DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.3.2020.216105

Dynamics of Restoration of Functional State of the Kidney Parenchyma and Normalization of Main Risk Factors of Calcium-oxalate Nephrolithiasis in Urine on the Background of Using Complex Metaphylaxis

С. О. Возіанов, В. В. Черненко, Г. Г. Нікуліна, Л. Я. Мигаль, Н. І. Желтовська, Д. В. Черненко, І. Є. Сербіна, В. Й. Савчук, Р. Є. Ладнюк

Abstract


The objective: to investigate the dynamics of restoration of the functional state of the renal parenchyma by levels of N-acetyl-β-D-glucosaminidase (NAG) activity in urine and normalization of the main risk factors of calcium-oxalate nephrolithiasis (Ca-Ox NL) – by concentrations of calcium, oxalic and uric acids in urine on the background of application of complex metaphylaxis within a year after stone removal.

Materials and methods. 45 patients with Ca-Ox NL before and after the removal of concrements in 1, 3, 6 and 12 months on the background of the use of complex metaphylaxis were examined. The activity of the conditionally renospecific enzyme NAG and concentration of calcium, oxalic and uric acids were analyzed. The personification of metaphylactic measures was performed depending on the characteristics of the risk factors for the development of Ca-Ox NL: the combination of hyperoxaluria with hyperuricemia and hyperuricuria, the combination of hyperoxaluria with hyperuricemia, the presence of significant hyperoxaluria on the background of normouricemia and normouricuria and also depending on hypercalciuria. The control group consisted of 28 practically healthy persons with normal analysis of urine and free of renal diseases.

Results. In patients with NL before the removal of the stone, the activity of NAG, calcium, oxalic and uric acid concentrations probably exceeded the control data. In the dynamics of observation there is a gradual decrease in urinary NAG activity, calcium, oxalic and uric acid concentrations. NAG activity and uric acid concentration did not differ from the data in the control group after 12 months, calcium – after 3 months, oxalic acid concentration after 6 months.

Conclusion. Restoration of the functional state of tubular nephrotheoia and normalization of concentrations of the main risk factors for the development of Ca-Ox NL on the background of complex metaphylaxis was achieved in almost 95 % of cases. The obtained results can be used to correct and optimize the treatment tactics of patients with Ca-Ox NL after removal of the calculus during the year.

Keywords


calcium-oxalate nephrolithiasis; urine; N-acetyl-β-D-glucosaminidase; calcium; oxalic and uric acids; metaphylaxis; monitoring

References


Филиппова Т.В. Генетические факторы моногенных форм кальциевого уролитиаза / Т.В. Филиппова, М.М. Литвинова, В.И. Руденко, З.К. Гаджиева, Л.М. Рапопорт, Ю.Б. Казилов, А.Ю. Асанов, Т.И. Субботина, К.Ф. Хафизов // Урология. – 2018. – № 4. – С. 154–159.

Губарь А.О. Наш досвід неінвазивної діагностики обструктивних захворювань верхніх сечових шляхів / А.О. Губарь, Г.В. Бачурін, А.А. Федусенко, А.В. Бачурін // Здоровье мужчины. – 2008. – № 1. – С. 67–69.

Chernenko D.V. Calcium-оxalate nephrolithiasis and the bases of its metaphylaxis / D.V. Chernenko, V.V. Chernenko, N.І. Zheltovska, V.I. Savchuk // Здоровье мужчины. – 2018. – № 1 (64). – С. 92–96.

Черненко В.В. Дифференциальная диагностика видов гиперкальцийурии и ее роль в метафилактике кальций-оксалатного нефролитиаза / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, В.И. Савчук, Н.И. Желтовская, Ю.Н. Бондаренко // Здоровье мужчины. – 2018. – № 2 (65). – С. 104–108.

Rim M.J. Rezidivierende nephrolitiasis – wie weiter? / M.J. Rim, M. Mayr // Praxis. – 2013. – Vol. 102, N 19. – P. 1177–1188.

