DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2020.205482

Факторы риска развития мочекаменной болезни

В. А. Слободянюк

Аннотация


Мочекаменная болезнь (МКБ) сегодня продолжает оставаться одной из наиболее актуальных проблем современной урологии. Заболеваемость МКБ в мире составляет 5–10 %, при этом отмечается ее ежегодный рост. Частое рецидивирование заболевания усугубляет положение, значительно увеличивая сроки потери трудоспособности, а общее количество больных делает эту патологию социально значимой, тем более что в 65–70 % случаев она диагностируется у наиболее трудоспособной части населения. Несмотря на значительное количество научных исследований в плане изучения причин возникновения МКБ, четкой позиции в плане ее этиологии до сих пор нет. МКБ считается многофакторным заболеванием. На протяжении многих лет активно проводятся молекулярно-генетические исследования, направленные на выяснение взаимосвязи МКБ с наследственными факторами. Известно достаточное количество данных, указывающих на эту взаимосвязь. Большинство случаев МКБ относится к патологии с наследственной предрасположенностью, но описано и много синдромов с моногенной природой наследования. Все чаще появляются научные исследования, при которых в качестве факторов риска МКБ рассматриваются такие серьезные заболевания, как сахарный диабет 2-го типа (СД2), ожирение, метаболический синдром (МС). Существует прямая корреляция между уролитиазом и степенью ожирения как у мужчин, так и у женщин. Частота выявления уратных конкрементов у пациентов с ожирением в 4 раза выше, чем у людей с нормальным индексом массы тела. Отмечена высокая частота уратного нефролитиаза и у пациентов с МКБ на фоне СД2. Отдельные компоненты МС также коррелируют с повышенным риском возникновения нефролитиаза. При увеличении у одного пациента числа компонентов МС пропорционально возрастает и риск возникновения МКБ.

Цель исследования: поиск, систематизация, анализ существующих публикаций относительно роли различных факторов риска развития МКБ. Поиск информации был выполнен с использованием различных баз данных (PubMed, электронная реферативная база Национальной научной медицинской библиотеки г. Киева). Анализ данных научной литературы продемонстрировал, что на развитие МКБ существенно влияет метаболический дисбаланс. В связи с растущим увеличением больных СД2, пациентов с ожирением, наличием МС развитие МКБ в этих условиях становится еще большей проблемой и требует дальнейших исследований в плане изучения этиологии, патогенеза, а также серьезных факторов риска в ее возникновении. От тщательного изучения нарушений обмена веществ, местных патологических изменений уретеро-ренального комплекса, возможных факторов риска зависят исход заболевания и частота рецидивов. Выявление факторов риска образования конкрементов будет способствовать снижению заболеваемости МКБ, ее профилактике, метафилактике рецидивирования.

Ключевые слова


мочекаменная болезнь; факторы риска; генетические аномалии; метаболический синдром; сахарный диабет; ожирение

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Roudakova K., Monga M. (2014). The evolving epidemiology of stone diseases. Indian J. Urol. 30: 44-48. doi: 10.4103/0970-1591.124206.

Shoag J., Tasian G.E., Goldfarb D.S., Eisner B.H. (2015). The new epidemiology of nephrolithiasis. Adv Chronic Kidney Dis., 22(4): 273-278.

Türk C., Petrick A., Sarica K., Scolarikos A., Straub M., Seitz C. (2016). EAU Guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology.

Возианов А.Ф., Люлько А.В. (2001). Атлас: руководство по урологии (в 3 т.). Днепропетровск: РИА «Днепр-VAL» ISBN: 978-966-7616-21-2, 978-966-7616-20-5.

Safarinejad M., Shafiei N., Safarinejad S. (2013). Association between polymorphisms is osteopontin gene (SPPI) and first episode calcium oxalate urolithiasis. Urolithiasis, 41(4): 303-313.

Vezzoli G., Terranegra A., Aloia A. (2013). Decreased transcriptional activity of calcium-sensing receptor gene promoter 1 is associated with calcium nephrolithiasis. J. Clin. Endocrinol. Metab. 98: 3839-3847.

