, І. О. Бабюк, М. А. Рідченко, С. І. Козачіхіна, О. М. Корнієнко, М. Г. Романюк

Аннотация


Цель исследования: проведение сравнительной оценки эффективности различных видов открытых уретропластик при протяженных стриктурах и облитерациях мочеиспускательного канала (МИК). Материалы и методы. Ретроспективно оценены результаты открытых уретропластик у 68 пациентов за 2003–2015 гг. Больные были разделены на 4 группы: 1-я группа – аугментационная буккальная уретропластика – 11 (17,0-) больных; 2-я группа – уретро-уретроили уретро-простатоанастомоз – 39 (53,0-), 3-я группа – заместительная пластика кожно-фасциальным лоскутом – 8 (13,0-), 4-я группа – заместительная буккальная уретропластика – 10 (17,0-). Результаты. Средняя длина стриктур МИК составила в 1-й группе 2,2±0,1 см; 3,3±0,8 см – во 2-й группе; 3,3±0,9 см – в 3-й группе и в 4-й группе – 5,3±0,8 см. Средний период восстановления самостоятельного мочеиспускания составил: в 1-й группе – 19,3±0,7 сут; во 2-й группе – 16,6±0,7 сут; в 3-й группе – 19,4±1,6 сут и в 4-й группе – 17,1±1,1 сут. Осложнениями в ранний период (до 30 сут) были: острая задержка мочеиспускания – в 4 (5,9-) случаях, орхоэпидидимит – в 5 (7,4-), промежностный затек – в 3 (4,4-). В отдаленный период: рецидив стриктуры – в 6 (8,8-) случаях, эректильная дисфункция – в 18 (26,5-). Заключение. Хороший результат отметили у 65 (91,2-) больных, плохой – у 3 (4,4-), сомнительный – у 3 (4,4-). Общая эффективность составила 95,6при среднем периоде наблюдения 9,8±2,3 мес.


Ключевые слова


мочеиспускательный канал; приобретенные стриктуры/облитерации; хирургическое лечение; открытая уретропластика

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Русаков В.И. Хирургия мочеиспускательного канала. – М.:«Медицина», 1991. – 270 с.

Мартов А.Г., Ергаков Д.В., Салюков Р.В., Фахрединов Г.А. Отдаленные результаты эндоскопического лечения стриктуры уретры /Урология. – 2007. – № 5. – С. 27–32.

Коган М.И. Стриктуры уретры у мужчин. – М.:«Практическая медицина», 2010. – 136 с.

Wong S., Aboumarzouk O., Narahari R. et al. Simple urethral dilatation, endoscopic urethrotomy, and urethroplasty for urethral stricture disease in adult men/ Eur.Urol. – 2012. – Vol. 43. – P. 658–675.

Наказ МОЗ України від 15.06.2007 № 330 «Про удосконалення надання урологічної допомоги населенню України» //http://www.moz.gov.ua/ua/-portal/dn_20070615_330.html.

Stephen Z. Fadem, M.D., FACP, FASN Charlson Comorbidity Scoring System //http://touchcalc.com/calculators/cci_js

Шамраев С.Н., Козачихина С.И., Мельник В.В. Результат эндоскопического лечения приобретенных стриктур передних и задних отделов уретры // Питання експер.клініч.медицини. – 2013. – Т. 4. – Вип. 17. – С. 304–314.

Шамраев С.Н., Фисталь Э.Я., Данилец Р.О. Тактика лечения электротравм наружных половых органов // Здоровье мужчины. – К., 2006. – № 2. – С. 121–124.

Chapple C., Andrich D., Atalu A. et al. SIU/ICUD Consultation on urethral strictures. The management of anterior urethral stricture disease using substitution urethroplasty//http:/dx.doi.org/10.1016/j.urology.2014.09.012.

Greenwell T.J., Venn S.N., Mundy A.R. Changing practice in anterior urethroplasty/BJU Intern. – 1999. – Vol. 83. – P. 631–635.

Barbagli G., Romano G., Sansalone S. et al. Italian validation of the English PROM-USS-Q questionnaire in patients undergoing anterior urethroplasty/ Urologia.-2011. – Vol. 48. – P. 98–107.




Copyright (c) 2016 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)