DOI: https://doi.org/10.30841/2307-5090.3 (58).2016.104619

Фитотерапевтическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы у пациентов с сахарным диабетом

Ю. М. Гурженко, В. В. Спиридоненко

Аннотация


Цель исследования: оценить возможности долгосрочной монотерапии Гентосом Форте® при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) 1%й степени на фоне сахарного диабета (СД) 2-го типа.

Материалы и методы. В консультативной поликлинике ГУ «Институт урологии НАМН Украины» были обследованы 95 мужчин с ДГПЖ, которые были распределены на три клинические группы. Первую (І) группу (n=31) составили пациенты с признаками ДГПЖ 1-й степени на фоне верифицированного СД 2-го типа (средний возраст 54,8±1,3 года), получавшие монотерапию Гентосом Форте® (Bittner Pharma). Вторую (II) группу (n=34) составили пациенты с аналогичным состоянием (средний возраст – 55,6±1,0 года), получавшие лечение в виде монотерапии тыквенным глобулином 600 мг/сут. Анамнез длительности заболевания по СД 2-го типа составлял в среднем 8,1±0,7 года; по ДГПЖ – в среднем 6,3±0,5 года. В третью (ІІІ) группу вошли 30 пациентов такого же возраста с ДГПЖ, не получающих никакого лечения в течение 1 года.

Результаты. Были проведены клинические (анкетирование по IPSS, QoL, комплаенсу и Международному индексу эректильной функции) и дополнительные (трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы) исследования до и спустя 3 мес от начала наблюдения. Результаты исследования указывают на то, что монотерапия Гентосом Форте ® является надежной альтернативой у лиц с клинической ассоциацией ДГПЖ и СД, причем эффективность такой терапии может зависеть от выраженности процесса и длительности назначаемой терапии.

Заключение. 1. Клиника ДГПЖ пациентов с СД 2-го типа характеризуется выраженными проявлениями симптомов нижних мочевых путей, снижением эректильной функции и требует консервативной терапии с учетом патогенеза заболевания.

2. Монотерапия Гентосом Форте®, проводимая в течение 90 сут, способствовала снижению проявлений симптомов нижних мочевых путей на 33,4% (во ІІ группе – 14,9%), улучшению показателя качества жизни на 44,7% (во ІІ группе – 16,0%), а также уменьшению размеров предстательной железы у 54,8% исследуемых на 14,7±0,4% см3 (р<0,05).

3. Применение Гентоса Форте® у 58,6% (р<0,05) пациентов І группы способствовало оптимизации эректильной функции (согласно анкетирования по МИЭФ) спустя 90 сут монотерапии.

4. Монотерапия у пациентов І группы характеризовалась высокой комплаентностью («отличная» по данным опроса врача – 93,5%, пациента – 90,3%) и отсутствием развития нежелательных явлений в 100% случаев.


Ключевые слова


хронический простатит; сахарный диабет; симптомы нижних мочевых путей

Полный текст:

PDF

Литература


Waram J.H., Krolewski A.S. Epidemiology of diabetes mellitus // Joslin’s Diabetes mellitus. – Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. – P. 115–144.

Основні показники діяльності ендокринол. служби України за 2000–2006 роки // Інститут ендокринол. та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка. – К., 2000–2006. – 33 с.

Горпинченко И.И., Имшинецкая Л.П. Гормонотерапия половых расстройств у мужчин и другие методы медикаментозного лечения. – К.: Комполис, 2001. – 220 с.

Комаревцев В.Н., Спиридоненко В.В., Пепенин В.Р., Беличенко О.В., Пепенин С.В., Луцкий В.И. Фитотерапия и оптимизация показателей качества жизни и данных эякулята у лиц с хроническим простатитом // Здоровье мужчины. – 2001. – No 3 (38). – С. 34–39.

Горпинченко І.І., Гурженко Ю.М., Спиридоненко В.В. Сучасні дані про вплив хронічного запалення в патогенезі доброякісної гіперплазії передміхурової залози і раку передміхурової залози // Здоровье мужчины. – 2014. – No 4. – С. 91–94.

Сайдакова Н.О., Старцева Л.М., Кравчук Н.Г. Основні показники уролог. допомоги в Україні за 2010-2011 роки: відомче видання / ДУ «Інститут урології НАМУ», Центр мед. стат. К.: Поліум, 2011. – 199 с.