Мигаль Л.Я. Діагностична інформативність ензимологічних показників лізосомного походження у дітей з вродженою обструкцією верхніх сечових шляхів / Л.Я. Мигаль, Г.Г. Нікуліна, І.Є. Сербіна, Д.А. Сеймівський, В.Ф. Петербургський // Лаб. діагностика. – 2012. – № 3 (61). – С. 15–19.

Jungbauer C.G. Kidney injury molecule-1 and N-acetyl-β-D-glucosaminidase in chronic heart failure: possible biomarkers of cardiorenal syndrome / C.G. Jungbauer, C. Birner, B. Jung, S. Buchner, M. Lubnow, C. von Bary et al. // Eur. J. Heart Fail. – 2011. – Vol. 13, N 10. – P. 1104–1110.

Mohkam M., Ghafari A. The Role of Urinary N-acetyl-beta-glucosaminidase in Diagnosis of Kidney Diseases / M. Mohkam, A. Ghafari // Ped. Nephrology. – 2015. – N 3 (3). – P. 84–91.

Mygal L.Ya., Nikulina G.G., Peterburgsky V.F., Serbina I.E., Kalishchuk O.А. Urinary enzymes as markers in diagnostics of the concealed dysfunctioning of tubular nephrothelium in children with congenital vesico-ureteric reflux. Медична та клінічна хімія науковий журнал (Матеріали ХII Укр. біохім. конгресу. м. Тернопіль, 30.09–04.10 2019): 2019. – Т. 21, № 3 (80) (додаток 1). – С. 219.

Черненко В.В. Комплексна метафілактика кальцій-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Здоровье мужчины. – 2015. – № 2. – С. 35–41.

Honashi Xu. Kidney stones an update on current pharmacological management and future directions / Xu. Honashi, Al. Zisman, Fl. Col, E.M. Worcester // Expert. opin. pharmacother.– 2013. – Vol. 14, N 4. – P. 435–447.

Черненко В.В. Дієтотерапія в метафілактиці кальцій-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Мат. наук.-практ. конфер. «Урологія. андрологія, нефрологія» (Харків, 20–27 травня 2016). – 2016. – С. 251–256.

Черненко В.В. Комплексне застосування тіазидних діуретиків в метафілактиці Са-оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Д.В. Черненко, Н.І. Желтовська, В.Й. Савчук // Здоровье мужчины. – 2016. – № 1 (56). – С. 72–74.

Патент № 139227, UA, МПК G01N 33/493 (2006.01). Cпосіб оцінки динаміки відновлення функціонального стану канальцевого нефротелію у хворих на кальцій-оксалатний нефролітіаз на тлі застосування комплексної метафілактики / С.О. Возіанов, В.В. Черненко, Л.Я. Мигаль, Г.Г. Нікуліна, Н.І. Желтовська, Д.В. Черненко, А.Л. Клюс, Р.Є. Ладнюк, І.Є. Сербіна; ДУ «ІУ НАМН України»; u 2015 08776, 11.09.2015. Опуб. 25.03.2016. Бюл. № 6. – 4 с.

Патент № 142513, UA, МПК (2006.01) G01N 33/493, A61Р 13/12. Cпосіб оцінки впливу комплексної метафілактики на динаміку змін основних факторів ризику кальцій оксалатного нефролітіазу / В.В. Черненко, Л.Я. Мигаль, Н.І. Желтовська, Д.В. Черненко, Р.Є. Ладнюк, В.Й. Савчук, Л.М. Негрей. (UA); ДУ «ІУ НАМН України» (UA);№ u 2019 11964, 17.12.2019. Опуб. 10.06.2020. Бюл. № 11. – 5 с.




Copyright (c) 2020 С. О. Возіанов, В. В. Черненко, Г. Г. Нікуліна, Л. Я. Мигаль, Н. І. Желтовська, Д. В. Черненко, І. Є. Сербіна, В. Й. Савчук, Р. Є. Ладнюк

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)