Современные подходы к организации оказания ургентной и плановой медицинской помощи при мочекаменной болезни

О. З. Децик, Д. Б. Соломчак

Аннотация


Отечественные медико-технологические стандарты оказания медицинской помощи при мочекаменной болезни (МКБ) устарели и не соответствуют принципам доказательной медицины.
Цель исследования: на основании анализа организации медицинской помощи при МКБ и положений клинических руководств ведущих урологических ассоциаций мира обосновать и разработать алгоритмы оказания ургентной и плановой помощи таким больным (маршруты пациентов).
Материалы и методы. Были проанализированы медицинские карты стационарных больных МКБ в учреждениях здравоохранения Ивано-Франковской области: шести центральных районных и городских больниц (625 пациентов), областной клинической больницы (ОКБ, 157 пациентов) и частного лечебно-диагностического центра (108 пациентов). Проведена экспертная оценка обоснованности госпитализации и соответствия оказанной медицинской помощи современным клиническим руководствам.
Результаты. Установлено, что отсутствие качественных унифицированных клинических протоколов медицинской помощи при МКБ приводит к нерациональному использованию ресурсов, особенно в коммунальных учреждениях здравоохранения вторичного уровня. На основании современных клинических руководств Европейской и Американской ассоциации урологов создано адаптированные к возможностям украинской системы здравоохранения алгоритмы оказания ургентной и плановой медицинской помощи при МКБ.
Заключение. Предложенные алгоритмы обеспечат формирование рациональных индивидуальных маршрутов пациентов на практике и будут способствовать оптимизации организации урологической помощи в целом.


Ключевые слова


организация урологической медицинской помощи; мочекаменная болезнь; медико-технологические стандарты

Полный текст:

PDF (Українська)

Литература


Возіанов С.О. Стан та перспективи розвитку урологічної служби в Україні / С.О. Возіанов, Н.О. Сайдакова, Л.М. Старцева // Урологія. – 2013. – Т. 17, No 3. – С. 89–95.

Hesse A. Urinary Stones. Diagnosis, Treatment, and Prevention of Recurrence: 3rd revised and enlarged edition / A. Hesse, HG. Tiselius, R. Siener, B. Hoppe. – 2009. – 232 p.

Wang R.C. Managing Urolithiasis / R.C. Wang // Ann Emerg Med. – 2016. – Vol. 67 (4). – P. 449–54.

Особливості сучасного лікування пацієнтів із сечокам’яною хворобою в Трускавці / І.А. Деркач, Я.В. Фецяк, О.Б. Прийма і співавт. // Здоровье мужчины. – 2015. – No 2 (53). – С. 156–157.

Heers H. Trends in urological stone disease: a 5-year update of hospital episode statistics / H. Heers, B.W. Turney // BJU Int. – 2016. – Vol. 118 (5). – P. 785–789.

Вощула В.И. Метафилактика мочекаменной болезни / В.И. Вощула // Здоровье мужчины. – 2015. – No 1 (52). – С. 4–8.

Primary prevention of nephrolithiasis is cost-effective for a national health-care system / Y. Lotan, I.B. Jimenez, I. Lenoir-Wijnkoop, et al. // BJU Inrternational. – 2012. – Vol. 110. – P. E1060-1067. – doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11212.x

Горачук В.В. Управління якістю медичної допомоги в закладі охорони здоров’я. – Вінниця: ТОВ «Меркьюрі-Поділля», 2012. – 213 с.

Лехан В.М. Аналіз результатів реформування системи охорони здоров’я у пілотних регіонах: позитивні результати, проблеми та можливі шляхи їх вирішення / В.М. Лехан, Г.О. Слабкий, М.В. Шевченко // Україна. Здоров’я нації. – 2015. – No 3. – С. 67–86.

Урологія. Діючі протоколи надання медичної допомоги: Науково-методичне видання // За редакцією д-ра мед. наук, професора С.П. Пасєчнікова. – К.: ТОВ «Доктор-Медіа», 2011. – 626 с.

Урологія. Клінічний протокол надання медичної допомоги: «Рекомендації з діагностики, лікування уролітіазу». – Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 15.06.2007 р. No 330 «Про удосконалення надання урологічної допомоги населенню України».

Децик О.З. Результати VEN- ТА АВС-аналізу фармакотерапії сечокам’яної хвороби в закладах охорони здоров’я різних форм власності / О.З. Децик, Д.Б. Соломчак // Соціальна фармація в охороні здоров’я. – 2017. – Т. 3, No 1. – С. 66–72.

Децик О.З. Аналіз обґрунтованості госпіталізації хворих на сечокам’яну хворобу в закладах охорони здоров’я різних форм власності / О.З. Децик, Д.Б. Соломчак // Україна. Здоров’я нації. – 2017. – No 1 (42). – С. 90–95.

Соломчак Д.Б. Аналіз організації хірургічного лікування хворих на сечокам’яну хворобу у закладах охорони здоров’я різного рівня і форми власності / Д.Б. Соломчак // Урологія. – Т. 21, No 1. – С. 16–21.

EAU Guidelines on urolithiasis / C. Türk, T. Knoll, A. Petrik et al. – European Association of Urology, 2016. – 104 р.

Surgical Management of Stones: Endourological Society Guideline / D. Assimos, A. Krambeck, N.L. Miller et al. – American Urological Association, 2016. – 50 р.




DOI: https://doi.org/10.30841/зм.v0i2(61).116172

Copyright (c) 2017 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)