DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.1.2018.142149

Трансректальная биопсия под ультразвуковым наведением с использованием эластографии сдвиговой волны у мужчин с подозрением на рак предстательной железы

Ф. З. Гайсенюк, С. В. Головко, Б. В. Джуран, В. В. Когут, А. І. Сагалевич, О. Ф. Савицький, В. М. Кравчук

Аннотация


У мужчин рак предстательной железы (РПЖ) – вторая по распространенности злокачественная опухоль. Именно поэтому вопрос своевременной диагностики данного заболевания является крайне актуальным. Несмотря на большое количество скрининговых исследований, разработка новых методов визуализации и использования инвазивных процедур, таких, как биопсия, РПЖ остается сложным для ранней диагностики. Основной недостаток стандартной мультифокальной биопсии предстательной железы (ПЖ) обусловлен недостаточной специфичностью ультразвукового обследования в частности в 30% случаев очагов опухоли, что обусловлено изоэхогенностью.

Цель исследования: проанализировать применение эластографии сдвиговой волны в качестве дополнительного метода получения изображений ПЖ.

Материалы и методы. В исследовании принял участие 31 пациент. Все больные прошли исследования в клинике урологии НВМКЦ «ГВКГ» (г. Киев). Больных разделили на четыре группы: 1-я группа (контрольная) – условно здоровые пациенты (n=7); 2-я группа – пациенты с подозрением на доброкачественную гиперплазию ПЖ (n=8); 3-я группа – пациенты с подозрением на хронический простатит (n=8); 4-я группа – больные с подозрением на РПЖ (n=8). Всем пациентам выполняли комплексное трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) эндокавитальным ЕС 6.5 MHz/10R датчиком с использованием эластографии сдвиговой волны. Пациентам 2-й, 3-й, 4-й группы проводили трансректальную, мультифокальную биопсию ПЖ. Биопсию выполняли по стандартной 12-точечной схеме. Дополнительно выполняли биопсию подозрительных участков, выявленных с помощью эластографии сдвиговой волны.

Результаты. У всех пациентов данные патогистологического исследования коррелируют с данными эластографии сдвиговой волны.

Заключение. Эластография сдвиговой волны должна стать дополнительным методом получения изображений предстательной железы, который дополняет традиционное трансректальное ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию.

Ключевые слова


эластография сдвиговой волны; предстательная железа

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Onur et al. Contemporary impact of transrectal ultrasound lesions for prostate cancer detection // J. Urol. – 2004. – 172 (2). – Р. 512–514. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000131621.61732.6b

Heidenreich A., Bastian P.J., Bellmunt J. et al. EAU guidelines on prostate cancer. Part 1: screening, diagnosis and treatment of clinically localized disease // Urowb. – 2012.

Roethke M.C., Lichy M.P., Kniess M. et al. Accuracy of preoperative endorectal MRI in predicting extracapsular extension and influence on neurovascular bundle sparing in radical prostatectomy // World J. Urol. – 2013. – Vol. 31, iss. 5, pp. 1111-1116. https://doi.org/10.1007/s00345-012-0826-0

Krouskop T.A, Wheeler T.M., Kallel F., Garra B.S., and Hall T., Elastic moduli of breast and prostate tissues under compression // Ultrasonic Imaging. – 1998. – Vol. 20, no. 4, pp. 260–274. https://doi.org/10.1177/016173469802000403

Correas JM, Tissier AM, Khairoune A, et al. Prostate cancer: diagnostic performance of real-time shear-wave elastography. Radiology. 2015; 275(1): 280–289. https://doi.org/10.1148/radiol.14140567

Woo S., Kim S.Y., Cho J.Y. & Kim S.H. Shear wave elastography for detection of prostate cancer: a preliminary study. Korean journal of radiology 15, 346–355, (2014). https://doi.org/10.3348/kjr.2014.15.3.346

Ahmad S., Cao R., Varghese T., Bidaut L. & Nabi G. Transrectal quantitative shear wave elastography in the detection and characterisation of prostate cancer. Surgical endoscopy 27, 3280–3287, (2013). https://doi.org/10.1007/s00464-013-2906-7




Copyright (c) 2018 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)