DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2020.205494

Исследование функционального состояния почек крыс при остром пиелонефрите на фоне сахарного диабета в условиях медикаментозного воздействия в эксперименте

С. О. Борисов, О. М. Колосов, Ф. І. Костєв, О. В. Борисов

Аннотация


Наиболее чувствительными показателями функционального состояния почек являются скорость клубочковой фильтрации и уровень креатинина в крови, который практически не зависит от экстраренальных факторов и не поддается существенным суточным колебаниям. Перспективными представляются поиски новых возможностей корректирующего медикаментозного воздействия (МВ) на течение острого пиелонефрита и сопутствующего сахарного диабета (СД) с целью предотвращения развития патоморфологических изменений функциональных почечных нарушений. Оценка эффективности этиотропного МВ лекарственными средствами и их сочетание с патогенетическим воздействием на содержание креатинина в плазме крови и мочи и его клиренс при остром пиелонефрите и сопутствующем СД 1-го и 2-го типов в условиях эксперимента стало целью данного исследования. Полученные данные экспериментального исследования выявили более отчетливое повышение уровня креатинина в плазме крови по сравнению с его содержанием в моче: в плазме крови на 83,6 % и в моче на 25,1 % соответственно по отношению к норме, что свидетельствует о существенном снижении уровня клубочковой фильтрации. Клиренс кретинина при остром пиелонефрите был снижен на 15,2 %, а при сопутствующем СД наблюдались более отчетливые изменения. Так, при СД 2-го типа наблюдалось уменьшение на 27,3 %, а при СД 1-го типа – на 36,4 % относительно нормы. Применение этиотропного воздействия при СД 1-го и 2-го типов способствовало умеренному улучшению этого показателя, а применение этиопатогенетического воздействия вызвало существенное повышение показателя клиренса креатинина, уровень которого от нормального отличался лишь на 9,1 % при СД 2-го типа и на 15,2% при СД 1-го типа. Этиопатогенетическое МВ обусловило предупреждение и сдерживание нефросклеротических изменений, что следует связывать с комплексным воздействием антибактериального, мембранопротективного и метаболизм корректирующего влияния.

Ключевые слова


пиелонефрит; клиренс креатинина; сахарный диабет; клубочковая фильтрация; медикаментозное воздействие

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Хронический пиелонефрит – он есть или его нет? // Нефрология. – 2006. – Т. 10, № 3. – С. 113–119.

Майданник В.Г., Ковальчук И.В. Современные аспекты пиелонефрита у детей // Міжнародний журн. педіатрії, акушерства та гінекології. – 2016. – Т. 9, № 3. – С. 17–40.

Hasslacher C., Ritz E., Wahl P., Michael C. Similar risks of nephropathy in patients with type I or type II diabetes mellitus // Nephrol Dial Transplant. – 1989;4:859–863.

Ludwig E. Urinary tract infections in diabetes mellitus // Orv Hetil. 2008 Mar 30;149(13):597–600.

Курбатов Д.Г., Дубский С.А., Лепетухин А.Е., Шестакова М.В., Дедов И.И. Симптоматика, диагностика и лечение острых воспалительных заболеваний почек у больных сахарным диабетом //Сахарный диабет. – 2009. – № 2. – С. 72–76.

Carton J.A., Maradona J.A., Nuno F.J., Fernandez-Alvarez R., Perez-Gonzalez F. and Asensi V. Diabetes mellitus and bacteraemia: a comparativestudy between diabetic and non-diabetic patients, Eur J Med 1 (1992), pp. 281–287.

Geerlings S.E., Stolk R.P., Camps M.J.L., Netten P.M., Hoekstra J.B.L., Bouter K.P., Bravenboer B., Collet T.J., Jansz A.R., Hoepelman I.M. Prevalence and risk factors for asymptomatic bacteriuria in women with diabetes mellitus. ICAAC 1999: abstr 607.

Шулутко Б.И., Макаренко С.В. Тубулоинтерстициальные воспалительные заболевания почек // Нефрология. – 2004. – Т. 8, № 1. – С. 89–97.

Куприенко Н.Б., Светлова З.В.,Смирнова Н.Н. Метаболические основы профилактики инфекции мочевой системы у детей // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2017;24(1):22–27.

Маркова Т.Н., Садовская В.В., Беспятова М.Ю. Современные возможности диагностики хронической болезни почек при сахарном диабете // Сахарный диабет. – 2017. – Т. 20, № 6. – С. 454–460.

Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я., и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения // Сахарный диабет. – 2011. – Т. 14, № 1. – С. 81–88.

Попов С.В., Гусейнов Р.Г., Горшков А.Н., Сивак К.В., Яблонский П.К., Скрябин О.Н., Виноградова Т.И. / Изменения ультраструктурной организации почки в условиях экспериментально смоделированной тепловой ишемии при оперативном вмешательстве // Вестник Санкт-Петербургского университета – 2016. – Сер. 11, Вып. 1. – С. 104–118.




Copyright (c) 2020 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)