Древаль А.В., Мясникова И.В., Редькин Ю.А. Регистр СД, как базис контроля лечебно-профилак. помощи больным // Проблемы эндокринологии. – 1999. – Т. 45, No 5. – С. 42–48.

Бова Ф.С. Уролитаз и сахарный диабет. Особенности диагностики и лечения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.23 – урология; 14.01.02 – эндокринология // Ф.С. Бова. – М., 2010. – 21 с.

Дзюрак В.С., Гайсенюк Ф.З. Патогенез, класифікація та лікування коралоподібного нефролітіазу // Клін. хірургія. – 1999. – No 1. – С. 48–49.

Griffin M.D., Bergstralhn E.J., Larson T.S. Renal papillary necrosis – a sixteen-year clinical experience // J. Amer. Soc. Nephrol. – 1995. – V. 6. – P. 248–56.

Балаболкин М.И. Диабетология. – М.: Медицина, 2000. – С. 10–11.

Ефимов А.С. Патогенез и лечение хронических осложнений сахарного диабета // Ендокрінологія. – 2007. – No 12. – С. 73–74.

Дедов И.И., Курбатов Д.Г. и соавт. Урологические и андрологические заболевания при сахарном диабете // Урология. – 2009. – No 4. – С. 74–79.

Coulson S, Rao A, Beck SL, Steels E, Gramotnev H, Vitetta L. A phase II randomised double-blind placebo-controlled clinical trial investigating the efficacy and safety of ProstateEZE Max: a herbal medicine preparation for the management of symptoms of benign prostatic hypertrophy. Complement Ther Med. 2013 Jun;21 (3):172–9.

Scheider T., Rubben H. Bennesseltrockenextrakt (Bazoton-uno) in der Langzeittherapie des benignen Prostatasyndroms (BPS). Ergebnisse einer ... //Urologe A. 2004. Mar; 43 (3): P. 302–306.

Kessopoulou E., Russel J.M., Powers H.J. et al. A double blind randomized placebo cross-over controlled trial using the antioxidant vitamin E to treat reactive oxygen species associated male infertility //Fertil. Steril. 2007. – Vol. 64. – P. 825–831.

Safarinejad M.R. Urtica dioica for treatment of benign prostatic hyperplasia: a prospective, randomized, double rind, placebo-controlled, crossover study // J. Herb. Pharmacoter., 2005; V. 5 (4). – P. 1 – 11 (lev. 1b).

Горпинченко И.И., Гурженко Ю.Н., Клименко П.М., Шуляк А.В., Спиридоненко В.В. Исследование Проспект 2 (ПРОСтамол: ПЕрспективы Комбинированной Терапии) при ДГПЖ // Здоровье мужчины. – 2012. – No 1. – С. 56–60.

De Marzo A.M. Pathological and molecular mechanisms of prostate cancerogenesis: implications for diagnosis, prevention and treatment // J Cell Biochem. – 2004. – V. 91. – P. 459–477.

Ficarra V, Rossanese M, Zazzara M et. al. The role of inflammation in lower urinary tract symptoms (LUTS) due to benign prostatic hyperplasia (BPH) and its potential impact on medical therapy//Curr Urol Rep. 2014. Dec;15(12): P. 463.

Forray C., Bard J.A., Wetzel J.M. et al. The б1(adrenergic receptor that mediates smooth muscle contraction in human prostate has the pharmacological properties of the cloned human б1с subtype. Mol. Pharmacol. 1994; 45 (4):703–708.

Lowe F., Fagelman E. Phytotherapy in the treatment of benign prostatic hyperplasia// Curr. Opin. Urol. – 2002; Vol. 12; P. 15.

Bostanci Y., Kazzazi A., Momtahen S., Laze J., Djavan В. Correlation between benign prostatic hyperplasia and inflammation // BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA. 2013 – Vol. 23 (1). – Р. 5–10.

Di Silverio F., Bosman C., Salvatori M. et al. Combination therapy with rofecoxib and finasteride in the treatment of men with lower urinary tract symptoms (LUTS) and benign prostatic hyperplasia (BPH) // Eur. Urol. – 2005. – V. 47 – P. 72–79.

