Radical Prostatectomy as the Method of Treatment of Prostate Cancer: There are Perineal and Retropubic Methodics in the Focus (A Historical-analytical Review of the Literature)


С. О. Возіанов
С. М. Шамраєв
А. М. Леоненко


The aim of the study is to conduct a search, systematization and analysis of existing literature publications illustrating the way of development and improvement of perineal and retropubic radical prostatectomy in the aspect of the initial experience of individual authors or teams of researchers who were at the root of developing or popularizing each of the techniques.

The search for information was conducted using the international databases PubMed, Google Scholar and by electronic abstract database of the Vernadsky National Library of Ukraine as of September 2018. Original researches, literary reviews, works published as theses, and monographs were selected. Each literary source was analyzed and separately determined: author’s team, year of research publication and original author’s contribution.

The development of radical prostatectomy has been unceasingly taking place for more than a century, and the technique of its is not steady and is constantly being improved. The result of the work of a whole cumulus of outstanding foreign and domestic scientists was the development of a wide arsenal of its technical modifications. As a result, radical prostatectomy has become a «gold standard» for the treatment of localized prostate cancer, and its perineal and especially retropubic technique is generally accepted by the world urological community.


How to Cite
Возіанов, С. О., Шамраєв, С. М., & Леоненко, А. М. (2018). Radical Prostatectomy as the Method of Treatment of Prostate Cancer: There are Perineal and Retropubic Methodics in the Focus (A Historical-analytical Review of the Literature). Health of Man, (4), 33–38. https://doi.org/10.30841/2307-5090.4.2018.171077
Lectures and reviews
Author Biographies

С. О. Возіанов, State Institution «Institute of Urology of NAMS of Ukraine»

Serhii O. Vozianov

С. М. Шамраєв, State Institution «Institute of Urology of NAMS of Ukraine»

Serhii M. Shamraev,

Department of Reconstructive and Geriatric Urology

А. М. Леоненко, State Institution «Institute of Urology of NAMS of Ukraine»

Andrii M. Leonenko


Weyrauch НM. Surgery of the prostate. Philadelphia: WB Saunders Co; 1959. 407 p.

Su L-M. Early diagnosis and treatment of cancer: prostate cancer. Amsterdam: Elsevier Health Sciences; 2010. 279 p.

Holzbeierlein JM, Langenstroer P, Porter II, Thrasher JB, others. Case selection and outcome of radical perineal prostatectomy in localized prostate cancer. Int Braz J Urol. 2003;29(4):291–299. https://doi.org/10.1590/s1677-55382003000400002

Shelley HS. The enlarged prostate: a brief history of its treatment. J Hist Med Allied Sci. 1969;24(4):452–473. https://doi.org/10.1093/jhmas/xxiv.4.452

Hewitt LW. Treatment of benign hypertrophy of the prostate. Lincoln: University of Nebraska; 1935. 68 p.

Herr HW. The enlarged prostate: a brief history of its surgical treatment. BJU Int. 2006;98(5):947–52. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2006.06397.x

Proust P. Technique de la prostatectomy périnéale. Franc Urol. 1901;5:361–74.

Lepor H. The role of radical prostatectomy in the treatment of cancer of the prostate. Urologic Oncology. Boston: Springer; 1989. P.15–34. https://doi.org/10.1007/978-1-4613-1595-7_2

Crawford ED, Kiker JD. Radical retropubic prostatectomy. J Urol. 1983;129(6):1145–1148. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)52614-2

Bilroth T. Carcinoma der prostata. Chir Erfahrungen, Zurich, 1860–67. Arch Klin Chirugie Bd. 1869;10:548.

Young HH. The cure of cancer of the prostate by radical perineal prostatectomy (prostato-seminal vesiculectomy) – history, literature and statistics of Young operation. J Urol. 1945;53(1):188–252. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)70130-9

Leisrink H. Tumour prostatae. Totale extirpation der prostata. Arch Klin Chir. 1883;28:578–82.

Сагалищев ЭГ. Полное иссечение предстательной железы с нижними частями семенных пузырьков и двух нижних третей прямой кишки при раке их. Хирургическая Летопись. 1895;(5–6):885–99.

Young HH. A surgeon’s autobiography. Harcourt: Brace; 1940. 554 p.