Tossetto E., Ceol M., Mezzabotta F., Ammenti A., Peruzzi L., Caruso M.R., Barbano G., Vezzoli G., Collussi G., Vergine G., Giordano M., Glorioso N., Degortes S., Soldati L., Sayer J., D’Angelo A., Anglani F. (2009). Novel mutations of the CLCN5 gene including a complex allele and a 5-prime UTR mutation in Dent disease 1. (Letter) Clin. Genet. 76: 413-416.

Prie D., Huart V., Bakouh N., Planelles G., Dellis O., Gerard B., Hulin B., Benque-Blanchet F., Silve C., Grandchamp B., Friedlanges G. (2002). Nephrolitiasis and osteoporosis associated with phosphatemia caused by mutations in the type 2a sodium-phosphate cotransporter. New Eng. J. Med. 347: 983-991.

Keebaugh A.C., Sullivan R.T., Thomas J.W. (2007). Gene duplication and inoctivation in the HPRT gene family. Genomics. 89: 134-142.

Barbosa M., Lopes A., Mota C., Martins E., Oliveira J., Alves S., De Bonis P., do Ceu Mota M., Dias C., Rodrigues-Santos P., Fortuna A.M., Quelhas D., Lacerda L., Bisceglia L., Cardoso M.L. (2012). Clinical, biochemical and molecular characterization of cystinuria in a cohort of patients. Clin. Genet. 81: 47-55.

Аполихин О.И., Сивков А.В., Константинова О.В., Тупицына Т.В., Сломинский П.А., Калиниченко Д.Н. (2015). Связь одностороннего и двустороннего уролитиаза с генетическими факторами. Экспер. и клин. урология. 2: 68-70.

Аполихин О.И., Сивков А.В., Константинова О.В., Тупицына Т.В., Сломинский П.А., Калиниченко Д.Н. (2015). Генетические факторы риска образования множественных камней почек в российской популяции. Урология, 4: 4-7.

Urabe Y., Tanikawa C., Takahashi A. (2012). A genome-wide association study of nephrolithiasis in the Japanese population indentifies novel susceptible Loci at 5q 35.3, 7p14.3 and 13q14.1. PLoS Genet. 8: e1002541

Yasui T., Okada A., Urabe Y., (2013). A replication study for three nephrolithiasis loci at 5q35.3, 7p14.3 and 13q.14.1 in the Japanese population. J. Hum. Genet. 58: 588-593.

Huang P.L. (2009). A comprehensive definition for metabolic syndrome. Dis. Model. Mech. 2: 231-237.

Scales C.D., Smith A.C., Hanley J.M., Saigal C.S. (2012). Prevalence of kidney stones in the United States. Eur. Urol. Vol. 62,(1): 160-165. doi: 10.1016/j.eururo. 2012.03.052.

Голованов С.А., Сивков А.В., Анохин Н.В., Дрожжева В.В. (2015). Индекс массы тела и химический состав мочевых камней. Экспер. и клин. урология. 4, www.ecuro.ru.

Rendina D., De Filippo G., De Pascale F., Zampa G., Muscariello R., De Palma D., Ippolito R., Strazzullo P. (2013). The changing profile of patients with calcium nephrolithiasis and the ascend-ancy of overweight and obesity: a comparison of two patient series observed 25 years apart. Nephrol Dial Transplant. Vol. 28, Suppl. 4: 146-151.

Otunctemur A., Ozbek E., Cakir S.S., Dursun M., Polat E.S., Ozcan L., Besiroglu H. (2015). Urolithiasis is associated with low serum testosterone levels in men. Asch. Ital. Urol Androl. vol. 87, 1: 83-86.

Srikanthan P., Karlamangla A. (2011). Relative Muscle Mass in Inversely Associated with Insulin Resistance and Prediabetes. Findings from The Third National Health and Nutrition Examination Survey. J. Clin. Endocrin. Metab. First published ahead of print July 21.2011 as doi: 10.1210 / jc.2011-0435.