Berges R.R., Pientka L., Hufner K. et al. Male lower urinary tract symptoms and related health care seeking in Germany// Eur. Urology. – 2001. – Vol. 39. – P. 682.

Vela(Navarrete R., Escribano-Burgos M., Farré A.L et al. Serenoa repens treatment modifies bax/bcl-2 index expression and caspase-3 activity in prostatic tissue from patients with benign prostatic hyperplasia // J Urol.– 2005 Feb; V. 173 (2). – P. 507–10.

Zhou T, Yang Y, Zhang H et al. Serenoa Repens Induces Growth Arrest, Apoptosis and Inactivation of STAT3 Signaling in Human Glioma Cells //Technol Cancer Res Treat. – 2014 Jun V. 16. – P. 12–16.

Dennis L., Lynch C.F., Tornes J.C. Epidemiologic association between prostatitis and prostate cancer // Urology. – 2002. – V. 60. – P. 78–83.

Abdelwahab S.I., Mohan S., Mohamed Elhassan M. et al. Antiapoptotic and Antioxidant Properties of Orthosiphon stamineus Benth (Cat’s Whiskers): Intervention in the Bcl-2-Mediated Apoptotic Pathway. Evid Based Complement Alternat Med. 2011; 2011:156765.

Mohamed E.A., Ahmad M., Ang L.F., Asmawi M.Z., Yam M.F. Evaluation of б-Glucosidase Inhibitory Effect of 50% Ethanolic Standardized Extract of Orthosiphon stamineus Benth in Normal and Streptozotocin-Induced Diabetic Rats. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015:754931.

Gao S., Chen W., Peng Z. et al. Urinary metabonomics elucidate the therapeutic mechanism of Orthosiphon stamineus in mouse crystal-induced kidney injury. J Ethnopharmacol. 2015 May 26; 166:323–32.

Al-Suede F.S., Khadeer Ahamed M.B., Abdul Majid A.S. et al. Optimization of Cat’s Whiskers Tea (Orthosiphon stamineus) Using Supercritical Carbon Dioxide and Selective Chemotherapeutic

Potential against Prostate Cancer Cells. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014:396016.

Pagano E., Laudato M., Griffo M., Capasso R. Phytotherapy of benign prostatic hyperplasia. A minireview. Phytother Res. 2014 Jul;28(7):949–55.

Tomar P.P., Nikhil K., Singh A. et al. Characterization of anticancer, Dnase and antifungal activity of pumpkin 2S albumin. Biochem Biophys. Res. Commun. 2014 Jun 13;448(4):349–54.

Эффективность и безопасность препарата Простаплант®форте при LUTS, обусловленных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (Обзор клинических исследований) // Здоровье мужчины, 2006. – No3. – С. 110 – 113.

Berges R.R., Pientka L., Hufner K. et al. Male lower urinary tract symptoms and related health care seeking in Germany. Eur. Urology. 2001. – Vol. 39. – P. 682.

Lowe F., Fagelman E. Phytotherapy in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Curr. Opin. Urol. 2002; Vol. 12. – P. 15.

Sokelend J., Schlafke S. Долгосрочные эффекты ПРО 160/120 (Простаплант®форте) у пациентов с симптоматической доброкачественной гиперплазией предстательной

железы // Здоровье мужчины. – 2007. – No 4. – С. 68–69.

Неймарк С.А., Алиев Р.Т. Значение исследования энзимов спермальной плазмы в патогенезе относительного мужского бесплодия // Урология. – 2000. – No 3. – С. 34–37.

Кудрин А.В,, Скальный А.В., Жаворонков А.А. и др. Иммунофармакология микроэлементов. – М.: Из-во КМК. – 2000. – 537 с.

Горпинченко И.И., Гурженко Ю.М., Спиридоненко В.В. Можливості впливу фітокорекції на пригнічення процесів доброякісної гіперплазії передміхурової залози в осіб із супутніми хронічними запальними захворюваннями передміхурової залози // Здоровье мужчины. – 2016. – No 1 (56). – С. 121–126.




Copyright (c) 2016 Здоровье мужчины

Creative Commons License
Эта работа лицензирована Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

ISSN 2412-5547 (Online), ISSN 2307-5090 (Print)