Harrison R. Remarks on cancer of the prostate and the selection of cases for suprapublic prostatectomy. Br Med J. 1903;2:1–3. https://dx.doi.org/10.1136%2Fbmj.2.2218.1

Young HH. The early diagnosis and radical cure of carcinoma of the prostate: being a study of 40 cases and presentation of a radical operation which was carried out in four cases (репринт). J Urol. 2002;167(2):939–946. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(02)80305-6

Dossot R. Cancer of the prostate: its origin and extension. J Urol. 1930;23(2):217–45. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)72961-8

Lewis LG. Carcinoma of the prostate. Young’s radical perineal prostatectomy. J Urol. 1942;47(3):302–305. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)70809-9

Androutsos G. Carcinoma of the prostate. A historical account. J Balk Union Oncol. 2005;10(1):135–144.

Belt E, Ebert CE, Surber AC. A new anatomic approach in perineal prostatectomy. J Urol. 1939;41(4):482–497. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)71683-7

Melman A, Boczko J, Figueroa J, Leung AC. Critical surgical techniques for radical perineal prostatectomy. J Urol. 2004;171(2):786–790. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000107834.23316.59

Vest SA. Radical perineal prostatectomy: modification of closure. Surg Gynecol Obstet. 1940;70:935–7.

Lowsley OS, Kilgore RN. Total perineal prostatectomy: a modification of a previously published technique. J Urol. 1941;45(2):196–201. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)71040-3

Wheeler JS. A modification of the Young procedure for radical perineal prostatectomy. J Urol. 1975;114(3):419–21. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)67046-0

Lepor H. A review of surgical techniques for radical prostatectomy. Rev Urol. 2005;7(Suppl 2):S11–7. PDF

Huggins C, Hodges CV. Studies on prostatic cancer. I. The effect of castration, of estrogen and of androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. Cancer Res. 1941;1(4):293–297. PDF

Weldon VE, Tavel FR. Potency-sparing radical perineal prostatectomy: anatomy, surgical technique and initial results. J Urol. 1988;140(3):559–562. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)41718-6

Partin AW, Yoo J, Carter HB, Pearson JD, Chan DW, Epstein JI, et al. The use of prostate specific antigen, clinical stage and Gleason score to predict pathological stage in men with localized prostate cancer. J Urol. 1993;150(1):110–114. http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5347(17)35410-1

Bishoff JT, Reyes A, Thompson IM, Harris MJ, St Clair SR, Gomella L, et al. Pelvic lymphadenectomy can be omitted in selected patients with carcinoma of the prostate: development of a system of patient selection. Urology.1995;45(2):270–274. http://dx.doi.org/10.1016/0090-4295(95)80017-4

Frazier HA, Robertson JE, Paulson DF. Radical prostatectomy: the pros and cons of the perineal versus retropubic approach. J Urol. 1992;147(3):888–890. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)37413-X

Haab F, Boccon-Gibod L, Delmas V, Toublanc M. Perineal versus retropubic radical prostatectomy for T1, T2 prostate cancer. Br J Urol. 1994;74(5):626–629. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.1994.tb09195.x

Janoff D, Parra R. Contemporary appraisal of radical perineal prostatectomy. J Urol. 2005;173(6):1863–70. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000161483.65619.b3

Lerner SE, Fleischmann J, Taub HC, Chamberlin JW, Kahan NZ, Melman A. Combined laparoscopic pelvic lymph node dissection and modified Belt radical perineal prostatectomy for localized prostatic adenocarcinoma. Urology. 1994;43(4):493–498. http://dx.doi.org/10.1016/0090-4295(94)90238-0

Parra RO, Boullier JA, Rauscher JA, Cummings JM. The value of laparoscopic lymphadenectomy in conjunction with radical perineal or retropubic prostatectomy. J Urol. 1994;151(6):1599–1602. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)35312-0

Saito S, Murakami G. Radical Perineal Prostatectomy: A novel approach for lymphadenectomy from perineal incision. J Urol. 2003;170(4):1298–300. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000084329.75188.e6

Keller H, Lehmann J, Beier J. Radical perineal prostatectomy and simultaneous extended pelvic lymph node dissection via the same incision. Eur Urol. 2007;52(2):384–8. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2006.09.045

Akca O, Zargar H, Kaouk JH. Robotic surgery revives radical perineal prostatectomy. Eur Urol. 2015;68(2):340–1. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.03.001

Kaouk JH, Akca O, Zargar H, Caputo P, Ramirez D, Andrade H, et al. Descriptive technique and initial results for robotic radical perineal prostatectomy. Urology. 2016;94:129–38. https://doi.org/10.1016/j.urology.2016.02.063

Van Stockum WJ. Prostatectomia suprapubica extravesicalis. Zentralbl Chir. 1909;36:41–43.