Гусакова Д.А., Калинченко С.Ю., Камалов А.А., Тишова Ю.А. (2015). Роль коррекции гипогонадизма в лечении и профилактике мочекаменной болезни у мужчин с метаболическим синдромом. Проблемы эндокринологии, 2: 12-20. doi: 10.1434 /probl201561212-20.

Бова Ф.С. (2010). Уролитиаз и сахарный диабет. Особенности диагностики и лечения. Автореф. дисс. к.м.н. М., 25 с.

Spero D. (2015). Diabetes and Kidney Stones. Published July 22, 2015 (https:www.diabetesselmanagement.com (blog) diabetes-and-kidney-stones).

Bobulescu I.A., Maalouf N.M., Capolongo G., Adams-Huet B., Rosenthal T.R., Moe O.W., Sakhale K. (2013). Renal ammonium excretion after an acute acid load: blunted response in uric acid stone formers but not in patients with type 2 diabetes. Am. J. Physiol. Renal Physiol. 305(10): 1498-1503. Published online Sep. 11. doi: 10.1152/ajprenal.00347.2013

Bellasi A., Di Micco L., Santoro D., Mazzocco S., De Simone E., Cozzolino M., Di Lullo L., Guastaffero P., Di Iorio B. (2016). UBI study investigators. Correction of metabolic acidosis improves insulin resistance in chronic kidney disease. BMC Nephrol. 17(1): 158.

Weinberg A.E., Patel C.J., Chertow G.M., Leppert J.T. (2014) Diabetic severity and rick of kidney stone disease. Eur. Urol. 65(1):242-247. Doi :10.1016/j. euroro. 2013.03.026. Epub 2013 Mar 17.

Fram E.B., Moazami S., Stern J.M. (2016). The Effect of Disease Severity on 24-Hour Urine Parameters in Kidney Stone Patients With Type 2 Diabetes. Urology, 87:52-59. doi: 10.1016/j.urology.2015.10.013. Epub 2015 Oct 22.

Аполихин О.И., Калинченко С.Ю., Камалов А.А., Гусакова Д.А., Ефремов Е.А. (2011). Мочекаменная болезнь как новый компонент метаболического синдрома. Саратовский научно-медицинский журнал. 7(2): 117.

Lien T.H., Wu J.S., Yang Y.C., Sun Z.J., Chang C.J. (2016). The Effect of Glycemic Status on kidney Stone Disease in Patients with Prediabetes. Diabetes Metab. J. 40(2):161-166. Doi: 10.4093/dmj.2016. 40.2.161.

Spatola L., Angelini C., Badalamenti S., Maringhini S., Gambaro G. (2016). Kidney stones diseases and glycaemic statuses: focus on the latest clinical evidences. 05 December 2016. doi: 10.1007/s 00240-016-0956-8.

Domingos F., Serra A. (2014). Metabolic syndrome: a multifaceted risk factor for kidney stones. Scand J. Urol. Vol. 48, 5:414-419.

Wong Y.V., Cook P., Somani B.K. (2015). The association of metabolic syndrome and urolithiasis. Int. J. Endocrinol. 2015 Article ID 570674. doi: 10.1155/2015/570674. Epub 2015 Mar 22.

West B., Luke A., Durazo-Arvizu R.A. (2008). Metabolic syndrome and self-reported history of kidney stones: The National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) 1988-1994. Am. J. Kidney Dis. 51(5):741-747. doi: 10.1053/j.ajkd.2007.12.030.

Maalouf N.M., Cameron M.A., Moe O.W. (2007). Low urine pH: a novel feature of metabolic syndrome. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2:883-888.

Sansak E.B., Resorlu M., Akbas A., Gulpinar M.T., Asslan M., Resorlu B. (2015). Do Hypertension, diabetes mellitus and obesity increase the risk of severity of nephrolithiasis? Pak. J. Med. Sci., 31(3):566-571. Doi: 10.12669/pjms.313.7086.




Copyright (c) 2020 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)