Millin T. Retropubic prostatectomy a new extravesical technique: report on 20 cases. The Lancet. 1945;246(2):693–696. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(45)91030-0

Bacon SK. Retropubic prostatectomy: an extravesical technique: report of 32 cases. J Urol. 1948;59(3):376–384. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)69386-8

Лидский АТ. Хирургические подступы к предстательной железе при ее гипертрофии. Астрахань; 1923. 118 с.

Millin T. Retropubic prostatectomy. J Urol. 1948;59(3):267–274. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)69374-1

Lich R, Grant O, Maurer JE. Extravesical prostatectomy: a comparison of retropubic and perineal prostatectomy. J Urol. 1949;61(5):930–942. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)69165-1

Souttar HS. On complete removal of the prostate. Br Med J. 1947;1:917–918. https://dx.doi.org/10.1136%2Fbmj.1.4512.917

Memmelaar J. Total prostatovesiculectomy – retropubic approach. J Urol. 1949;62(3):340–348. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)68931-6

Walsh PC. Anatomic radical prostatectomy: evolution of the surgical technique. J Urol. 1998;160(6):2418–2424. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)62202-X

Shishito S, Kubo T, Watanabe H, Kato H, Kato T. Transpubic radical prostatectomy. Urol Int. 1965;20(6):347–358. https://doi.org/10.1159/000279390

Catalоna WJ, Scott WW. Carcinoma of the prostate: a review. J Urol. 1978;119(1):1–8. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)57365-6

Hudson PB, Finkle AL, Jost HM, Trifilio A, Stout AP. Prostatic cancer X: Comparison of open and punch biopsy techniques. AMA Arch Surg. 1955;70(4):508–12. https://doi.org/10.1001/archsurg.1955.01270100034006

Gutman AB, Gutman EB. An “acid” phosphatase occurring in the serum of patients with metastasizing carcinoma of the prostate gland. J Clin Invest. 1938;17(4):473–78. https://dx.doi.org/10.1172%2FJCI100974

Fitzpatrick SC, Matheson AD. The scope of total prostatectomy. ANZ J Surg. 1952;21(3):214–218. https://doi.org/10.1111/j.1445-2197.1952.tb03342.x

Chute R. Radical retropubic prostatectomy for cancer. J Urol. 1954;71(3):347–72. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)67796-6

Hudson HC, Howland RL. Radical retropubic prostatectomy for cancer of the prostate. J Urol. 1972;108(6):944–7. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)60913-3

Mcduffie Jr RW, Blundon KE. Radical retropubic prostatectomy: 59 cases. J Urol. 1978;119(4):514–516. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)57533-3

Reiner WG, Walsh PC. An anatomical approach to the surgical management of the dorsal vein and Santorini’s plexus during radical retropubic surgery. J Urol. 1979;121(2):198–200. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)56718-X

Walsh P, Donker PJ. Impotence following radical prostatectomy. J Urol. 1982;128(3):492–497. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)53012-8

Walsh PC, Lepor H, Eggleston JC. Radical prostatectomy with preservation of sexual function: anatomical and pathological considerations. The Prostate. 1983;4(5):473–485. http://dx.doi.org/10.1002/pros.2990040506

Lepor H, Gregerman M, Crosby R, Mostofi FK, Walsh PC. Precise localization of the autonomic nerves from the pelvic plexus to the corpora cavernosa: a detailed anatomical study of the adult male pelvis. J Urol. 1985;133(2):207–212. http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5347(17)48885-9

Eggleston JC, Walsh PC. Radical prostatectomy with preservation of sexual function: pathological findings in the first 100 cases. J Urol. 1985;134(6):1146–1148. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)47661-0

Oelrich TM. The urethral sphincter muscle in the male. Am J Anat. 1980;158(2):229–46. https://doi.org/10.1002/aja.1001580211

Myers RP, Goellner JR, Cahill DR. Prostate shape, external striated urethral sphincter and radical prostatectomy: the apical dissection. J Urol. 1987;138(3):543–550. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)43253-8

Steiner MS, Morton RA, Walsh PC. Impact of anatomical radical prostatectomy on urinary continence. J Urol. 1991;145(3):512–4. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)38382-9

Catalona WJ, Basler JW. Return of erections and urinary continence following nerve sparing radical retropubic prostatectomy. J Urol. 1993;150(3):905–7. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)35645-8

Walsh PC, Partin AW, Epstein JI. Cancer control and quality of life following anatomical radical retropubic prostatectomy: results at 10 years. J Urol. 1994;152(5):1831–1836. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)32396-0

Капто АА. Анналы урологии: от 5000 года до нашей эры до 2014 года: справочно-энциклопедическое исследование. Москва: Полиграф-Информ; 2014. 541 с.

Возіанов СО, Шамраєв СМ. Радикальна простатектомія у хворих із локалізованим та місцеворозповсюдженим раком передміхурової залози: прогнозування перебігу раннього післяопераційного періоду. Урологія. 2007;11(1):14–21.

Шамраєв СМ. Вдосконалення діагностики, хірургічного лікування і прогнозування його результатів у хворих на рак передміхурової залози [автореферат]. Київ: Інститут урології АМН України; 2007. 32 с.

Шамраєв СМ, Бабюк ІО, Кобець ВГ, Данилець РО, Цветкова ПД. 10-річний досвід виконання залобкової радикальної простатектомії. Здоровье Мужчины. 2010;(2):252–5.

Возианов СА, Григоренко ВН, Шамраев СН, Данилец РО, Бардин АВ, Гурженко АЮ и др. Отдаленные результаты лечения пациентов с локализованным и местнораспространенным раком предстательной железы после радикальной простатэктомии. Урологія. 2013;17(3):69–77. PDF

Григоренко ВМ, Межерицький СМ, Єрьомін ІГ, Данилець РО, Вікарчук МВ. Радикальна простатектомія у хворих з несприятливими факторами прогнозу перебігу раку передміхурової залози. Здоровье Мужчины. 2014;(3):150–155.

Григоренко ВМ, Вікарчук МВ, Данилець РО, Банас ОО, Бровко НВ, Волков СС и др. Комплексне оцінювання факторів прогнозу розвитку біохімічного рецидиву після радикальної простатектомії у хворих на місцево-поширений рак передміхурової залози. Здоровье мужчины. 2017;(1):105–109. https://doi.org/10.30841/2307-5090.1(60).2017.115471

Леоненко АМ. Модифікація ендоскопічної радикальної простатектомії у хворих на локалізований рак передміхурової залози [автореферат]. Київ: ДУ «Інститут урології НАМН України»; 2018. 23 с.

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Ускладнення малоінвазивної радикальної простатектомії у хворих на локалізований рак передміхурової залози. Здоровье мужчины. 2017;(1):23–27. https://doi.org/10.30841/2307-5090.1(60).2017.115030

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Порівняльний аналіз результатів позадулонної та малоінвазивної радикальної простатектомії. Здоровье мужчины. 2017;(2):29–36. https://doi.org/10.30841/2307-5090.2(61).2017.115986

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Несприятливі результати радикальної простатектомії у хворих на локалізований рак передміхурової залози: у фокусі генітоуринарна группа післяопераційних ускладнень. Здоровье мужчины. 2018;(3):23–29. https://doi.org/10.30841/2307-5090.3.2018.155811

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Несприятливі результати радикальної простатектомії у хворих на локалізований рак передміхурової залози: у фокусі негенітоуринарні ускладнення. Урологія. 2019;23(1):35–45. https://doi.org/10.26641/2307-5279.23.1.2019.161662

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Аналіз використання інтегральних комбінацій ефективності радикальної простатектомії та оцінювання нового способу формування везико-уретрального анастомозу при ендоскопічній радикальній простатектомії у хворих на клінічно локалізований рак передміхурової залози. Здоровье мужчины. 2017;(4):16–29. https://doi.org/10.30841/2307-5090.4(63).2017.123476

Возианов СА, Шамраев СН, Шуляк АВ, Бойко АИ, Леоненко АМ, Чумак НН, и др. Интегральная оценка результатов эндоскопической радикальной простатэктомии с новым способом формирования везико-уретрального анастомоза у больных локализированным раком предстательной железы: трифекта, пентафекта, классификация SCP. Медицинский журнал Узбекистана. 2017;(6):47–53.

Возіанов СО, Шамраєв СМ, Леоненко АМ. Модифікація лапароскопічної та ендовідеоскопічної екстраперитонеальної радикальної простатектомії. Урологія. 2017;21(4):37–50. PDF